简介：摘要目的对后循环缺血单发性眩晕（PCIV）与偏头痛性眩晕（MV）两组病例进行深入分析，比较其鉴别诊断的方法。方法选取我院从2015年1月——2017年12月的患有后循环缺血单发性眩晕疾病的患者52例，患有偏头痛性眩晕疾病的患者48例，分为两组疾病进行临床观察，同时主要采取后循环缺血（PCI）的高危因素检查、眼动检查和高刺激率听性脑干反应（ABR）检查及头颅MRI等检查方法，分析其各自的特征体现。结果52例PCIV患者，血压异常21例；血脂或（和）血糖异常9例；血管超声异常23例；突然起身眼前发黑或头晕8例；高刺激ABR异常17例；5例头颅MRI异常（腔隙梗死）。48例MV患者，运动病41例，运动敏感17例，畏光或（和）畏声25例，偏头痛31例，眼动异常13例，MRI异常3例，高刺激ABR异常36例。结论通过对PCIV和MV两组患者的症状分析，可见MV患者的发病年龄要比PCIV患者的发病年龄要小，PCIV的发病症状主要体现在血压、血脂或（和）血糖异常、动脉硬化等；而MV的发病症状主要体现在运动病、运动敏感、发作时畏光或（和）畏声。头颅MRI对于鉴别诊断有一定的帮助，高刺激ABR不能作为PCIV与MV的鉴别点，但对与其他类型眩晕的鉴别有一定意义。

简介：摘要目的总结并归纳综合性护理对产科凶险性前置胎盘手术病人的影响效果。方法本文将74例产科凶险性前置胎盘手术患者分为两组，每组37例，分组方法采用抽签法，在护理方法上，对照组进行常规护理，综合组在对照组的常规护理基础上进行综合性护理，两组均持续护理1个月，对患者的护理情况进行观察，比较两组术中出血量、手术时间等手术指标，以及手术时间和母婴结局，具体比较。结果进行各自护理以后，进行综合性护理的综合组患者在术中出血量、手术时间等手术指标，以及手术时间和母婴结局方面，均远优于选择了常规护理的对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论在产科凶险性前置胎盘手术患者的护理中，应用综合性护理具有更高的应用价值，可有效改善患者身体状况，改善手术指标，提高护理水平，显著优于传统的常规护理，对于产科凶险性前置胎盘手术患者而言，有重要价值。

简介：摘要目的探讨批判性思维在创伤性胰腺炎患者中的护理经验，旨在提高该病的临床护理水平。方法回顾性分析30例创伤性胰腺炎患者的临床资料总结该类患者在入院评估、围手术期护理观察的批判性思维方法。其中9例采用B超或CT引导下穿刺置管引流，手术治疗21例。结果30例患者均治愈。患者对护理人员的满意度均在95%以上，无1例护理差错，无患者投诉。结论护理人员应用评判性思维的护理方法，对创伤性胰腺炎患者进行护理，促进患者安全和提高患者满意度。

简介：摘要目的经过临床实践，探讨小儿外部性脑积水的临床表现，并在此基础上分析小儿外部性脑积水的CT诊断价值。方法选取我院从2016年10月至2018年1月间收治的80例小儿外部性脑积水患者，观察他们的临床表现，对他们进行CT扫描，同时对患儿的脑萎缩及硬膜下的积液实施有效地鉴别诊断。结果以上患儿全部表现出一定程度的蛛网膜的下腔增宽现象，其中，以双额顶与大脑前纵裂表现得最为普遍，为100%；有64例表现双侧裂池增宽，占总数的80%；有20例表现额顶叶脑沟增宽加深，占总数的25%；有16例表现脑基底池增宽，占总数的20%；有8例表现脑室轻度扩大，占总数的10%。对以上小儿外部性脑积水患者进行有针对性地治疗，在1年的CT随访过程中，有72例患儿的外部性脑积水已经完全消失，8例患儿的外部性脑积水有显著地减少，治愈率为90%。结论可以得知，进行CT检查与随访观测，可以提高小儿外部性脑积水的诊断与鉴别率，为以后的治疗提供科学、合理的依据，具有重大价值，非常值得临床上广泛应用。

