简介：摘要目的探讨开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果。方法从2016年5月~2017年5月本院收治的穿孔性阑尾炎患者中随机选择108例纳入本次研究，实施随机分组研究，每组54例，分为开腹组和腹腔镜组。结果在手术时间以及治疗费用方面，开腹组均显著短于或者少于腹腔镜组，但腹腔镜组的术后胃肠功能恢复时间以及住院天数均显著短于开腹组，均P＜0.05。经疗效判定，在治显效、有效、无效的患者方面，开腹组分别有26例、22例、6例，总有效率为88.89%，低于腹腔镜组的92.59，但差异无统计学意义，（P＞0.05）。腹腔镜组1例出现切口感染，1例出现腹腔残余脓肿，不良反应发生率显著低于开腹组，P＜0.05。结论开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎可以获得一定的手术效果，在手术时间以及治疗费用方面较之腹腔镜治疗具有一定的应用优势，但存在不良反应发生率较高以及患者术后恢复慢等不足之处。

简介：摘要：目的 探讨针对性心理护理对外伤性鼓膜穿孔病人心理干预的价值。方法：本研究选取68例创伤性鼓膜穿孔患者，从2018年1月至2020年1月收治，根据护理方法的不同，分为两组，即观察组给予目标性心理护理、对照组常规护理，各34例。结果：34例外伤性鼓膜穿孔患者的SCL-90评分与对照组相比有显著差异，即观察组(17.89±2.05分)低于对照组(26.69±3.56分), P

简介：[摘要]目的：分析新生儿肠穿孔患者的临床特点与预后影响因素。方法：选取20例新生儿肠穿孔患者作为观察组，另选择同例数健康新生儿作为对照组，对两组一般资料、分娩情况、实验室检验指标结果等进行对照研究，分析新生儿肠穿孔患者的临床特征与预后情况。结果：两组症状表现检出率、血红蛋白、PCT、CRP、血清白蛋白差异显著（P＜0.05）。观察组患者发病后并发症发病率45.00%。结论：新生儿肠穿孔对新生儿的生命威胁性强，需严密监控患者的生命体征与血常规、血清炎症反应，及时发现并进行干预，避免休克、死亡等严重后果，值得重视。

简介：【摘要】目的：探讨门诊计划生育手术造成的子宫穿孔原因以及治疗方法。方法：现随机选取2021年7月-2022年7月期间我院接诊的因门诊计划生育手术造成的子宫穿孔患者作为本次研究对象，共计纳入56例，对其子宫穿孔原因进行回顾性分析并总结其治疗效果。结果：导致门诊计划生育手术子宫穿孔的首要原因是负压人工流产术（40.00%），其次依次是放置宫内节育器（26.67%）、药物流产清宫术（20.0%）、宫内节育器取出术（10.0%），最后是钳刮术（3.33%）。导致门诊计划生育手术造成子宫穿孔的器械频率最高的是探针（43.33%），其次是上环器和宫内节育器（30.0%）、吸管（20.0%），最后是卵圆钳（6.67%）。结论：门诊计划生育手术造成的子宫穿孔原因有很多，其中最主要原因为负压人工流产术，导致穿孔的器械为探针，因此在临床操作中，需要熟练掌握手术过程，并熟练使用器械，以免出现子宫穿孔。

简介：摘要：外伤性鼓膜穿孔是一种普遍的病症，检验过程有一定的难度。开展工作时，正确完成医学检验外伤性鼓膜穿孔案例有重要的意义。通常造成鼓膜穿孔的原因有两大类，分别为外伤性和病理性。正确判断鼓膜穿孔的成因，直接决定了治疗效果以及涉案双方的切身利益。

简介：摘要：目的：研究急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎治疗效果。方法：将我院在2019年3月-2022年11月接收102例急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎患者作为本次研究对象，利用Excel函数法分组，对照组给予常规开腹手术治疗，实验组实施腹腔镜手术治疗，以手术时间、身体恢复时间、术中出血量、VAS评分及并发症发生率评判2种治疗方式差异性。结果：实验组手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均显著短于对照组，术中出血量、VAS评分及并发症发生率明显低于对照组，P

简介：【摘要】 目的 分析胃十二指肠溃疡穿孔修补术后干预性护理及效果。方法 选取2020年2月-2022年8月本院收治的80例胃十二指肠溃疡穿孔患者，以随机抽签法分组，各40例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施干预性护理。对比护理效果。结果 观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：[摘要]目的：分析新生儿肠穿孔患者的临床特点与预后影响因素。方法：选取20例新生儿肠穿孔患者作为观察组，另选择同例数健康新生儿作为对照组，对两组一般资料、分娩情况、实验室检验指标结果等进行对照研究，分析新生儿肠穿孔患者的临床特征与预后情况。结果：两组症状表现检出率、血红蛋白、PCT、CRP、血清白蛋白差异显著（P＜0.05）。观察组患者发病后并发症发病率45.00%。结论：新生儿肠穿孔对新生儿的生命威胁性强，需严密监控患者的生命体征与血常规、血清炎症反应，及时发现并进行干预，避免休克、死亡等严重后果，值得重视。

