简介：目的：比较分析2011-2015年南宁市互助献血与自愿无偿献血者输血相关传染病检测结果之间的差异,为采供血机构制定有效措施提供统计学支持。方法：对南宁市2011-2015年无偿献血者588194人次（自愿无偿献血者375023人次,互助献血者213171人次）的血液标本运用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、梅毒螺旋体特异性抗体（抗-TP）并进行统计分析。结果：2011-2015年互助献血人数呈逐年增长的趋势（P〈0.05）;尽管互助献者HBsAg（P〈0.05）和抗-TP（P〈0.01）的阳性率呈下降的趋势,但互助总的阳性率（1.90%）显著高于自愿无偿献血总阳性率（1.11%）（P〈0.01）,OR=1.709,95%CI=1.640-1.780。结论：过高的互助献血比率,其潜在的输血风险性高于来源自愿无偿献血,采供血机构应该依法推动无偿献血工作,加强互助献血管理,严格控制互助献血启动的条件、标准和范围,不断降低互助献血率。

简介：疟疾是一种有疟原虫寄生人体、蚊虫叮咬传播的疾病,人与人之间接触不感染,但可通过输血或受污染的注射器和针头传播。疟疾是一种世界范围内的传染病,严重影响人类的身体健康和生命安全,为降低疟疾发病率,减轻疟疾疾病负担已列入《联合国千年发展目标》。疟疾也是严重危害我国人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要寄生虫病,新中国成立以来,在各级政府的高度重视下,我国疟疾防治工作取得了显著成效。

简介：目的：比较骨科不同疾病患者的术前血栓弹力图（TEG）各参数值,分析术前TEG与高凝状态和围手术期下肢深静脉血栓（DVT）的关系,探讨骨科疾病患者术前TEG检测的必要性。方法：选取骨科2015-09-2016-06收治患者266例,按疾病种类不同分为关节炎组60例、骨折组47例、坏死组79例和腰颈椎组80例共4组作为观察组。选取同期健康体检者100例作为对照组。记录各组术前TEG结果进行统计分析。结果：各观察组与对照组比较,术前TEG结果异常率均增高（P〈0.05）;观察组与对照组的术前TEG参数均值比较,关节炎组的K值降低,Angle角、MA值、G值增高（均P〈0.05）;骨折组和坏死组的R值和K值降低,Angle角、MA值、G值增高（均P〈0.05）。关节炎组与骨折组的DVT发生率均比对照组、坏死组、腰颈椎组高（均P〈0.05）。骨折组术前DVT患者比术后DVT患者的Angle角增大、MA延长、G增强（均P〈0.05）。结论：创伤性骨折患者、骨性关节炎患者和缺血性骨坏死患者在术前处于高凝状态的比例较高,前两者围手术期DVT的发生率及其术前TEG结果异常率均增高;该3种骨科疾病患者的术前TEG检测非常必要。

简介：目的：分析O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病之间的关系。方法：选择2000例丈夫血型非O型的O型孕妇血清，采用微柱凝胶技术检测血清中的IgG-抗体效价；对孕妇生产的新生儿在出生后进行新生儿溶血病3项试验（直抗试验、游离试验和释放试验）和新生儿胆红素、血红蛋白的检测，以评价O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病之间的关系。结果：2000例0型孕妇血清中IgG-抗A（B）效价≥64的孕妇共1204例（60．2％）；孕妇血型抗体效价越高，发生新生儿溶血病的概率越大（P〈0．05）。结论：孕妇血型抗体效价的检测对新生儿溶血病的早期诊断提示作用明确，可作为新生儿溶血病的筛查指标，临床应广泛开展对0型孕妇的产前IgG-抗A（B）效价检查。

简介：目的：探讨献血者外周血小板体积指标对机采血小板质量的影响,并探讨适宜标准筛选献血者。方法：收集194名献血者的献血前外周血小板体积指标（包括血小板平均体积、血小板体积分布宽度、大血小板比率）,与机采血小板收集量进行单因素相关分析,并对献血者采集前后相应指标作配对比较。结果：献血者的采前外周血小板平均体积、体积分布宽度和大血小板比率均与血小板收集量呈负相关关系,且有统计学意义,是筛选机采血小板献血者的重要指标。

简介：目的：探讨自体血回输对肝脾破裂急诊手术患者组织氧代谢的影响。方法：以行自体血回输的64例肝脾破裂急诊手术患者为观察组,对照组为同期单纯输注异体血的相同或类似类型急诊手术患者62例。观察2组患者术前、术后及术后24h动脉血氧分压（PaO_2）、动脉血氧饱和度（SaO_2）、动脉血氧含量（CaO_2）、混合静脉血氧分压（PvO_2）、混合静脉血氧饱和度（SvO_2））、静脉血氧含量（CvO_2）、氧摄取率（ERO_2）、血乳酸浓度（aLac、vLac）的变化以及术后红细胞变形指数（RCDI）、全血及红细胞2,3二磷酸甘油酸（2,3-BPG）含量。结果：①术后观察组PaO_2、CaO_2、PvO_2、SvO_2、CvO_2均明显高于对照组（P〈0.05）,术后、术后24h观察组ERO_2以及aLac、vLac均明显低于对照组（P〈0.05）;②术后观察组RCDI为0.143±0.106,明显低于对照组的0.168±0.109,差异有统计学意义（P〈0.05）;全血及红细胞2,3-BPG含量分别为（2.51±0.20）μmol/ml和（4.39±0.41）μmol/ml,明显高于对照组的（1.65±0.17）μmol/ml和（3.27±0.34）μmol/ml,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：术中自体血回输能即刻为患者提供完全相容的血液,迅速补充血容量,明显提高血氧含量及血氧饱和度和改善组织细胞的缺氧状况,有利于患者术后恢复。

