简介：摘要目的探讨微泵输注阿托品抢救重度有机磷农药中毒的护理问题。方法我科自2008年引进国产WZ单道注射泵后,共为40例(其中男19例,女21例)重度有机磷农药中毒患者进行微泵泵入阿托品治疗,同时对患者进行护理观察。结果治愈出院38例,无1例并发症发生.结论微泵泵入阿托品使病人达到阿托品化的时间缩短,保证了阿托品匀速不断地进入体内,始终保持一定的血药浓度,从而不断地解除由于有机磷酸酯中毒所产生的症状与体征.同时由于减量时血液浓度波动小,产生阿托品反跳现象减少,不容易引起阿托品过量或中毒,因此避免了药液的浪费与污染,减少了护士的工作量。

简介：目的通过对不同垂直骨面型患者上颌后牙区的锥形束计算机体层摄影片（CBCT）分析,探讨上颌颊腭向骨质在不同种植植入角度下的厚度,为临床微种植钉植入提供参考.方法选取60例Ⅱ类矢状骨面型青少年患者,依照垂直骨面型分为低角、均角和高角三组,进行CBCT扫描和三维重建.分别测量上颌第二前磨牙与第一磨牙根间区牙槽嵴顶到上颌窦底的高度,并分别测量距离牙槽嵴顶4mm处,与相邻牙长轴成90°、60°、45°和30°四个颊侧植入角度的骨质厚度.结果（1）不同垂直骨面型间,上颌窦底高度的差异有统计学意义（F＝23.66,P＜0.05,低角型最大,高角型最小）;（2）不同垂直骨面型组在相同的植入角度下,骨质厚度的差异有统计学意义,两两比较低角型与高角型间的差异有统计学意义,低角型组大于高角型组（P＜0.05）;（3）同一垂直骨面型组在不同植入角度下,骨质厚度的差异有统计学意义,两两比较45°、30°植入角和90°、60°植入角度间,差异具有统计学意义,90°组、60°组大于45°组、30°组（P＜0.05）.结论相同植入条件下,Ⅱ类矢状骨面型高角型青少年患者较低角型穿通上颌窦的风险更大.

简介：摘要目的探讨经胸微创房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损的可行性和体会。方法2010年1月到2011年12月，笔者医院对157例房间隔缺损患者采取经右前胸微创切口，术中使用特殊的输送鞘管，将封堵伞嵌入房间隔缺损处将其封闭。结果150例封堵成功，7例转为外科修补；18例围手术期出现心律失常，5例术后出现右侧胸腔大量积液。随访1-2年，无封堵伞移位、无残余漏及血栓相关并发症。结论经胸微创房间隔缺损封堵术是安全有效的。

简介：目的前瞻性研究微创膝关节单髁置换术（UKR）治疗膝内侧室骨关节病的中期临床疗效。方法对自2006年1月～2008年6月采用OxfordphaseⅢ假体行微创（MIS）一UKR的56例患者（60膝）进行了中期临床疗效的分析，并从影像学、KSS评分、WOMAC评分以及VAS评分等方面进行疗效评价。结果平均随访时间（73．0±2．4）个月；所有患者无术后感染、血栓形成、活动半月板脱位等并发症；无一例翻修病例；无死亡病例；KSS临床和功能评分分别由术前平均（41．2±3．3）分和（52．1±4．6）分增至术后（94．8±4．1）分和（93．8±3．2）分；WOMAC评分由术前平均（46．7±3．6）分减少为术后（11．4±1．8）分；VAS评分由术前平均（7．39±1．25）分降为术后（1．72±0．36）分；各项指标手术前后比较均有统计学差异（P均〈0．05）。结论MIS—UKR中期临床疗效满意，是治疗膝关节内侧室骨关节病的一个良好的手术选择。

简介：摘要目的寻找应用微柱凝胶法进行交叉配血出现假阳性结果的原因。方法用微柱凝胶法对本院需要输血的患者进行交叉配血,阳性者再用凝聚胺法及抗球蛋白配血法交叉配血后进行比较。结果2321例配血中检测出假阳性13例占0.56%。结论微柱凝胶法进行交叉配血灵敏度高,自动化程度高,但也容易引起假阳性,给交叉配血造成一定的困扰。

