简介:摘要目的探讨急诊CT扫描在腹部创伤中的应用价值。方法收集整理我院2008.1月至2010.6月经手术证实的腹部创伤56例急诊CT检查的影像资料,进行回顾性分析判断。结果腹部创伤的急诊CT扫描主要表现为肝脏、脾脏、肾脏的轮廓不清呈混杂高密度影像,包膜下积血,腹膜后血肿,腹腔积血,气腹。本组56例腹部创伤患者中,肝脏损伤6例、脾32例、肾6例,肠系膜与肠管损伤5例,复合性实质性脏器损伤8例。其中47例伴腹腔积血,18例合并肋骨骨折,25例有肺挫伤,4例合并腰椎横突骨折,2例腰椎压缩骨折。结论急症CT检查对诊断腹部创伤具有很大的诊断价值,能够迅速准确的检出脏器损伤的部位,评估损伤程度,为临床制定有效的治疗方案提供重要依据。
简介:摘要目的评估年轻早期子宫内膜癌患者大剂量孕激素治疗的可行性、有效性和结局。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院1996年2月至2010年2月间行大剂量孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌患者35例的临床资料。结果35例患者的年龄为28~39岁,中位年龄35.5岁。所有患者均未生育,其中诊断为不孕症者26例,9例合并多囊卵巢综合征。重度不典型增生伴局部癌变的24例,子宫内膜样腺癌11例。高分化18例,高-中分化17例。ⅠA期30例,ⅠB期5例。孕激素受体阳性29例,阴性6例。随诊8~56个月,所有患者均无瘤存活。22例获得完全缓解,8例部分缓解,5例无反应。完全缓解的患者中促排卵治疗9例,均有排卵;妊娠足月剖宫产3例;复发1例。最终行子宫切除术6例。结论应用大剂量孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌是可行的,但有复发可能,应密切随访。
简介:摘要目的观察异丙酚复合小剂量芬太尼对心脏术后早期拔管的影响。方法60例择期房室缺修补手术病人,随机分成芬太尼组(F组)和异丙酚组(P组)。F组使用中剂量芬太尼(30~35μg/kg)。P组使用小剂量芬太尼(15~20μg/kg)及持续静脉泵注异丙酚(4~6mg/(kg·h))。两组维库溴胺及咪唑安定用法相同。结果两组病人血流动力学参数变化差异无显著性(P>0.05),P组拔管的时间明显短于F组(P<0.05),术后呕吐发生率呈减低趋势。结论房室缺修补术患者术中,异丙酚4~6mg/(kg·h)持续静脉泵注复合小剂量芬太尼维持麻醉有利于术后早期拔管。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻用于宫腔镜手术的可行性。方法180例拟在腰麻下行宫腔镜手术患者随机分为三组,每组60例。R10组给予罗哌卡因10mg,R5组给予罗哌卡因5mg,RS组给予罗哌卡因5mg+舒芬太尼4μg,三组均选L2-3间隙穿刺,用脑脊液稀释至2ml,针口朝头,注药时间8秒。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、运动阻滞程度及不良反应。结果RS组与R10组相比,感觉阻滞平面、麻醉效果优良率无显著性差异,用药后R10组血压下降、心率减慢(P<0.01),但RS组变化不明显,RS组用药后60minBromage评分高于R10组(P<001),运动阻滞程度明显轻于R10组;RS组与R5组相比,两组用药后血压、心率变化均不明显,用药后60minBromage评分无显著性差异,但RS组感觉阻滞平面、麻醉效果优良率高于R5组(P<0.01)。结论舒芬太尼(4μg)复合小剂量罗哌卡因(5mg)腰麻用于宫腔镜手术感觉阻滞完善、麻醉效果满意,对血流动力学影响小,运动阻滞轻,不良反应少。
简介:摘要目的应用螺旋CT测量不规则山羊下颌骨块,探讨CT测量牙槽突裂植骨量的可行性。方法取山羊下颌骨,修整为大小不同不规则的22块骨标本,分别用量筒水实测法以及CT层面描记计算法进行测量,进而对两种不同方法的测量结果进行统计学分析。结果以量筒实测的22块山羊下颌骨标本体积范围从0.9cm3到4.1cm3,平均2.58cm3;以CT测量的体积范围从1.1cm3到4.0cm3,平均2.56cm3。两组数据间无显著差异。结论以描记CT扫描图像计算面积,进而计算骨体积的CT测量方法,经实验证明是准确的、可行的。
简介:摘要目的探讨缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年原发性高血压病患者血压的影响。方法选择我院2007年4月~2009年4月原发性高血压患者84例,以上患者随机分为两组,缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组和缬沙坦组。同时选择我院健康体检者40例,作为健康对照组。缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组采用缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪口服治疗。缬沙坦组口服缬沙坦治疗。两组患者均治疗12周。治疗前后测定两组患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。结果缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组和缬沙坦组患者的血压低于对照组(P<0.05);两组治疗后的血压显著低于治疗前(P<0.05);缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组治疗后血压与缬沙坦组比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年高血压病患者血压的控制优于单用缬沙坦。