简介：摘要为了分析探讨延续性护理模式对慢性酒精性肝病患者的临床效果，本文选取我院2017年2月至2018年2月期间收治的90例慢性酒精性肝病患者作为研究对象，随机将其分为对照组和试验组（每组各45例患者）。对照组和试验组慢性酒精性肝病患者分别采用常规护理措施和延续性护理措施，观察两组患者的SCL-90评分以及治疗依从性。结果显示试验组患者的SCL-90评分为（15.88±1.14），对照组患者的SCL-90评分为（22.64±1.34），差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的治疗依从性为91.11%，对照组患者的治疗依从性为80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对慢性酒精性肝病患者采用延续性护理模式可以有效改善患者的心理状态，提高患者的治疗依从性，对于患者疾病的治疗具有积极的意义。

简介：摘要目的观察胃癌远处腹膜转移肿瘤行姑息性切除的可行性及临床效果。方法40例胃癌远处腹膜转移肿瘤患者作为观察组，30例胃癌远处腹膜转移未切除患者作为对照组。比较两组生存情况。结果观察组随访期间存活38例，存活率95.00%。中位生存时间（14.001±0.185）个月。对照组随访期间存活20例，存活率66.67%。中位生存时间（4.477±0.157）个月，观察组存活率显著高于对照组（P＜0.05），生存时间显著长于对照组（P＜0.05）。结论对胃癌远处腹膜转移者行姑息性切除对晚期胃癌患者临床效果显著，可延长患者生存时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析分泌性中耳炎合并双耳感音神经性耳聋的临床诊治。方法选择我院于2015年6月-2018年4月期间收治的分泌性中耳炎合并双耳感音神经性耳聋患者31例，归为A组，并选择同期收治的单纯分泌性中耳炎患者33例，归为B组，对比两组患者的临床治疗效果。结果A组患者的临床治疗有效率为74.19%，并发症发生率为38.70%；B组患者的临床治疗有效率为93.93%，并发症发生率为9.67%；两组数据对比，B组存在显著优势，即差异统计学意义明显（P<0.05）；此外，在听阈改善方面，B组患者的数据也优于A组患者，组间差异存在明显的统计学意义（P<0.05）。结论对分泌性中耳炎合并双耳感音神经性耳聋患者行鼓膜置管术+腺样体切除术，虽然可以纠正中耳炎症状，改善患者听力，但效果并不理想，临床需要加强对分泌性中耳炎的诊治，避免出现感音神经性耳聋。

简介：摘要目的探讨急性胰腺炎性假囊肿的CT动态观察及相关性。方法对我院收治的31急性胰腺炎性假囊肿患者进行研究，所选患者均经过增强CT扫描、病理、手术证实，且均行以动态CT复查，共复查145次。结果31例急性胰腺炎性假囊肿患者中，19例患者在急性胰腺炎病程4周内形成胰内假囊肿，7例患者在病程6周内胰内假囊肿自行吸收，而胰内假囊肿直径超过6cm的患者仅有1例吸收，2例患者继发感染。结论针对急性胰腺炎性假囊肿患者行以CT动态观察可以为临床诊疗提供可靠依据。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2017年1月--2018年3月之间门诊患者86例，随机分为两组各43例，对照组用维霉素、果胶铋，治疗组用维霉素、果胶铋，并加益气健脾、活血行瘀的中药治疗，三个疗程之后，对两组治疗后的症状和胃镜进行观察。结果治疗组显效35例、有效6例、无效2例，总有效率为95.34%，对照组显效24例、有效9例、无效10例，总有效率为76.74%，两组的比较有显著差异（P<0.05）。结论中西医结合治疗方法对慢性萎缩性胃炎的治疗有显著的疗效，优于单一的西医治疗。

简介：摘要目的探讨手术当中限制性输血与开放性输血的临床应用价值。方法随机抽选手术中需要输血患者60例，均为我院2016年9月至2017年9月期间收治，随机分组，对照组30例采用开放性输血，观察组30例采用限制性输血，对苏醒时间、拆线时间、平均输血量以及并发症发生率展开对比。结果观察组苏醒时间、拆线时间、平均输血量以及并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论针对手术中需要输血的患者，采用限制性输血不但可节约血资源，还可减少不必要的输血，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察医护-患者-管理三位一体延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者服药依从性的影响，从而改善其居家自我管理能力。方法选取我院近年来出院后定期随访的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者40例，随机分为对照组（n=20，常规服药并定期随访）和观察组（n=20，在对照基础上实施医护-患者-管理三位一体延续性护理干预，时间为6个月）。观察比较两组患者的服药依从性，并采用自我管理能力调查问卷（SCBQ）对两组患者进行评估。结果干预前两组患者SCBQ评分的比较差异无统计学意义（P>O.05）。干预后观察组患者的服药依从性显著优于对照组（P<O.05），SCBQ评分较对照组显著提高（P<0.05）。结论医护-患者-管理三位一体延续性护理可提高慢性阻塞性肺疾病患者的服药依从性和自我管理能力。