简介：目的:检测肝癌患者血浆中P53基因突变的机率,研究与疾病发生、发展的相关性并探讨其意义。方法:实验采用聚合酶联链式反应(PCR)扩增P53基因外显子5~8,对其突变进行分析。结合临床患者有无肝组织以外转移来对比差异性。结果:33例肝癌患者中,有17例结果显示血浆循环核酸P53基因突变;有转移病灶组18例的突变率高于无转移病灶组15例。结论:血浆P53基因突变与肝癌的发生可能有相关性,与疾病的轻重、病灶转移有某种内在联系,突变机率在临床鉴别诊断和治疗预后中有参考价值。

简介：目的：了解国产ELISA间接法试剂和双抗原夹心法的检测效能,探讨确证结果用于试剂选择,灰区范围设置的理论和依据。方法：采用重组免疫印迹试验（RIBA）对ELISA方法检测有反应性及灰区的44份标本进行检测。结果：3个厂家的抗-HCV有反应性标本经RIBA实验确证后,假阳性率分别为70.6%、44.1%、2.9%,灰区标本15例,未确认阳性检出。结论：为确保血液质量,血筛实验室应选择灵敏度和特异性双优的试剂,以有效提高抗-HCV有反应性标本的检出率。在献血者管理中,参考确证结果用于献血者反馈,特别是长期固定献血者,对单试剂反应者经6个月以上的屏蔽期可以重新参加检测确认,合适献血的可进入归队献血程序。

简介：目的：探讨在白细胞过滤、血浆病毒灭活等新技术应用后的血液容量的质量控制标准。方法：用电子天平准确称重按标准进行采集的400ml、300ml原料全血各100袋及其制备的成分血液的重量,与理论值进行比较。结果：200袋原料全血及其制备成成分血液的实际重量均在理论值范围内。结论：白细胞过滤、血浆病毒灭活等新技术的应用对血液容量有一定损耗,应采用有效措施保证成分血液的容量。

简介：目的:了解亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒的过程中,血浆中诸成分的免疫活性及生化指标的变化情况。方法:将含有1μmol/L亚甲蓝的血浆置医用血浆病毒灭活柜中,经光照强度为3.8万Lux的可见光照射30min。结果:经亚甲蓝光化学法处理后,血浆中的凝血因子活性有不同程度的丢失,大部分在20%以下,总蛋白、总胆固醇、甘油三酯等含量稍有减少。结论:亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒对血浆中大多数成分的影响不明显。

简介：真性红细胞增多症（PV）是一种获得性、克隆性、以红系细胞异常增多为主的慢性骨髓增生性疾病。治疗性红细胞单采术（TE）是采用多功能血细胞分离机去除患者体内增多的红细胞，以达到缓解或减轻临床症状的目的。我科2005年6月-2009年8月运用Mcs＋血细胞分离机进行红细胞单采治疗PV患者14例，短时间内让患者RBC、Hb、Hct接近正常水平，

简介：安尔碘皮肤消毒液是碘与增效剂、缓冲剂和干燥剂等合成的一种络合剂，具有缓慢释放碘分子而达到快速杀灭，持久有效的作用，目前国内已应用于临床皮肤穿刺消毒。为了解安尔碘能否应用于献血人群的皮肤消毒，笔者就安尔碘与当前采供血系统常规应用的碘酊消毒液在献血人群中皮肤消毒效果进行比较，现报告如下。

简介：目的：探讨血浆置换（PE）和血小板洗涤（PW）对特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者体内血小板相关抗体（PAIg）水平及血小板计数（BPC）变化的影响。方法：对各组测定PAIg和BPC的变化并作统计学处理比较。结果：PE加PW治疗组PAIg含量的递减速度均明显快于普通治疗组（P〈0．01），普通治疗组BPC的回升速度明显慢于PE加PW组（P〈0．01）。结论：血浆置换及血小板洗涤治疗ITP可迅速降低患者体内PAIg水平、促进体内BPC的回升；BPC的回升与PAIg水平的递减呈负相关，动态监测PAIg和BPC的变化有助于及时评估患者病情转归情况和指导临床治疗方案。

简介：目的：比较ACP215与ACP115细胞洗涤机制备冰冻洗涤红细胞的效果。方法：20袋400mL全血以相同的加工条件进行甘油化并置-80℃保存。随机分成2组，按冰冻洗涤红细胞操作规程分别用ACP215与ACP115细胞洗涤机制备冰冻洗涤红细胞，用SPSS11软件对检测结果进行统计学分析。结果：产品均达到国家《全血及成分血质量要求》（GB18469—2001）中的标准，临床输注后无不良效果。2组数据差异有统计学意义。结论：用ACP215制备冰冻洗涤红细胞效果优于ACP115。

