简介：[摘要] 目的：观察中药热奄包对缓解肾绞痛患者的临床疗效；方法

简介：【摘要】目的：研究塞来昔布治疗肾绞痛的治疗效果。方法：选取2019年1月-2020年1月收治的肾绞痛患者104例，随机分为对照组和观察组，每组52例。对照组采用哌替啶治疗，观察组采取塞来昔布治疗。比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果：观察组治疗总有效率为96.15%，高于对照组的76.92%，有显著差异（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为7.69%，低于对照组的30.77%，有显著差异（P＜0.05）。结论：在肾绞痛的治疗当中，使用塞来昔布治疗，能够有效提高治疗总有效率，同时减少不良反应的发生，疗效和安全性都很理想，具有较高的临床价值。

简介：目的评价输尿管镜术急诊治疗输尿管结石并肾绞痛的疗效.方法总结应用输尿管镜取石、碎石术治疗107例输尿管结石并肾绞痛患者的资料,并对提高单次取石和碎石成功率进行讨论.结果86例输尿管结石原位1次取石、碎石成功,16例结石被冲入肾盂(有2例继在肾盂内行钬激光碎石术获成功),2例发生输尿管穿孔改行开放手术,3例因输尿管下段特别细小经输尿管扩张1周后再行内镜治疗成功.术后结石梗阻解除率为95.3%(102/107),单次取石或碎石成功率为82.2%(88/107).术后残石排净时间平均2.1周,术后无明显血尿、梗阻性脓肾等并发症发生.结论输尿管镜术可作为输尿管结石并肾绞痛治疗的有效方法之一.

简介：摘要目的探讨在急诊中缓解肾绞痛患者疼痛安全、有效、快捷的治疗方法。方法将160例肾绞痛的患者随机分为观察组和对照组，各80例，观察组采用中西医结合的治疗方法，对照组采用西医的治疗方法。结果观察组与对照组总有效率分别为95.2%和70.8%。结论使用中西医结合治疗治疗肾绞效果明显优于西医治疗。

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简介：摘要目的探讨尿肾功联合检测对肾脏早期损害的诊断价值。方法选择我院2014年3月～2015年12月在我院行肾脏检查的患者120例，其中60例为肾脏正常人，60例为确诊肾脏早期损伤患者。所有患者均行尿肾功联合检测，回顾性分析120例患者的临床资料，就其检测结果展开分析。结果存在肾脏早期损伤的患者尿NAG、mALB、β2-MG、γ-GT均显著高于正常组患者，120例患者中检出58例肾损伤患者，检出率96.67%。结论针对肾脏早期损害可行尿肾功联合检测，操作简单方便，且检出率较高，值得推广使用。

简介：肾病综合征是一种较严重的肾病，常预后不佳，西医对该病多采用对症治疗，而中医治疗肾病有较悠久的历史，临证经验丰富。从难治性肾病蛋白尿的病因病机出发，对益肾祛湿法治疗肾病蛋白尿进行探讨。

简介：目的探讨尿4种微量蛋白在妊娠肾损伤的早期临床诊断价值。方法采用速率散射比浊法对正常妊娠产妇165例、妊高征45例和非孕对照40例的尿4种微萤蛋白MA、TRF、IgG和A1M进行检测。结果与对照组比较，早孕组尿4种微量蛋白差异无显著意义（P〉0．05）；中孕组中MA、TRF有明显升高．差异有显著意义（P〈0．001），其余无明显改变；晚孕组和妊高征组尿4种微量蛋白均有明显升高．差异有显著意义（P〈0．001）。结论尿中4种蛋白检测可以作为晚期妊娠肾损伤的早期诊断的灵敏指标，对肾小球或肾小管损伤及病情发展的判断、预后等也有一定临床意义。

简介：蛋白尿是原发性或继发性肾小球疾病的主要临床表现之一，亦是肾脏病实验室诊断和疗效判断的重要指标，主要是由于肾小球毛细血管基底膜因变态反应性损伤引起肾小球通透性增加所致，蛋白尿质与量的变化客观反映了肾脏的功能状态和病理改变，降低尿中蛋白质含量，对改善肾功能和病理状态，延缓慢性肾功能的进展有重要意义。

