简介:摘要目的观察南蛇藤合剂对强直性脊柱炎(AS)患者的生活质量影响和并对其疗效进行评价。方法84例AS患者按11比例随机分为南蛇藤合剂组(NST)和柳氮磺吡啶(sulfasalazine,SASP)组,分别服用南蛇藤合剂1付/d、SASP2.0g/d,疗程1年,分别在治疗前和治疗后3、6、12个月记录患者症状、体征、AS活动指数(BASDAI)、应用SF-36量表来评价生活质量。结果NST组有效率为88.2%,SASP组的总有效率为80.95%,在总体效果方面虽然无明显差异,均能明显控制患者疼痛关节数、腰痛晨僵时间、扩胸度、指地距离、Schober试验、ESR、CRP、BASDAI等临床症状,生活质量综合评分PCS和MCS均明显改善,但南蛇藤在改善患者腰痛晨僵症状和降低指地距离、ESR和CRP方面明显优于SASP。结论南蛇藤合剂和SASP均能明显改善AS患者临床症状,提高生活质量,在一定程度上南蛇藤合剂优于柳氮磺吡啶。
简介:目的:探讨美罗培南不同输注时间对恶性血液病伴发热患者临床疗效的影响。方法:分析2014年1月–2015年12月血液科病区使用美罗培南两种给药方案治疗的恶性血液病伴发热患者的临床疗效,从临床有效性、细菌学疗效以及炎症指标3个方面进行评价。结果:延长输注组患者体温降为正常的时间平均(3.00±1.12)d,较普通输注组(3.91±1.04)d明显缩短,P<0.05;总有效率为88.23%,较普通输注组(64.41%)显著提高,P<0.05;治疗第5dC-反应蛋白(CRP)水平下降为(36.25±24.49)mg·L-1,较普通输注组(63.80±28.50)mg·L-1明显下降,P<0.05;降钙素原(PCT)水平下降为(0.11±0.06)ng·mL-1,较普通输注组(0.30±0.81)ng·mL-1明显下降,P<0.05;痰标本的细菌学清除率中,两组患者对于铜绿假单胞菌的清除率存在显著差异,P<0.05。而美罗培南总治疗时间,其他细菌学清除率两组患者无显著差异,P>0.05。结论:延长美罗培南输注时间对提高恶性血液病伴发热患者临床治疗效果可能具有促进作用。
简介:目的:分析上海市嘉定区南翔医院(以下简称"我院")中药注射剂临床应用的现状,研究影响中药注射剂安全性的因素,指导临床合理使用中药注射剂。方法:监测我院2013-01-01—2013-12-31住院患者中药注射剂的使用情况,采用机械抽样法,即按照病历号顺序等距抽取100份病历,进行中药注射剂用药合理性评估。结果:100份病例中,发生药物不良反应1例(1%),与说明书明显不符的有5例(5%)。结论:我院中药注射剂在临床使用中存在的问题有日剂量超范围、溶剂选择不当、明显超适应证用药(依据说明书)。我院应加强监测和干预,严格按照说明书的规定,遵循中药注射剂组方特点合理用药,才能使中药注射剂安全有效地服务于患者。
简介:目的:了解中南大学湘雅二医院(以下简称"我院")近年来2种雷公藤多苷片的临床应用情况,探讨雷公藤多苷片使用的特点及趋势,为合理用药和科学管理提供依据。方法:采用Excel软件统计2012—2016年我院雷公藤多苷片的使用科室分布、各科室使用率、用药频度、使用强度、使用量等,并对统计结果进行分析。结果:2012—2016年,我院雷公藤多苷片的使用率不断升高,浙江得恩雷公藤多苷片的用药频度大致呈增长趋势,2016年略有减少;湖南协力雷公藤多苷片的用药频度则波动较大,但总体有所增长。雷公藤多苷片使用率排序靠前的科室分别为肾病内科、风湿免疫科、皮肤科等。结论:雷公藤多苷片在我院的使用范围不断扩大,临床用途广泛。
简介:目的探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策。方法选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为对照组。记录2组年龄、机械通气时间、合并基础性疾病、入住重症监护病房时间、免疫抑制剂应用时间及经验性使用碳青霉烯类抗菌药物情况等并进行危险因素分析。结果机械通气时间≥1周、入住重症监护病房时间≥1周、有经验性应用碳青霉烯类抗菌药物是重症监护病房感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的独立危险因素(P〈0.05)。结论在重症监护病房对于需要给予抗生素治疗的患者,应当早期行细菌学检查确定致病菌,降低经验性应用碳青霉烯类抗菌药物的频率,缩短患者机械通气治疗时间,可降低耐美罗培南铜绿假单胞菌的感染率。
