简介：作为临床医生,面对患者视力无法提高时,常常会有挫败感。然而有很多方法可以帮助这样的低视力者。图片1显示的是人们由于远视力低下而可能面临的困难,以及帮助人们克服困难的设施。这些包括光学设备,非光学设备,环境改造的建议,以及康复和特殊的学习措施。在这篇文章中,我们会展示如何评估低视力者,并找出他们最迫切的需求。我们将概述可能的干预措施并给出指导方针。

简介：资料患者男性,18岁。因左鼻塞、流涕、睡眠打鼾、讲话含糊不清3年于2016年8月11日入院。6年前在当地医院行＂左鼻腔息肉＂手术。3年前无明显诱因出现左侧鼻塞,呈渐进性加重,时有吞咽困难,伴睡眠打鼾,仰卧位时呼吸困难。门诊以＂左后鼻孔巨大息肉＂入院。一般状态可。

简介：严重的头面部外伤，常常可引起眼部的严重损伤，眼球脱垂是眼外伤中最严重者之一。外伤性眼球脱垂虽然不常见，但我科在近一年时问收治了五位患者。通过对这五位患者的伤后紧急处理，认识到眼球脱垂处理是否得当与预后关系重大。现报道如下。

简介：目的：分析小切口白内障摘除人工晶状体植入术后低视力的相关因素。方法：回顾性分析我院2011-07／2012—07间白内障患者291例291眼，对其行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术，最佳矫正视力低于0．3者诊断为低视力，并分析其发生原因。结果：患者291例术后共发生低视力49眼，其中手术所致术后低视力17眼（34．7％），术前病变所致术后低视力32眼（65．3％），其中年龄相关性黄斑变性8眼、糖尿病视网膜病变14眼、高度近视6眼，其他4眼。结论：原有眼病是术后低视力的主要原因，术前仔细检查可以提高手术的可预测性。

简介：日益增长的白内障盲表明目前白内障手术数量还远远低于清除白内障积存数及服务新发病人的要求。经济状况越好,文化程度越高,对视力的要求也会越强烈,病人也会更早地要求实施白内障手术。老年人口的增加也会使得白内障手术的需求成倍增加。即使在印度,白内障手术率(CSR)高达每百万人口3250例,白内障手术率仍然需要提高2-3倍,才能有效地解决白内障盲的问题。在很多国家,白内障手术率甚至要提高10倍才能解决问题。增加白内障手术服务本身就是一个极大的挑战。同样具有挑战的是保证服务的质量。这需要不断增加的资源(扩充容量)及最大限度地使用现有资源(提高效率)。本文中讨论在现有服务制度下,如何扩充容量,提高效率,这正是很多地方所需要的。

简介：目的调查广西合浦县白内障致盲及低视力的患病率及白内障手术负荷量。方法2006年对广西合浦县4个乡镇8个自然小区人群进行检查。双眼视力〈0.05者为白内障盲人,〈0.3者为白内障低视力患者,〈0.1者为白内障手术对象。结果调查人群3270人,实检人数2800人,受检率为85.6%。白内障致盲率为1.89%,低视力患病率为2.71%,白内障手术负荷量为2.18%。结论广西合浦县白内障致盲率及低视力患病率较高,白内障手术复明是目前防盲治盲的首要任务。

简介：目的：探讨低视力患者的心理健康状况及受到的社会支持。方法：从解放军总医院第一附属医院、同仁医院、中医眼科医院采用方便取样的方式抽取105例低视力患者进行调查。采用一般情况调查表、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）施测。结果：（1）低视力患者与社会常模进行比较,两者的SCL-90九个因子（除人际关系外）平均得分均存有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。（2）不同年龄组被试在人际关系、焦虑、敌对、偏执、精神病五个因子上得分存在显著性差异（P〈0.05）。（3）SCL-90量表与社会支持量表的相关性研究表明社会支持总分与主观支持得分呈负相关,与客观支持与社会支持度上呈部分负相关。结论：低视力患者存在心理健康问题、主观上感受到的社会支持少,应注重低视力患者的心理护理。

简介：目的探讨低功率半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露的疗效.方法采用JAM-II型多功能半导体激光治疗仪(激光物质为GaA1As,激光波长650nm)对22例不同程度的义眼座暴露患者进行激光照射治疗,并将结果与既往采用药物及手术治疗的20例义眼座暴露患者比较.结果激光组22例全部愈合(100%);药物及手术组中轻、中、重度的愈合率分别为83.3%,63.6%和0.经采用X2检验之四格表精确检验法处理,2组间轻度患者的愈合率在统计学上差异无显著性意义(P=0.545),而2组间中度和重度患者的愈合率在统计学上差异有显著性意义(P＜0.05).结论低功率半导体激光治疗羟基磷灰石义眼座暴露的疗效优于药物及手术方法.可用于预防及治疗羟基磷灰石义眼座暴露.

