简介：摘要目的比较瘢痕疙瘩患者的瘢痕疙瘩与其周围正常皮肤的皮肤水屏障功能的差异并初步探索相关机制。方法采用横断面观察性研究方法。2020年10月—2021年3月，上海交通大学医学院附属第九人民医院接诊30例符合入选标准的瘢痕疙瘩患者，其中男12例、女18例，年龄20~48岁。接诊当日采用多功能皮肤测试仪测定30例患者瘢痕疙瘩皮肤及其周围正常皮肤的经皮水分丢失（TEWL）。对5例患者瘢痕疙瘩修复术后的瘢痕疙瘩皮肤及其周围正常皮肤行苏木精-伊红染色观测表皮厚度，取其中3例患者标本采用免疫组织化学法检测瘢痕疙瘩皮肤及正常皮肤细胞角蛋白10、内披蛋白和聚丝蛋白的表达。对数据行配对样本t检验或独立样本t检验。结果接诊当日，30例患者瘢痕疙瘩皮肤TEWL为9.0（6.9，13.4）g·m-2·h-1，正常皮肤的TEWL为8.1（6.4，18.1）g·m-2·h-1，二者比较差异无统计学意义（t=0.44，P>0.05）。瘢痕疙瘩修复术后，5例患者瘢痕疙瘩皮肤表皮厚度为（194±44）μm，明显厚于正常皮肤的（44±11）μm（t=6.88，P<0.01）；且瘢痕疙瘩区域均存在角质形成细胞（KC）数量增多、正常皮肤的表皮脊结构缺乏、表皮明显增厚等现象。瘢痕疙瘩修复术后，3例患者瘢痕疙瘩皮肤细胞角蛋白10表达明显低于正常皮肤（t=8.50，P<0.01），而瘢痕疙瘩皮肤表皮的内披蛋白和聚丝蛋白表达均与正常皮肤相近（t值分别为0.07、0.96，P>0.05）。结论瘢痕疙瘩患者瘢痕疙瘩皮肤组织中存在KC增多、表皮增厚的现象，但瘢痕疙瘩区域的水屏障功能与周围正常皮肤组织相近，TEWL可能并不是影响瘢痕疙瘩持续发展的主要机制。

简介：【摘要】目的：分析增生性瘢痕采用手术联合CO2点阵激光、硅胶瘢痕贴治疗的优势。方法：50例研究对象均筛选自我院2021年1-2022年6月间收治的增生性瘢痕患者，依据治疗方案不同分组，其中25例对照组，为手术联合硅胶瘢痕贴治疗；另外25例观察组，为手术联合CO2点阵激光、硅胶瘢痕贴治疗。对两种方案的治疗效果进行查阅，并完成相关指标对比分析。结果：观察组治疗有效率高于对照组，组间对比均有差异，P＜0.05。结论：手术联合CO2点阵激光、硅胶瘢痕贴对增生性瘢痕治疗的效果更突出，值得在临床中积极运用。

简介：【摘要】目的：分析增生性瘢痕采用手术联合CO2点阵激光、硅胶瘢痕贴治疗的优势。方法：50例研究对象均筛选自我院2021年1-2022年6月间收治的增生性瘢痕患者，依据治疗方案不同分组，其中25例对照组，为手术联合硅胶瘢痕贴治疗；另外25例观察组，为手术联合CO2点阵激光、硅胶瘢痕贴治疗。对两种方案的治疗效果进行查阅，并完成相关指标对比分析。结果：观察组治疗有效率高于对照组，组间对比均有差异，P＜0.05。结论：手术联合CO2点阵激光、硅胶瘢痕贴对增生性瘢痕治疗的效果更突出，值得在临床中积极运用。

简介：摘要目的分析经阴道超声观测的子宫内膜厚度及形态和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率的相关性。方法抽取2017年3月至2020年4月于河南中医药大学第三附属医院生殖中心行IVF-ET治疗的154例不孕患者临床资料进行回顾性分析，依据妊娠结局将其分为妊娠组(81例)和未妊娠组(73例)。分析经阴道超声下扳机日子宫内膜厚度及形态对IVF-ET妊娠成功率的影响。结果154例行IVF-ET的不孕患者妊娠成功率为52.60%(81/154)。妊娠组和未妊娠组扳机日子宫内膜厚度与内膜形态类型比较，差异有统计学意义(P<0.05)；Logistic回归分析结果显示，子宫内膜厚度7~12 mm、子宫内膜类型A型是体外受精-胚胎移植妊娠成功的影响因子(OR＝0.484、0.420，P<0.05)。结论扳机日子宫内膜厚度、类型影响行IVF-ET患者的妊娠结局，子宫内膜类型A型、子宫内膜厚度7~12 mm时妊娠成功率更高。

简介：摘要：目的：分析腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的妊娠结局。方法：选取2019年1月-2022年9月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕患者67例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，观察组腹腔镜术后给予促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）辅助治疗，对照组不给予药物辅助，对比2组妊娠率、妊娠结局及不良反应发生情况。结果：观察组妊娠率及妊娠结局良好率高于对照组（P0.05）。结论：腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症合并不孕可改善妊娠结局，且不良反应较少。