简介:目的探讨以西罗莫司为主的联合免疫治疗方案(SCTR)对肝癌肝移植受者体内调节性T细胞(Treg)和效应性T细胞表达的影响。方法对2010年1月-2015年6月收治的应用SCTR干预的肝癌肝移植28例的临床资料进行回顾性分析,观察术后不同时间点CD3、CD8+的表达,并对其与Treg的表达进行相关性分析。结果SCTR干预下,肝癌肝移植受者术后12个月内,FoxP3+Treg的比例从术前峰值降低到术后1个月谷值,随后逐渐升高,3个月时在正常值水平(P〉0.05),术后12—18个月水平逐步维持在较低水平,与正常水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术前、术后12和18个月FoxP3+Treg和CD3、CD8+T淋巴细胞的变化呈反向趋势。FoxP3+Treg与CD3和CD8的表达水平呈负相关(r=-6.37、-7.12,P〈0.001)。肝癌肝移植术后白介素-10、B型转化生长因子和甲胎蛋白水平均较术前显著降低(P〈0.05),且其变化与Treg呈正相关。结论SCTR可降低肝癌肝移植术后FoxP3+Treg、IL-10、TGF-β的表达,并不增加排斥反应,临床应用安全、有效。
简介:摘要目的针对强迫症患者分别采用艾司西酞普兰和氯米帕明进行治疗,对比其有效性和安全性。方法选取我院2014年2月-2015年10月收治的52例强迫症患者按照随机数字法分成2组,实验组26例采用艾司西酞普兰进行治疗,对照组26例采用氯米帕明进行治疗,对比2组患者8周后的治疗有效率、不良反应发生率,按照每半年随访一次的频率随访2年,对比2组患者的SDSS评分、就业率、强迫思想检出率。结果治疗8周后,2组患者的治疗有效率对比差异没有统计学意义(P>0.05),实验组不良反应发生率显著低于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05);随访2年实验组患者的强迫思想检出率显著低于对照组、SDSS评分显著低于对照组、就业率显著高于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对强迫症患者,采用艾司西酞普兰进行治疗能够有效保证近、远期疗效,且安全性相对较高,临床上该药物为优选药物。
简介:【摘要】目的:探讨多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的应用效果,为临床实践总结经验。方法:对在我院接受治疗的老年晚期非小细胞肺癌患者进行研究,时间在 2020年 1月至 2020年 6月之间,用随机抽取的方法选择了 100例病例,并进行分组研究,两组病例数均为 50例,观察组与对照组的临床治疗方法不一致,后者接受顺铂联合多西他赛治疗,前者接受单要多西他赛治疗,分析比较两组的治疗结果。结果:对两组的临床疗效进行评价,观察组的治疗总有效率为 94.00%,对照组的治疗总有效率为 92.00%,两组数据差异不明显( P> 0.05);观察组与对照组患者对不良反应情况的评价比较,前者的不良反应发生率为 8.00%,后者的不良反应发生率为 32.00%,两组数据比较明显不同( P< 0.05)。结论:对老年晚期非小细胞肺癌患者应用多西他赛单药治疗,能够提高治疗的有效性,有助于降低不良反应发生率,值得推广。
简介:目的:对多西他赛和紫杉醇在抗癌过程中所导致的严重不良反应的特点进行分析。方法:对四川省西昌市人民医院2011年1月至2016年8月因多西他赛和紫杉醇导致的45例严重不良反应案例进行回顾性分析。采取调查问卷方式调查用药情况、严重不良反应临床表现、对原患疾病的影响、治疗措施及相应的治疗与转归。结果:给药方式均为静脉滴注。9例患者为联合用药,其中多西他赛联合表柔比星3例,多西他赛联合顺铂1例,多西他赛联合卡铂2例,紫杉醇联合卡铂3例。多西他赛组和紫杉醇组的不良反应类型以过敏性休克、过敏性反应、骨髓抑制和肠毒性居多;其中多西他赛组过敏性休克的发生率低于紫杉醇组(P〈0.05),过敏性反应和骨髓抑制的发生率高于紫杉醇组(P〈0.05)。使用多西他赛的21例患者中,因不良反应导致化疗周期延长者8例;使用紫杉醇的24例患者中,7例因不良反应导致化疗周期延长,两种药物对原发疾病的影响未见显著性差异(P〉0.05)。患者出现不良反应在经停药、吸氧、抗过敏、升白细胞、升血小板等对症治疗后症状逐渐缓解或消失。多西他赛组14例好转,7例痊愈;紫杉醇组16例好转,8例痊愈。两组比较未见显著性差异(P〉0.05)。结论:多西他赛组和紫杉醇组导致的严重不良反应特点各不相同,用药时需加强监测力度,提高临床用药的安全性。