简介：摘要目的探讨PFNA微创内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析58例应用PFNA微创内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。结果58例使用PFNA微创内固定治疗股骨粗隆间骨折皆得到骨性愈合，功能恢复良好。结论PFNA微创内固定治疗股骨粗隆间骨折是简单有效的方法。

简介：本文在我们进行区域卫生信息化试点的基础上,探讨了在区域范围内如何有效地实现基于个人健康档案的卫生信息交换和共享的服务网络框架。文章分析了国外现有研发成果的基础上,总结了基于标准的卫生信息交换和共享、管理等服务规范,以及构建区域卫生信息交换和共享服务网络的服务类型和网络架构,在此基础上提出了基于SOA架构服务构建区域卫生信息服务网络的架构方法和思路。

简介：摘要目的探讨微创介入治疗腰椎间盘突出的最佳的护理方案。方法512例腰椎间盘突出患者在CT导航下行射频热凝消融术及臭氧治疗，在整个治疗过程中，给予术前的心理护理、护患沟通、术前准备，术中协助医生治疗的护理配合，术后体位、用药、饮食护理、功能锻炼的护理指导等有效的护理及出院指导。结论加强术前的心理护理、护患沟通、术前准备，术中协助医生护理配合，做好术后病情观察、正确的出院指导，对微创治疗的成功及患者的康复具有重大意义。

简介：摘要目的对比分析微创手术与传统手术治疗小儿疝气优劣性。方法选取疝气患儿76例，其中应用微创手术治疗者42例作为观察组，传统手术治疗者34例作为对照组，对比两组患者手术时间，术中出血量，术后肿胀消退时间及并发症。结果相比对照组，观察组手术时间短，术中出血量明显少，术后肿胀时间短（P均＜0.05），而在术后并发症方面观察组也明显少于对照组（P＜0.05），而在复发率上差异无统计学意义。结论相对于传统手术，微创手术治疗疝气操作简便，手术时间短，术中出血量少，术后恢复快且并发症少等优势。可以作为疝气手术治疗的首选方法。

简介：摘要目的微创介入治疗下肢静脉（简称“V”）曲张的原理是经V介入药物使V内壁发生无菌性、化学性炎症，使之纤维化且发生粘连，被阻断的曲张V血管在远端凝结、粘连、机化、再吸收，达到临床治愈目的。

简介：摘要目的对应用内镜微创保胆术对患有胆囊息肉的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取76例患有胆囊息肉的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用常规开放胆囊息肉手术方式对对照组患者实施治疗；采用内镜微创保胆术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胆囊息肉病情治疗效果明显优于对照组；胆囊息肉手术时间和术后住院恢复治疗时间明显短于对照组。结论应用内镜微创保胆术对患有胆囊息肉的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿的发病因素，总结治疗经验及体会。方法回顾性分析2005年1月～2012年12月我科收治的87例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果87例患者术后7～15d复查颅脑CT，78例血肿消失，9例血肿大部分消失。残余血肿以注射器缓慢抽吸积液后拨管或保守治疗，4周后复查头颅CT血肿自行吸收。1个月后复查CT，血肿完全清除，无一例复发。结论微创手术治疗慢性硬膜下血肿具有简便、安全、经济、疗效确切的优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨老年骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折的微创治疗策略。方法2008年12月至2012年12月采用单球囊双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折患者共186例，累计254椎体。其中男44例62椎，女142例192椎，年龄52岁至90岁，平均66.5岁。其中单椎体132例，双椎体46例，三椎体8例。导致骨折的原因为摔伤或无明显外伤史，患者因腰背部疼痛，活动受限就诊。体检除伤椎体叩击痛外，无神经系统的阳性体征。X线及CT检查示椎体压缩呈楔形变，脊髓无受压像。本组所有病人术前行骨密度检查提示患者均存在中度或是重度骨质疏松。实验室检查及其他仪器检查无明确手术禁忌症。术后采用疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎体高度测定及胸腰椎后凸角度评估经皮椎体后凸成形术的疗效，同时对患者进行规范化的抗骨质疏松治疗及必要的院外康复指导。结果手术时间20～45分钟/椎，平均32分钟/椎。出血量20～35毫升/椎，平均26.5毫升/椎。骨水泥灌注量为2.2～5.7毫升/椎。186例术后患者均得到3个月～5年随访，平均3.2年。本组所有患者术后疼痛症状明显缓解，术前VAS评分8.26±0.98分，术后1天降低到1.63±0.83分，末次随访时2.08±1.22分(P＜0.01)。术后X线检查，压缩骨折的椎体高度恢复满意，术前椎体前、中部高度分别为19.4±2.22mm及19.19±2.06mm，术后1天明显改善到24.47±2.04及24.38±1.93，末次随访为23.88±2.25mm及23.57±2.12mm(P＜0.01)。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血患者CT引导微创置管术后的临床护理方法。方法回顾我院28例采用CT引导微创置管软通道穿刺外引流术治疗高血压脑出血患者的临床资料，分析术后的护理措施。结果治愈10例，显效12例，有效5例，无效1例。护理过程中，未出现肺部感染、压疮等并发症。结论微创手术后配合围手术期护理治疗，在降低病死率及并发症的发生率方面有重要意义。