简介：目的分析正视眼波前像差与低对比度视力的相关性。方法对95例（95眼）健康正视眼用WASCA（wavefrontsupportedcornealablation）波阵面像差仪测眼波前像差，对瞳孔6mm时第2，3，4阶像差的各项Zemike函数（C3-C14）进行分析。用多功能电子视力测量仪检测亮、暗环境中对比度为10％和5％时的裸眼视力和最佳矫正视力。用多元线性回归分析眼波前像差与各低对比度视力间的相关关系。结果离焦像差（C4）与亮、暗环境中对比度为10％和5％时的裸眼视力间的直线相关关系有统计学意义（P〈0．01）；水平彗差（C8）与亮、暗环境中对比度为10％和5％时的最佳矫正视力间的直线相关关系有统计学意义（P〈0．01）。其余Zemike函数与各低对比度视力间的直线相关关系均无统计学意义（P〉0．05）。结论正视眼的波前像差与低对比度视力有关，其中离焦像差与裸眼视力有关，水平彗差与最佳矫正视力有关。（中国眼耳鼻喉科杂志，2008，8：18-20）

简介：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstractivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的围手术期处理.方法回顾分析111例OSAHS患者围手术期处理的临床资料,其中轻度9例,中度31例,重度71例.结果除2例术后继发性出血外,无任何其他并发症发生.结论认真进行围手术期管理有助于降低OSAHS患者的手术风险.

简介：目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS）对中耳功能的影响。方法对32例（64耳）OSAHS患儿及26例（52耳）健康儿童行声导抗和纯音测听检查。结果32例0SAHS患儿中，鼓室导抗图A型16耳，B型24耳，C型18耳，Ad型4耳，AS型2耳；正常听阈12耳，轻度聋48耳，中度聋4耳。患儿组各频率气导听阈均值与对照组比较，差异有统计学意义，峰压值与对照组比较差异亦有统计学意义。结论儿童OSAHS患者异常导抗图增加，镫骨肌反射消失增多，峰压值偏向负压，出现气导听阂的提高。

简介：目的通过对上海市北新泾社区糖尿病患者眼部病变的流行病学调查,了解糖尿病患者盲与低视力的情况。方法对上海市长宁区北新泾社区糖尿病患者进行视力损伤眼病的流行病学调查,内容包括:问卷调查询问一般状况和生活习惯;全身情况的检查:血压、血糖;眼部检查:日常生活视力、小孔镜视力、裂隙灯检查、眼底镜检查、自动验光仪验光、免散瞳眼底照相机眼底照相。结果应有590人进行调查,实际调查共535人,其中盲的患病率为1．12％,低视力的患病率为9．91％。导致盲的首要病因是糖尿病视网膜病变,其次是白内障和其他视网膜病变,导致低视力首要病因是白内障,其次是屈光不正和糖尿病视网膜病变。结论北新泾地区糖尿病患者防盲工作重点是糖尿病视网膜病变、白内障以及屈光不正的防治。

简介：肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的高危发病因素，而瘦素是调节代谢与能量摄入平衡的一类激素，是肥胖的对抗激素。本文就瘦素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关研究作一综述。

简介：目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS）各指标与听力变化之间的关系。方法随机选取行多导睡眠监测的OSAHS患儿62例，呼吸暂停低通气指数（apneahypopneaindex，AHI）大于等于5的32例为试验组，小于5的30例为对照组，同时行声导抗、瞬态诱发性耳声发射、畸变产物耳声发射及听性脑干反应、鼻咽侧位X线片、纤维鼻咽镜检查。结果两组问听性脑干反应V波阈值试验组左耳（31．85±14．07）dBnHL，右耳（33．50±12．68）dBnHL；对照组左耳（20．76±7．50）dBnHL，右耳（23．09±6．39）dBnHL，两组间左耳（P=0．003）、右耳（P=0．002）差异均有统计学意义。经非条件Logistic回归分析结果显示：变量AHI和声导抗声顺值是OSAHS患儿听力下降的危险因素。结论缺氧是OSAHS患儿听力变化的决定因素，对OSAHS患儿应尽早治疗。（中国眼耳鼻喉科杂志，2010，10：229-231）