简介：摘要瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病，疼痛、瘙痒、不良外观以及瘢痕挛缩所导致的功能障碍给患者的生活造成了严重的影响，但具体发病机制仍未完全阐明。目前针对瘢痕疙瘩的治疗方案众多，但尚未有令人满意的疗法。该文对近年来国内外文献报道的瘢痕疙瘩的基础与临床研究进行总结，以为临床提供参考。

简介：摘要皮肤损伤后的异常愈合会导致病理性瘢痕的产生。病理性瘢痕的出现不仅影响美观，严重时还会造成心理和生理功能障碍。病理性瘢痕的机制研究对于瘢痕治疗有极为重要的意义。其中，动物瘢痕模型是目前研究病理性瘢痕的重要模型手段之一。理想的动物瘢痕模型应该在组织学、细胞学等层面尽可能接近于人类的病理性瘢痕。该文分别从传统技术动物瘢痕中的啮齿类动物模型、兔耳模型和猪模型，以及新技术动物瘢痕模型这两个方面，结合近年来在瘢痕领域应用较多的研究，进行了相应系统的阐述。

简介：摘要瘢痕增生后产生的病理性瘢痕侵袭性强、易复发，且常伴瘙痒、疼痛，严重困扰患者的生活质量甚至身心健康。目前普遍认为，预防瘢痕的形成或复发是对抗病理性瘢痕的最佳办法，故以针对瘢痕预防为出发点的研究更加值得关注。该文搜集了最近5年具有指导意义的相关文献并加以梳理，重点着眼于瘢痕增生的预防并密切联系临床实际，对于临床常用抗瘢痕药物、放射疗法、光学疗法、体外无创方法，以及其他学科新发现和临床新技巧等方面进行总结，综述这一方面的最新研究与进展。

简介：【摘要】目的 分析烧伤愈合后瘢痕畸形患者瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术治疗的效果。方法 选择我院在2018年10月到2021年10月期间收治的14例烧伤愈合后瘢痕畸形患者为对象，所选患者均瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术治疗，分析效果。结果 14例患者的治疗有效率92.86%，在治疗后，关节活动功能改善时间、关节活动功能恢复时间比较短，出现并发症2例。结论 瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术治疗烧伤愈合后瘢痕畸形效果显著，安全度比较高，在术后恢复比较快速，效果比较理想。

简介：摘要目的评估双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性。方法收集在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查并于2013年6月至2021年12月剖宫产术分娩的145例双胎妊娠合并肌壁间肌瘤孕妇的临床资料，比较剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术（剔除组，49例）与单纯剖宫产术未行子宫肌瘤剔除术（未剔除组，96例）孕妇的一般特征、子宫肌瘤特征及母儿结局。结果与未剔除组相比，剔除组孕妇的手术时间显著延长［50.0 min（37.5~57.5 min）与40.0 min（35.0~50.0 min），P=0.007］、术后住院时间显著延长［4.0 d（3.0~4.0 d）与3.0 d（3.0~4.0 d），P=0.047］；其他母儿结局，包括术中出血量、手术前后血红蛋白差值、产后出血、输血、B-Lynch缝合、子宫动脉结扎、术后发热的发生率以及新生儿Apgar评分分别比较，均无显著差异（P均>0.05）。对于最大径<5 cm的肌壁间肌瘤，母儿结局在剔除组与未剔除组之间无明显差异（P均>0.05）。对于最大径≥5 cm的肌壁间肌瘤，剔除组较未剔除组的手术时间显著延长［分别为55.0 min（40.0~60.0 min）与42.5 min（40.0~50.0 min），P=0.019］、术后住院时间明显延长［分别为4.0 d（4.0~5.0 d）与4.0 d（3.0~4.0 d），P=0.048］，而两组间其他母儿结局分别比较均无显著差异（P均>0.05）。结论对于双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇，由经验丰富的妇产科医师在剖宫产术时剔除肌壁间肌瘤是安全可行的。

简介：摘要目的探讨应用矩形瘢痕瓣联合移植自体刃厚皮片修复大面积烧伤后Ⅳ型腋窝瘢痕挛缩畸形的临床效果。方法选择2015年1月至2019年1月，武汉市第三医院皮肤创面修复中心收治的大面积烧伤后Ⅳ型腋窝瘢痕挛缩畸形患者，采用矩形瘢痕瓣重建腋窝区，短边上Y切口松解瘢痕，皮瓣形成后的裸露创面移植自体刃厚皮片。术后随访观察移植皮片的增生及挛缩、矩形瘢痕瓣的面积、腋窝外形及残余腋毛生长状况、肩关节活动范围。结果共选择6例，男2例，女4例，年龄18~58岁，瘢痕挛缩畸形时间1~23年。6例患者矩形瘢痕瓣全部成活。随访18个月至3年，腋窝瘢痕增生不明显，皮片挛缩程度轻。术后18个月时，所有患者肩关节外展上举可达到180°，肩关节旋转正常，腋窝外形、残余腋毛生长等满意，患者生活自理能力及生活质量提高。结论对于大面积烧伤自体皮源匮乏的患者，矩形瘢痕瓣联合移植自体刃厚皮片是修复Ⅳ型腋窝瘢痕挛缩畸形的良好方法。