简介：目的：探讨血栓弹力图（TEG）在预测妊娠伴血小板减少孕妇产后出血中的应用。方法：选取无胎盘因素和子宫收缩乏力的妊娠伴血小板减少的剖腹产孕妇,使用TEG检测其CI和血MA,并同时检测其血小板计数,比较不同MA及CI值的血小板减少孕妇产后出血情况。结果：MA、CI值与产后出血量呈显著相关,P值分别为0.018、0.004（P〈0.05）,血小板计数与产后出血量相关性差异无统计学意义,P=0.22。MA、CI值低于正常范围的产妇重度出血的比例大于正常的产妇,P值分别为0.004、0.001,差异有统计学意义（P〈0.05）,血小板计数与产后出血的严重程度差异无统计学意义,P=0.602。结论：MA、CI值对于妊娠伴血小板减少的产后出血的预估价值高于血小板计数,TEG能更好的预估妊娠伴血小板减少的产后出血程度。

简介：血液安全越来越受到人们广泛的关注，世界卫生组织在输血机构质量管理项目中提出输血机构应建立一个覆盖生产和服务所有过程并持续改进的质量管理体系，强调血管到血管整个输血链条过程的控制，即建立在过程方法模式上。

简介：随着《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规先后颁发，我国输血医学的不断发展，科学、合理、安全用血水平已取得长足进步。成分输血已广泛应用于临床，并取得了普遍认可，医院临床科学、合理、安全用血方面仍然普遍存在认识不足、观念陈旧、重视不够、不合理用血和过度用血等情况[1]。本文通过对石家庄地区医疗机构专业人员进行临床用血问卷调查，旨在了解各级用血机构专业人员对输血法律法规、成分血使用的熟悉程度，为卫生行政部门加强对临床科学合理用血监督管理提供依据。

简介：目的：通过对不同储存期去白细胞悬浮红细胞（去白悬红）制备的洗涤红细胞中钾离子浓度（K＋）、游离血红蛋白含量（FHb）以及溶血率的检测,了解去白悬红的储存时间对制备洗涤红细胞质量的影响。方法：收集储存期1周（1w组）、2周（2w组）、3周（3w组）、4-5周（4-5w组）的去白悬红各10袋,手工制备成洗涤红细胞,分别于制备后立即（0h）和（4±2）℃保存24h取样测定其K＋、FHb,并计算溶血率。结果：洗涤后0h,4组K＋含量分别为（0.38±0.04）、（0.44±0.08）、（0.53±0.23）、（0.65±0.20）mmol/L,3w组和4-5w组明显高于1w组、2w组（P〈0.05）;洗涤后保存24h,各组K＋分别为（1.89±0.32）、（1.89±0.60）、（2.02±0.45）、（2.62±0.31）mmol/L,4-5w组明显高于前3组（P〈0.05）,但均低于人体正常K＋上限。无论是洗涤后0h,还是保存24h,FHb、溶血率4-5w组明显高于前3组（P〈0.05）,。而且4-5w组洗涤红细胞保存24h,FHb为（0.90±0.32）g/L,明显高于国标水平。结论：建议尽量避免使用保存期4-5w的去白悬红制备洗涤红细胞,而且制备好的洗涤红细胞应尽快输注,减少红细胞在生理盐水中的悬浮时间。

简介：目的：研究对于需输血的急性白血病患者能否通过应用去白细胞的输血技术减少患者医院感染。方法：随机选择2008-01-2012-01血液科住院治疗的急性白血病（除去M3）需要输血的患者,去除不符合纳入标准的病例,将191例患者分为研究组（95例）及对照组（96例）,在患者需要输血时,分别输注普通血液成分及去白细胞的血液成分,最后比较2组患者医院感染发生率并作统计学分析。结果：研究组医院感染发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义（37.89%∶52.08%,P〈0.05）。结论：对于需输血的急性白血病患者,使用去白细胞的成分输血技术能减少患者医院感染发生率。

简介：目的：探讨冠心病患者凝血、抗凝与纤溶功能的改变及临床意义。方法：应用发色底物法及胶乳增强的免疫比浊法分别测定不同类型的冠心病患者160例及健康对照者80例血浆抗凝血酶（AT）、组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、纤溶酶原激活抑制物-1（PAI-1）及D-二聚体（D-dimer）的活性或含量水平,并进行比较分析。结果：与对照组比较,冠心病患者AT、t-PA的活性显著降低,PAI-1、D-dimer的活性或含量水平显著增高（P〈0.05或P〈0.01）;与稳定性心绞痛患者组比较,不稳定性心绞痛组及心肌梗死组AT、t-PA、PAI-1、D-dimer的活性或含量水平亦有显著性改变（P〈0.05或P〈0.01）。结论：冠心病患者特别是不稳定性心绞痛及心肌梗死患者存在高凝状态及纤溶活性亢进。