简介：摘要：目的：本研究系统评估在外伤性鼓膜穿孔患者护理工作中，予以目标性心理护理干预的价值。方法：选择2022年11月-2024年3月为本研究对象具体时间段，重点研究目标为本院接受不同方案护理的50例外伤性鼓膜穿孔患者，按“平均分配原则”分为对照组、实验组（确保每组纳入病例25例），对照组患者予以常规护理，实验组患者予以目标性心理护理干预，详细探究两组的护理满意度、心理状态。结果：就对照组而言，实验组护理总满意度显著较高（P＜0.05）；干预前对比两组SAS、SDS评分后统计学差异无较大变化（P＞0.05）；干预后实验组SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：目标性心理护理干预可显著改善外伤性鼓膜穿孔患者的心理状态，减轻焦虑和抑郁情绪，提高治疗依从性和康复效果，值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨既往有子宫穿孔史孕妇再次妊娠的临床特点、围产期管理和围产结局。方法回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院1999年1月至2018年5月11例既往有子宫穿孔史的孕妇的12例次再次妊娠的临床资料。结果（1）既往子宫穿孔情况：既往子宫穿孔史者11例，其中5例为行人工流产手术或清宫过程中发生子宫穿孔，4例为宫腔粘连行宫腔镜电切术中发生子宫穿孔，2例为宫内节育器相关穿孔。（2）再次妊娠的一般情况：11例既往子宫穿孔史孕妇累计妊娠12例次，再次妊娠的分娩年龄为（32±4）岁，子宫穿孔后再次妊娠的中位时间间隔为37.5个月（3~216个月）。（3）再次妊娠的围产结局：12例次妊娠中，流产4例次，流产率为4/12。余8例次妊娠的中位分娩孕周为妊娠37周+1（30周+3~38周+6）；均行剖宫产术分娩，其中行择期剖宫产术5例次，行紧急剖宫产术3例次，剖宫产术中的中位出血量为250 ml（200~5 050 ml）；早产3例次，早产率为3/8，其中自发性早产1例次，医源性早产2例次。共4例次孕妇发生产科并发症，3例次胎盘植入，其中2例次因胎盘植入伴产后出血行子宫切除术；1例次新生儿窒息。所有孕妇均未发生泌尿道或肠道损伤、二次手术，无孕妇及新生儿死亡。结论既往有子宫穿孔史非妊娠禁忌证，子宫破裂、胎盘植入及其相关不良围产结局是子宫穿孔后再次妊娠的主要并发症。此类孕妇妊娠期管理的重点为对有无胎盘异常附着及子宫肌层连续性的评估，分娩时机和分娩方式应结合个体情况决定。部分子宫穿孔后再次妊娠者可获得良好的围产结局。

简介：摘要目的探讨结肠癌的诊断与治疗特点。临床资料我院于1995～2010年于242例结肠癌中，发现20例结肠癌伴发穿孔患者，全部经手术探查，术前确诊者6例。其中肿瘤切除Ⅰ期吻合9例，Hartmann术6例，缝合穿孔、近端结肠造瘘、Ⅱ期切除3例，缝合穿孔、姑息性造瘘2例。结论结肠癌伴发穿孔容易误诊。防止误诊和提高确诊率的关键在于详细地询问病史、全面地体格检查和主观上提高对本病的警惕性。手术治疗，首先按急性腹膜炎处理，腹腔污染严重者行腹腔冲洗引流、闭合穿孔或引流脓肿和结肠造瘘术，有条件者可行Ⅰ期切除肿瘤。若情况许可则尽可能Ⅱ期切除肿瘤，以提高生存率和生活质量。

简介：目的总结胃癌急性穿孔的诊断与手术治疗经验。方法回顾性分析1976年至2006年间182例胃癌急性穿孔患者的临床资料。结果182例中，术前误诊率67．6％。单纯穿孔修补术74例，姑息性胃切除术76例，根治性胃切除术32例。手术并发症发生率9.3％，手术死亡率7．1％。144例得到随访，其中65例为单纯穿孔修补术者，54例姑息性胃切除术者，25例根治性胃切除术者，术后1、3、5年生存率分别为26．2％、0、0，59.3％、38．9％、1．9％和100％、80％、20％。结论选择合理术式可延长患者生存期。

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简介：摘要胃穿孔作为危害性较大的外科疾病，其诊断过程与治疗过程中，都应该注意缓解患者痛苦，因人而异的采取不同方法。手术是最为常见的治疗方法，但单纯性修补术与大部切除术适用于不同人群。