简介:患者,女,32岁.因鼻塞头痛、发热、咽干、纳差3d到乡卫生院求治,查体:T38℃,BP16/12kPa.除咽部轻度充血外,无其它异常发现.拟诊为上呼吸道感染.给予病毒唑400mg,ATP80mg,辅酶A200u,VC1000mg,加入10%葡萄糖500ml静滴,约1min左右病人突然自觉胸闷、咳嗽、心慌气短、头晕、窒息感等.病人急忙去掉针头,立即停药.查体:面色苍白,口唇发绀,BP8/5kPa,心率128次/min,未闻杂音、律齐、双肺闻及少量湿性罗音.治疗:立即给氧,静注50%葡萄糖200ml+地塞米松10mg,肌注尼可刹米0.375g,约15min后,呼吸困难减轻,BP回升13/10kPa,自觉症状消失,当日下午到市医院检查复诊,心电图正常,踏车试验正常,胸透正常,确诊为上呼吸道感染.3个月后,患者又患上呼吸道感染(症状同上)到我院求治,给予桑菊感冒片口服,静滴10%葡萄糖500ml,三磷酸腺苷二钠80mg,辅酶A200u,VC500mg.未发现异常反应.年底患者再次因上呼吸道感染,给予桑菊感冒片口服,静滴10%葡萄糖500ml,三磷酸腺苷二钠80mg,VC1000mg,辅酶A200u,约3min病人自觉胸闷,心慌气短,窒息感,立即停药.查体:口唇及指端发绀,四肢末端发
简介:目的:探讨病毒性脑炎(病脑)患者脑电图(EEG)与临床及CT之间的关系。方法:将临床确诊的62例病脑患者进行EEG与CT检查,对其EEG异常的阳性率、异常程度与病程、临床表现、CT之间的关系进行比较分析,并作统计学处理。结果:发病10天以内EEG中、重度异常39例(78.0%),与10天以后比较有显著性差异(P<0.01)。EEG可表现三种形式:以弥漫性异常为主(51.5%);弥漫性异常伴局灶慢波(32.3%);局灶性异常(16.2%)。EEG与CT之间无明显相关性(P>0.05)。结论:EEG检查对病脑的诊断,鉴别诊断、以及动态观察病情、判断预后有重大意义。CT不能取代EEG。
简介:尖锐湿疣(condylomaacuminatum,CA)是最常见的病毒性性传播疾病,是由人类乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染所引起。目前已知HPV有75型,其中三分之一可引起生殖器部位的感染。CA是HPV所致的表皮良性肿瘤的一种特殊临床表现形式。HPV的显形感染在临床上表现为明显的疣状赘生物,呈丘疹状、小刺状或菜花状,多见于阴茎、肛门、会阴或阴道粘膜。亚临床感染(SPI)和隐性感染(LPI)是CA高复发率的重要原因,也是HPV感染流行的重要传染源。大量研究资料表明,HPV感染与某些皮肤粘膜的恶性肿瘤(如宫颈癌、阴茎癌及膀胱癌等)的发生密切相关。
简介:目的研究丙型肝炎患者血清中丙型肝炎病毒(HCV-RNA)载量与抗-HCV含量以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平之间的相关性和符合性。方法用FO-PCR法检测146例高度怀疑丙肝感染的血清中的HCV-RNA,同时检测抗-HCV和ALT.结果146份标本中HCV-RNA阳性率为55.5%(81/146);抗-HCV的阳性率为58.2%(85/146);ALT异常率为54.8%(80/146)。HCV-RNA平均我量为6.98×10^5拷贝/ml血清。抗-HCV滴度和ALT异常率随着HCV-RNA载量升高而增加。结论用FQ-PCR法检测HCV-RNA可以确定:(1)高滴度抗-HCV血清具有传染性;(2)抗-HCV与HCV-RNA之间呈正相关关系r=0.980,P〈0.001,且有符合性和互补性:(3)对慢性丙型肝炎长期抗-HCV阳性,若出现HCV-RNA阴性或阳性可以鉴别活动性、复制性程度;(4)评价抗病毒治疗效果的重要指标。
简介:人巨细胞病毒感染及巨细胞病毒疾病是异基因造血干细胞移植后的常见并发症,巨细胞病毒性间质性肺炎是移植后巨细胞病毒疾病的主要类型,如未能及时检出和救治则病死率极高,为探讨采用免疫组化法测定人巨细胞病毒的方法学,指导临床治疗,我们采用免疫组化法对45例(慢性粒细胞白血病23例,急性髓性白血病7例,急性淋巴细胞白血病6例,骨髓增生异常综合征4例,非何杰金氏淋巴瘤3例,再生障碍性贫血2例)进行造血干细胞移植后巨细胞病毒抗原血病的检测,并与巨细胞病毒血清学检测进行了对比,45例中38例患者进行了异基因外周血干细胞移植。2例骨髓移植,5例外周血与骨髓共移植,移植前,对供/受者均进行巨细胞病毒抗体检查;移植后,受者采用本方法进行抗原检查,结果表明,有25例患者发生巨细胞病毒相关性间质性肺炎移植后随访时间为6-28个月(平均时间为18个月),根据巨细胞病毒检测结果进行预防性治疗的患者预后较未进行预防性治疗的患者有明显差异。预防组巨细胞病毒相关的死亡率为1/29,未预防组为12/16,提示采用免疫组化法对异基因造血干细胞移植患者进行定期随访监测可更早期、快速的检出巨细胞病毒感染,对患者预后有重要意义。