简介:目的:探讨拉米夫定/阿德福韦/恩替卡韦经治的乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型病毒性肝炎育龄女性患者治疗方案的持续疗效性、病毒学耐药率/突破率、胎儿安全性等优劣性,为临床医师为该群体选择抗病毒治疗方案提供充实的理论数据。方法:研究对象为2011年1月—2012年12月接受拉米夫定/阿德福韦酯/恩替卡韦治疗且有意愿生育的年轻女性患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例患者。治疗组患者在原来的抗病毒药基础上加用聚乙二醇干扰素α-2a,对照组患者停用原来的抗病毒药,改用替比夫定,分别于治疗12、24、48周后对各组随诊1次,每次复查并记录血常规、肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)定量、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、HBeAg、乙型肝炎E抗体定量、乙肝病毒YMDD变异等。若患者日后妊娠,则统计产后并发症的发生情况、新生儿出生时的一般情况以及HBsAg等情况。结果:2组患者治疗第12周时HBVDNA定量低于检出限、HBeAg转阴、HBeAg血清转换的病例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者在治疗第24周和第48周的HBVDNA低于检出限、HBeAg转阴、HBeAg血清转换的病例数均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者肝功能指标的差异无统计学意义(P>0.05);经过48周的治疗,治疗组患者的丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、直接胆红素、总胆红素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者妊娠并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05);2组出生的新生儿在胎龄、胎儿体质量及Apger评分等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过干扰素强化治疗达到停药标准后进行妊娠,可以减轻患者长期服药的费用支出以及克服服药妊娠的心理负担,�
简介:[摘要] 目的:分析布地奈德联合无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者的炎症、免疫及胸肺顺应性的改善效果。 方法:选取2021年1月—2022年12月于本院就诊的80例COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分组,每组40例,两组均予以基础治疗,在此基础上,常规组采用无创机械通气治疗,观察组在常规组基础上应用布地奈德治疗。对比两组治疗效果。 结果:治疗后,观察组患者呼吸功能及胸肺顺应性优于常规组,有差异(P<0.05)。治疗后,观察组患者炎症反应低于常规组,有差异(P<0.05)。治疗后,观察组患者免疫功能优于常规组,有差异(P<0.05)。 结论::布地奈德联合无创机械通气治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者,不仅能有效改善患者的呼吸功能和胸肺顺应性,还能显著降低炎症反应并提升免疫功能,为临床治疗提供了新的有效手段。