简介：【摘要】目的：此文探析对高血压肾损害患者采取尿微量蛋白检验的临床意义。方法：选自2020年1月-2021年12月在我院进行检查并治疗的高血压肾损坏患者16000例，将其分为疾病组，另选取同期健康体检的16000例志愿者为健康组，对两组研究对象和疾病组三类患者的尿微蛋白含量，包括尿a1微球蛋白、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白含量进行检验分析。结果：高血压肾损害患者的尿a1微球蛋白、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白含量均高于健康组，且伴随着患者病情的加重，呈现出明显的上升趋势，P ＜ 0.05，说明存在对比意义。结论：采用血清胱抑素C及凝血功能检测能够能准确的反映出病患病情，为医生提供准确的病况数据，有利于对症治疗方案的制定及实施，在临床诊治上具有重要意义。

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简介：摘要：目的：分析在泌尿系统结石造成的急性肾绞痛采用复方双氯酸钠联合间苯三酚治疗的临床价值。方法：病例纳入时间为2020年5月-2021年10月，病例来源于本院收治泌尿系统结石导致急性肾绞痛患者，共计280例，采用随机数表法分组方式，纳入到研究组140例，纳入到对照组140例，对照组采用单一治疗方式，单纯使用复方双氯芬酸钠药物，研究组采用联合治疗方式，于对照组基础上加用间苯三酚治疗方式，组间比对两组治疗价值。结果：干预后，两组比对疼痛评分，显示研究组优于对照组，差异显著，数据提示p

简介：摘要经皮肾镜取石术是上世纪七十年代兴起的一种主要被用于对肾结石疾病进行治疗的微创手术方式。加之近年来其他术式的缺点在临床上的逐步凸显，经皮肾镜取石术在泌尿系结石疾病治疗中所具有的地位可谓越来越重，目前，经皮肾镜取石术已经是临床对大部分肾结石疾病进行治疗的首选方法，结石的清除率水平可以达到90%以上。本文主要从通道建立、碎石方法、并发症处理等三个方面出发，对近年来经皮肾镜取石术的治疗研究进展情况进行综述。

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简介：摘要目的分析失代偿期肝硬化急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)患者AKI进展的危险因素。方法收集2016年5月至2021年11月在海军军医大学第一附属医院感染科住院的失代偿期肝硬化AKI患者的基本资料、实验室检查结果，按照国际腹水俱乐部指南推荐的肝硬化AKI管理流程进行治疗和干预，根据住院期间的AKI转归情况，分为进展组和非进展组。统计学分析采用两独立样本秩和检验、两独立样本或近似t检验、χ2检验和二元logistic回归分析。结果共纳入263例失代偿期肝硬化AKI患者，进展组50例，非进展组213例。单因素分析显示两组患者的基线总胆红素、丙氨酸转氨酶、凝血酶原时间、血清钠、白细胞计数、终末期肝病模型评分、感染患者比例、上消化道出血患者比例、患者初次AKI分期比例的差异均有统计学意义(Z＝－6.49、－3.53，t＝－3.06、3.40、－3.55、－8.19, χ2＝14.64、8.40、103.98，均P<0.050)。二元logistic回归分析，初次AKI分期[2期的比值比(odds ratio，OR)＝33.176，95%可信区间(confidence interval，CI)11.294~97.458，P<0.001；3期的OR＝114.139，95%CI 25.321~514.515，P<0.001]、上消化道出血(OR＝3.850，95%CI 1.238~11.971，P＝0.020)和总胆红素(OR＝1.009，95%CI1.005~1.012，P<0.001)是失代偿期肝硬化患者AKI进展的危险因素。结论失代偿期肝硬化AKI患者初次AKI分期为2或3期、高基线总胆红素值或存在消化道出血时AKI进展风险大，临床实践中应加强评估，早期采取针对性干预措施。