简介:目的:探讨基于加权TOPSIS法的药学干预对多西他赛处方合理率的影响,通过建立多西他赛的药学干预标准,为其临床合理应用提供理论依据。方法:随机抽取2016年7—12月肿瘤内科多西他赛处方100张,利用加权TOPSIS法进行药物利用评价。根据基线调查结果,找出得分较低的评价指标,并结合药品说明书和临床指南制订相应的干预措施进行药学干预。随机选取2017年1—6月肿瘤内科多西他赛处方100张,并与2016年的基线调查结果进行对比。结果:多西他赛处方合理率较低,主要问题体现在药品说明书或指南推荐顺序、激素预处理、临床指南推荐联合用药方案和CYP3A4抑制剂或诱导剂的应用等指标上,药学干预后上述指标得到很大改善。结论:基于加权TOPSIS法的药学干预可以促进多西他赛的合理使用,保障患者用药安全。
简介:摘要: 目的: 研究 分析夫西地酸钠和头孢克肟治疗小儿呼吸系统感染的效果。 方法: 选择我院 2015 年 5 月至 2016 年 5 月接收的 小儿呼吸系统感染患儿 78 例作为研究对象,将患者分为两组,观察组和对照组,均为 39 例,观察组患儿应用 夫西地酸钠进行治疗,对照组应用 头孢克肟进行治疗,对两组治疗效果和安全性进行比较分析。 结果: 观察组治疗有效率比对照组高,数据差异显著, 有统计学意义( P<0.05 ); 观察组患儿不良反应发生率比对照组低 ,有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 夫西地酸钠治疗小儿呼吸系统感染的效果较理想,安全性高,值得推广应用 。
简介:目的探讨长春西汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性炎症的作用.方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、COPD模型组、长春西汀5mg/kg组、2.5mg/ks组和1.25mg/ks组,每组8只.采用熏香烟加气管内注入脂多糖法建立COPD大鼠模型.长春西汀组(共3组)从注入脂多糖次日起给予长春西汀腹腔注射,每日1次.观察各组大鼠肺组织病理改变,检测血清中肿瘤坏死因子(TNr)-a、白细胞介素(IL)-8、C反应蛋白(CRP)的浓度以及支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-a、IL-8的浓度.结果COPD模型组肺组织病理改变符合人类COPD的病理特点;长春西汀5mg/kg组和2.5mg/kg组病理改变较模型组轻;上述两组血清IL-8浓度分别为(18.40±2.40)和(19.30±3.11)ng/L,比COPD模型组[(23.81±3.54)ns/L]低,血清TNF-a浓度分别为(39.34±3.43)和(40.47±3.09)ns/L,比COPD模型组[(46.65±4.42)ns/L低],血清CRP浓度分别为(4.28±0.22)和(4.35±O.26)ms/L,比COPD模型组[(4.69±0.19)ms/L]低;上述2组肺泡灌洗液中IL-8浓度分别为(20.09±2.88)和(21.03±2.21)ng/L,低于COPD模型组[(25.02±2.92)ng/L],TNF-a浓度分别为(40.41±4.40)和(41.18±5.33)ng/L,低于COPD模型组[(48.81±4.92)ng/L],差异均有统计学意义.长春西汀1.25mg/ks组各项指标与COPD模型组比较,差异无统计学意义(P〉0.05).结论长春西汀能降低COPD大鼠血清和BALF中炎性因子的水平,减轻气道及肺组织炎症,对COPD大鼠的炎症反应有一定的抑制作用.