简介:摘要目的提高我国职业性放射性疾病编码的准确性,对该类疾病管理、病案信息化管理研究及相关政策的制定提供规范化依据,提升防治水平。方法结合我国职业性放射性疾病的命名方法及疾病特点,按照《国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)》的规则,对此类疾病进行编码。结果我国职业性放射性疾病体系是电离辐射造成的各类疾病的总和,区别于普通的临床症候群,对此类疾病的编码必须要根据不同疾病的发病部位、临床表现、病理改变等特点来进行。结论对我国职业性放射性疾病编码的准确性直接影响到疾病统计数据的准确性,对此类疾病的编码进行规范并使其标准化,对我国的职业性放射性疾病体系是非常必要的补充。
简介:下颌骨放射性骨坏死(osteoradionecrosis,ORN)是头颈部大剂量放疗后的一种严重并发症,常以慢性坏死及感染为主要特征,临床表现为局部红肿、疼痛、吞咽困难、开口受限、咀嚼及语言障碍、面部软组织瘘管经久不愈、死骨暴露,严重者甚至造成病理性骨折,给患者的身心带来巨大痛苦,已成为口腔颌面外科及头颈外科领域棘手的临床难题。迄今为止,国内外对于下颌骨ORN缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于下颌骨ORN的诊治水平参差不齐,缺乏统一科学的诊疗标准与规范,对该疾病的处理仍以个人或单位经验作为治疗依据,同时也缺乏客观有效的下颌骨ORN治疗后评价体系。为进一步统一和规范下颌骨ORN的诊疗标准,减少医疗资源的浪费,提高治疗效果,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召集国内颌骨放射性骨坏死研究领域的专家进行反复讨论,汇集全国17家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对下颌骨ORN的研究成果与诊治经验,最终制订“下颌骨放射性骨坏死临床诊疗专家共识”,供临床医师参考。
简介:摘要慢性放射性肠损伤是指盆腔恶性肿瘤患者,接受放射治疗3个月后出现的迁延反复的肠道损伤。慢性放射性肠损伤出现肠道大出血、梗阻、穿孔、肠瘘等晚期并发症后,均需手术治疗。目前国内外尚没有标准的慢性放射性肠损伤手术方式。本文将从慢性放射性肠损伤的病理机制和损伤范围角度,阐述慢性放射性肠损伤的手术难点,并结合文献资料及本中心诊治经验,探讨相应手术对策。慢性放射性肠损伤的病理机制主要为进行性闭塞性动脉内膜炎和间质纤维化;损伤范围包括小肠、末端回肠、乙状结肠及直肠。慢性放射性损伤患者组织愈合能力差、盆腔纤维化和多器官受累以及机体条件差,并发症发生率及病死率较高。确定性的病变肠管切除是常规的手术方式,扩大切除放射性损伤肠管,以保证吻合口一端没有放射性损伤,是减少吻合口并发症的关键。
简介:[摘要]宫颈癌是威胁中国⼥性健康中最常⻅的肿瘤之⼀,其发病率呈现逐年上升的趋势。根据 2022 国家癌症中⼼汇报提示,我国新发宫颈癌病例约有 11.9万例,位居⼥性恶性肿瘤第六位。其中因宫颈癌死亡的病例约有3.7万例,发病率以每年 10.5%的速度逐年上升,并呈明显年轻化趋势。放射治疗作为宫颈癌重要的治疗手段,具有提⾼患者的总体⽣存率,降低疾病复发率,减少术中和术后并发症等优点。然而放疗本身便可引起正常组织或器官不同程度损伤,因此找寻有效的方法去改善和预防放射治疗所致的后续损伤,提⾼患者⽣存质量,减轻治疗痛苦,是目前宫颈癌治疗中需要高度重视和解决的难题。据调查显示,接受宫颈癌放疗的患者中,短则 6个月长则1年便可能出现不同程度的阴道损伤甚至造成性功能障碍,并且这种功能损伤极大可能会伴随患者一生,对患者的身心造成极大的伤害[[1]]。这种不良反应严重影响了宫颈癌患者治疗的依从性,使患者后续的生存质量大幅度降低。现对宫颈癌患者接受放射治疗后所致放射性阴道损伤的发病原理、临床诊断标准及预防与治疗研究结果的进展做⼀综述。
简介:摘要目的研究肺癌放射治疗致放射性肺炎的效果。方法选取我院2017年1月至2018年6月收治的肺癌行放射治疗致放射性肺炎患者60例,将其随机分为两组,各30例。采取常规西医治疗对照组,采取中西医结合治疗观察组。比较两组治疗后炎症因子如hs-CRP、白细胞计数等水平、治疗效果及不良反应。结果观察组治疗后炎症因子如hs-CRP、白细胞计数等水平较对照组明显降低,且P<0.05。观察组治疗有效率93.33%较对照组76.67%明显较高,且P<0.05。观察组不良反应率10.0%较对照组26.67%明显较低,且P<0.05。结论采取中西医结合治疗肺癌放射治疗致放射性肺炎的效果非常显著,既能降低患者炎症因子水平,显著改善其各种症状,还能减少不良反应,因而安全性较高,值得应用推广。
简介:摘要目的观察紫草液喷雾剂加贝复剂治疗乳腺癌术后并发Ⅳ度放射性皮炎的效果。方法创面清创后采用紫草液喷雾剂与贝复剂交替外喷,每日3次。结果12例乳腺癌术后并发Ⅳ度放射性皮炎经治疗后,创面完全愈合。结论紫草液喷雾剂加贝复剂促进生肌、排脓、抗感染、促进毛细血管再生,加速创面愈合的作用。对治疗Ⅳ度放射性皮炎效果明显,同时加强护理可促进患者的康复。