简介：三、盲和低视力的原因阜阳市颖州区盲和低视力的原因中，白内障仍高居首位，占59．06％，其次为弱视，7．09％，第三位为青光眼，5．12％。（见表5）

简介：目的方法结果结论对安徽省两地人群盲和低视力及眼病的流行病学情况进行抽样调查。选择阜阳市颍州区和宣城市绩溪县,采用随机整体抽样方法,对所属居民进行眼部及其他情况的调查。两地的受检人数和受检率分别为3336人（91.40%）和3602人（92.10%）,达到抽样调查要求;两地双眼盲、单眼盲、双眼低视力和单眼低视力的患病率分别为1.05%和0.69%、1.71%和1.25%、1.02%和0.97%、0.87%和0.89%;两地盲和低视力的主要原因分别为：白内障、弱视、青光眼和白内障、眼球萎缩/缺如、青光眼;两地主要眼病都为：屈光不正、白内障、翼状胬肉和沙眼;两地的白内障手术率分别为600和278。据不完全资料估计我省盲和低视力的患病率远高于全国平均水平,盲和低视力的高发人群为50岁以上老年人,女性,孤寡,文盲,低收入者,白内障仍是最主要致盲原因,屈光不正/弱视已日益成为影响人民特别是青少年视力的最主要因素,广泛宣传正确用眼方式,推广青少年正确验光配镜方法,提高相关人员验光配镜水平对于有效降低弱视致残率至关重要。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstnactivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS）的发病机制涉及多方面，其中上气道神经肌肉的调控可能发挥着重要作用。本文对正常人和OSAHS患者在清醒和睡眠状态下的神经肌肉活动进行综述，以阐释上气道神经肌肉调控参与OSAHS发病的可能机制。

简介：AIM:Toadaptthelowvision-relatedqualityoflife(LVQOL)instrumentintoTurkishlanguageandtoassessitsvalidityandreliability.METHODS:Thestudywasconductedin387patientsattendingtheCentreofLowVisionRehabilitation,FacultyofMedicine,AnkaraUniversity.Forstatisticalanalyses,theSpearman’scorrelationcoefficient,Cronbach’salphacoefficientandConfirmatoryFactorAnalysis(CFA)wereused.RESULTS:AccordingtoresultsofCFA,theiteminthe'Adjustment'subscalebecauseofhavingthefactorloadingbelow0.40,wasexcludedfromthequestionnaire.ThereliabilityofthequestionnairewasassessedaccordingtoCronbach’salphacoefficients.Thereliabilityofthe'DistanceVision,Mobility,andLighting'subscalewas?琢=0.863;ofthe'Adjustment'subscalewas?琢=0.694;'ReadingandFineWork'was?琢=0.791,and'ActivitiesofDailyLiving'was?琢=0.770.Sotheseresultsindicatethatthequestionnaireisreliabletomeasurethevisionrelatedqualityoflifeoflow-visionpatients.Thecorrelationsbetweenthesubscaleswerealsoanalyzed,andthecorrelationbetween'Adjustment'and'ReadingandFineWork'wasfoundtobethelowest(rs=0.336,P<0.001),whereasthestrongestcorrelationwasfoundbetweenthe'ReadingandFineWork',and'ActivitiesofDailyLiving'.Additionally,the'Adjustment'dimensionshowedthestrongestcorrelationwithonly'DistanceVision,Mobility,andLighting'dimension.CONCLUSION:Afterremovingthelastitemintheseconddimension,theTurkishadaptationofalldimensionsoftheLVQOLhasbeenshowntobereliable,validandsuitableforuseinpatientswithlowvisioninTurkey.

简介：目的了解上海市普陀区4-7岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患病率及相关危险因素,探讨问卷调查在筛选疑似病例中的价值。方法以班级为单位采取整群抽样的方法从上海市普陀区幼儿园及小学一年级中抽取4-7岁学生6000例,由学生家长填写问卷,再从中随机抽取无打鼾或轻微打鼾者10例,有频繁打鼾症状的儿童42例,行多导睡眠监测。结果实际调查人数5040（应答率为84.0%）,有效问卷4045份（有效率为80.23%）,按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/h、最低血氧饱和度（LSaO2）≤0.94为标准,根据多导睡眠监测结果,估算上海市4-7岁儿童OSAHS的患病率为3.91%。AHI与腺样体肥大相关性较强（偏相关系数为0.373）;将问卷中打鼾、憋气、反复翻身、夜尿发生率等选项分配一个0-4分的数值,调查问卷得分与AHI呈正相关（r=0.518）。问卷中打鼾、张口呼吸选项的敏感度较高（95%、87%）,特异性一般（67%、79%）;憋气、憋醒选项敏感度一般（66%、29%）,特异度较高（93%、100%）;夜尿及反复翻身选项无统计学意义（P〉0.05）。结论上海市普陀区4-7岁儿童OSAHS的患病率估计为3.91%,腺样体肥大为患病主要原因;设计合理的调查问卷可用于初步筛选儿童OSAHS疑似病例,对早期诊断和治疗具有重要参考价值。