简介：

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简介：目的：观察不同晶、胶体液施行扩容性血液稀释的效果及其对电解质和凝血功能的影响。方法：选择ASAI～Ⅱ级、无心肺疾患和凝血功能异常的神经外科手术病人30例，随机分为三组，于全麻平稳后，按25ml／min速度分别输注乳酸钠林格液(LR)、佳乐施(G)及两者1：1混合液(G-LR)各1500ml以施行扩容性血液稀释。分别于稀释前、输注500ml、1000ml和1500ml时及血液稀释后30min抽取静脉血检查血常规、凝血象、电解质，并记录MAP、HR。结果：血液稀释期间三组HGB、RBC、HCT均逐渐降低，输液1500ml后LR、G-LR和G组HCT分别下降103％、19．9％和24.4％；G组Ca^2+”和FIB也下降，PT和APTT延长；G-LR的变化较G组小。结论：佳乐施的扩容效果强于LR，但血浆Ca^2+和FIB降低明显。1：1G-LR混合液的扩容效果较满意，且封电解质和凝血功能影响较小。

简介：90年代早期，北京协和医院率先将“患者自控镇痛（patient-controlledanalgesia,PCA）”这一技术引入中国。“急性疼痛服务（acutepainservice,APS）”，即通过引入一支由不同专业人员组成的队伍专职于全院范围内所有急性疼痛的治疗。尽管欧美等在该方面积累了丰富的经验。但国内的发展仍显滞后，北京协和医院自2004年4月正式开展APS至2005年4月间，共收治1050例患者，在此作一回顾。

简介：为了不断提高广大社区卫生服务管理者管理技能，促进社区卫生服务管理逐步走上科学化、制度化，推动我国社区卫生服务持续健康发展，经国家继续医学教育委员会批准，由中华预防医学会初级卫生保健分会主办、上海创生文化传播有限公司承办的国家级继续医学教育项目“全国社区卫生服务评估研讨会暨讲习班”[项目编号：2009—15—02—132（国），10个学分]，定于2009年5月22日-24日在山东省青岛市举行，届时邀请全国著名专家教授进行授课并就相关专题展开研讨。