简介：摘要目的探讨肿胀吸脂联合小切口乳腺切除术治疗男性乳房发育症。方法选择2010年～2012年12月患者8例，应用脂肪抽吸结合微创小切口切除治疗男性乳房发育症，进行总结。结果8例患者术后未出现血肿积液，无乳头乳晕坏死，切口均一期愈合。结论该手术方法创伤小、切口隐蔽、复发率低，并发症少，很值得在临床上推广运用。

简介：摘要目的探讨微创保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效和安全性，方法将28例行保胆取石术和22例行腹腔镜胆囊切除术患者的术中和术后情况，对比其切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、止痛剂使用情况、切口感染率及住院时间、随访比较两组消化不良、腹胀腹泻、胆总管结石发生率。结果在术中出血量和术后消化不良、腹胀和腹泻发生率方面，内镜微创保胆取石低于腹腔镜胆囊切除，在切口长度。手术时间，肛门排气时间，术后止痛剂使用情况，切口感染，住院时间及胆总管结石发生率方面，内镜微创保胆取石与腹腔镜胆囊切除无显著差异，保胆组随访期间未见结石复发，结论在严格掌握适应症，保证手术彻底性的前提下，内镜微创保胆取石术是一种安全且值得推广的治疗胆囊结石的方法。

简介：摘要目的总结微创腋臭根治术术后并发症的预防与治疗。方法选择2010年～2012年12月患者210例，观察术后效果并随访观察，预防并发症并及时处理，进行总结。结果手术切口一期愈合。其中出现血肿25例、积液5例、皮瓣表皮磨破至部分坏死10例、局部瘢痕形成15例、残留异味8例。结论该手术方法创伤小、切口隐蔽、复发率低、并发症少，很值得在临床上推广运用。

简介：

简介：摘要目的微创技术治疗肝癌临床效果研究。方法2010年3月至2011年3月，经皮热消融治疗的肝癌患者31例，以同期进行的开腹手术患者28例进行对比分析，Cochrane系统评价疗效，对患者术后生存情况进行比较。结果两组患者治疗结束后两组患者1年内无瘤生存率和1年局部复发率两组无统计学意义，2年年局部复发情况对照组优于观察组，观察组并发症情况明显低于对照组。结论微创皮热消融治疗肝癌疗效较好，与开腹切除手术相似，住院时间较短可减少患者痛苦，降低医疗费用，但远期疗效略低于切除治疗。

简介：摘要目的探讨微创清除术治疗颅内血肿的治疗效果。方法回顾性分析107例颅内血肿患者，经CT定位，采用微创颅内血肿粉碎穿刺针配合生化酶血肿液化技术清除颅内血肿。结果85例患者意识和肢体肌力不同程度恢复，治愈45例，好装40例，本组死亡22例，死亡率20.6%。结论颅内血肿微创清除术具有操作简便，创伤小，安全可靠等优点且避开了开颅手术，疗效好，值得临床推广。