简介：目的：研究尿液白细胞介素-18（IL-18）在慢性肾脏病基础上急性肾损伤（AonC）诊断中的应用价值。方法：入选住院的AonC患者（AonC组）、稳定的慢性肾脏疾病（CKD对照组）患者及体检中心无CKD的体检者（正常对照组）各28例,分别收集各组的临床、实验室检查资料及尿液标本;采用ELISA方法检测尿IL-18水平,用比色法检测尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶（NAG）水平,进行综合分析。结果：尿IL-18水平在AonC组、CKD对照组和正常对照组分别为343.10（230.76～721.78）ng/L、205.97（137.06～319.62）ng/L、44.44（12.42～107.19）ng/L。AonC组尿IL-18水平显著高于CKD对照组和正常对照组（P〈0.01）。相关性分析显示,AonC组尿IL-18水平与血清肌酐水平呈正相关（r=0.665,P〈0.01）。ROC曲线分析提示,尿IL-18在AonC诊断中特异性较高,曲线下面积为0.886,P〈0.01;当以212.4ng/L为截点时,其在诊断AonC时的敏感性和特异性分别为85.7%和76.8%。3组患者尿液NAG水平亦存在统计学意义（P〈0.01）,但尿NAG水平与Scr无显著性相关。ROC曲线分析显示,曲线下面积为0.67。当检测的截点为10.5U/L时,其诊断的敏感性和特异性分别为74.1%和58.9%。结论：尿IL-18水平在慢性肾脏病基础上急性肾损伤时明显上升,在慢性肾脏病基础上急性肾损伤诊断中的意义值得进一步研究。

简介：摘要目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)联合降钙素原(PCT)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的预测价值。方法收集2018年6月至2020年1月本院收治的脓毒症患者89例，根据是否出现AKI分为非AKI组(40例)和AKI组(49例)，入院后收集1、6、12、24 h的静脉血和尿液，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各时间点尿NGAL、PCT水平变化，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评价尿NGAL联合PCT对脓毒症AKI的早期预测价值。结果AKI组患者在6、12、24 h时间点的血肌酐水平高于1 h，差异有统计学意义(P<0.05)；AKI组患者在6、12、24 h时间点的血肌酐水平高于同时间点的非AKI组患者(P<0.05)。AKI组尿NGLA水平随各时间点呈逐渐升高趋势，24 h达高峰；AKI组患者各时间点的尿NGLA水平显著高于非AKI组(P<0.05)。PCT水平与不同时间点的尿NGLA水平呈正相关，差异有统计学意义(r＝0.703、0.724、0.769、0.821，P<0.05)。ROC曲线显示PCT、尿NGAL单独预测脓毒症AKI曲线下面积分别为0.657(95%CI：0.622～0.706)、0.726(95%CI：0.685～0.751)，两者联合后曲线下面积可提高到0.801(95%CI：0.775～0.832)，诊断截断值分别为5.94 μmol/L、167.87 ng/mL。结论尿NGAL联合PCT检测对脓毒症AKI的预测价值优于尿NGAL、PCT单一指标进行脓毒症AKI预测，有望为脓毒症AKI的预测提供一定的参考价值。

简介：摘要目的研究糖尿病肾病患者（diabetic nephropathy，DN）并发急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的危险因素及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase associated lipocalin，NGAL）对其预后价值。方法收集2016年3月至2020年12月山西医科大学第一医院80例DN患者资料，由数字随机选取+人为整理方式操作，根据有无AKI情况划分为观察组和对照组，观察组为DN患者并发AKI患者，对照组为DN患者。比较两组尿微量白蛋白肌酐比值（urinary albumin/creatinine ratio, ACR）、血常规、左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、NGAL等。研究DN患者并发AKI与年龄、表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, eGFR）、严重感染、抗生素、心力衰竭、呼吸功能衰竭、ACR、LVEF、NGAL的相关性及影响因素。同时，分析尿NGAL对其预后预测价值。结果单因素筛查发现，两组在性别、体重上面差异无统计学意义（P>0.05）。在年龄、eGFR、严重感染、抗生素、心力衰竭、呼吸功能衰竭、ACR、LVEF、NGAL指标上，差异均有统计学意义（P<0.05）。相关性分析发现，DN患者并发AKI与性别、年龄、体重为极弱相关，与eGFR、心力衰竭、呼吸功能衰竭、ACR、LVEF为中度相关，与NGAL、严重感染、抗生素为高度相关。影响DN患者并发AKI的独立危险因素有严重感染、eGFR、抗生素、ACR、LVEF、NGAL。尿NGAL的预后价值：AUC=0.967，标准误差为0.021，约登指数为0.967，敏感度为0.967，特异性为1，零界点为30.00。结论DN患者并发AKI的影响因素主要有严重感染、eGFR、抗生素、ACR、LVEF、NGAL，而尿NGAL对DN并发AKI具有预后预测价值，值得临床应用。