简介：

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声检测经产妇与初产妇足月妊娠时子宫动脉血流动力学参数的差异。方法回顾性分析2016年1月—2020年4月东南大学医学院附属江阴医院及南京中医药大学江阴附属医院185例晚期妊娠孕妇临床及超声资料。185例孕妇年龄23～41［29（28，32）］岁，孕周37.1～41.9（39.6±1.1）周。经产妇81例为经产妇组，初产妇104例为初产妇组，观察比较2组孕妇年龄、孕周、身高、体质量、体质量指数（BMI）以及妊娠期高血压疾病、糖尿病、贫血的发生率有无差异；比较2组孕妇子宫动脉舒张早期切迹的发生率及子宫动脉血流动力学参数搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩期峰值最高流速/舒张末期流速（S/D）值的差异。结果（1）经产妇组与初产妇组年龄、孕周、身高、体质量、BMI以及妊娠期合并高血压疾病、糖尿病、贫血的发生率差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）经产妇组与初产妇组的子宫动脉舒张早期切迹发生率分别为6.17%（5/81）、6.73%（7/104），差异无统计学意义（χ2=0.02，P=0.879）；子宫动脉血流动力学参数RI分别为0.51（0.45，0.55）、0.50（0.46，0.52），PI分别为0.82（0.69，0.92）、0.79（0.68，0.88），S/D值分别为2.01（1.84，2.25）、2.00（1.85，2.10），2组间比较差异均无统计学意义（Z=0.98、0.73、1.05，P值均>0.05）。结论经产妇与初产妇足月妊娠时，超声检测子宫动脉的血流动力学参数无差异。

简介：摘要：目的：探究对育龄期子宫肌瘤患者施以高强度聚焦超声消融术的疗效及对改善妊娠结局、ER、血清VEGF水平的影响。方法：选取68例我院2019.6—2021.11收治的育龄期子宫肌瘤患者，用完全抽样法分为实验组（34例）行高强度聚焦超声消融术治疗，参照组（34例）行常规药物治疗，观察和比较组间治疗效果、治疗前后血清VEGF、ER、术后妊娠率。结果：实验组的治疗有效率（97.06%）相比参照组（76.47%）要高（P0.05），治疗后，实验组的ER（0.72±0.11）ng/mL、血清VEGF（0.81±0.13）ng/mL水平均比参照组要低（P

简介：【摘要】研究目的：探讨对子宫切口妊娠患者实施宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗所产生的疗效以及并发症情况；研究方法：此次研究主体选自于2020年2月份至2021年12月份，来我院就诊的58例子宫切口妊娠患者，更好进行对比，将这些患者按照1:1的方式随机分为研究组和对比组，这两组患者分别接受不同的治疗方案。其中对照组接受甲氨蝶呤和米非司酮保守治疗，而研究组患者则在前一组患者的基础上实施宫腔镜切除术。在治疗结束后对两组患者的疗效和并发症发生情况进行对比；研究结果：在接受不同治疗方案后，两组患者的临床疗效和并发症发生情况各项指标也发生了不同变化，但接受宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗的研究组患者各项数据和另一组患者相对比都更加优异，且数据对比差异明显，即：P＜0.05。讨论：对子宫切口妊娠患者实施宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗，临床疗效更加理想，患者并发症出现情况明显降低，值得广泛推广并应用此治疗方案。

简介：无

简介：【摘要】目的：对烧伤后瘢痕康复护理以及有效功能锻炼的效果进行探讨和分析。方法：选择我院2021年5月~2022年5月期间接收的深度烧伤住院患者200例作为研究对象，根据护理方案的不同划分为两组，对照组采取常规护理干预，观察组则在此基础上进行康复护理和功能锻炼，对比两组干预效果。结果：干预前，两组患者VSS评分无明显差异，P＞0.05；干预后，观察组VSS评分明显更低，P＜0.05。结论：对于烧伤病人进行瘢痕康复护理和功能锻炼具有较高的现实意义，主要是可以显著改善患者的瘢痕增生程度，促进创口愈合，改善皮肤的美观性。

简介：

简介：【摘要】目的：探究子宫全切术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤病人的影响。方法：将2020年4月至2021年11月我科收治的132例子宫肌瘤患者，采用随机数字表法分为两组，即观察组（n=66例）和对照组（n=66例）。观察组实施子宫肌瘤剔除术。对照组实施子宫全切术。结果：在手术相关指标、术后恢复情况方面，观察组手术时长、肛门排气时间、住院时间和术中失血量都明显少于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤病人的治疗过程中可以明显的改善患者临床治疗的各项指标以及患者的术后恢复效果，患者的生活水平和生活质量明显提升，值得参考。

简介：