简介：摘要目的系统评价XＲCC1Arg399Gln和OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网、万方、维普数据库，搜集有关XＲCC1Arg399Gln和OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障发病风险相关性的文章，由2位评价者独立进行文献检索、纳入排除、资料提取和质量评价，选择比值比（oddsratio，OR）作为预后效应量，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献，均为病例对照研究，其中病例人群2716例，对照人群2721例。Meta分析结果显示XRCC1Arg399Gln多态性与年龄相关性白内障发病风险无关联，OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障存在显著相关（等位基因遗传模型OR=1.40，95%CI1.09-1.79，P=0.008；显性遗传模型OR=1.58，95%CI1.07-2.35，P=0.02；隐性遗传模型OR=1.50，95%CI1.17-1.91，P=0.001；加行遗传模型OR=1.92，95%CI1.18-3.14，P=0.009）；同时，OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障在中国人群中也存在显著关联（等位基因遗传模型OR=1.35，95%CI1.03-1.76，P=0.03；显性遗传模型OR=1.49，95%CI1.00-2.21，P=0.05；隐性遗传模型OR=1.47，95%CI1.12-1.95，P=0.006；加行遗传模型OR=1.79，95%CI1.08-2.97，P=0.02）。结论OGG1Ser326Cys多态性与年龄相关性白内障发病风险存在显著相关性。

简介：摘要目的探讨布地奈德联合美沙拉嗪序贯治疗溃疡性结肠炎的有效性与安全性。方法随机选取2012年7月~2017年6月我院收治的62例溃疡性结肠炎（UC）患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各31例，其中对照组患者采用地塞米松联合美沙拉嗪序贯治疗，观察组患者采用布地奈德联合美沙拉嗪序贯治疗，两组均治疗3个月，随访6个月。比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况，随访观察复发情况。结果治疗3个月，观察组患者临床总有效率87.1%明显高于对照组的61.3%（P<0.05），不良反应发生率12.9%低于对照组的25.8%，但差异不明显（P>0.05）。随访6个月，观察组患者UC复发率16.7%较对照组的58.3%明显降低（P<0.05）。结论布地奈德联合美沙拉嗪序贯治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著，不良反应小，安全性高，复发率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察分析采用功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎及鼻息肉的疗效和安全性。方法选取我院在2016年8月至2018年8月期间收治的86例慢性鼻窦炎鼻息肉的老年患者，采用随机数字法分为对照组和观察组，给予对照组传统的鼻外径入路手术，观察组患者则采用功能性鼻内镜鼻窦炎手术进行治疗，对比两组患者的治疗总有效率。结果实验结果显示，观察组患者的治疗总有效率要明显高于对照组，差异具备统计学中的意义（P<0.05）。结论采用功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎及鼻息肉的治疗效果显著，值得临床进一步推广采用。

简介：摘要目的探究和分析鼓膜置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法从2017年3月到2018年3月期间到本院诊治的所有难治性分泌性中耳炎患者当中随机选取其中自愿参与本次试验的106例患者作为本次试验研究的观察和分析对象，将这106例患者按照入院的先后顺序分为对照组和观察组两组，两组各53例；对照组的53例患者的采用单一鼓膜切开置管术进行治疗，观察组的53例患者实施鼓膜切开置管联合药物灌注治疗，对比两组患者的临床治疗总有效率、治疗前后的耳峰压值。结果从临床疗效来看，观察组患者的临床总有效率为96.23%，对照组患者的临床总有效率为77.36%，P＜0.05，差异具有统计学意义；从治疗前后的耳峰压值情况来看，治疗前，两组患者的耳峰压值没有明显的差异，P＞0.05，差异没有统计学意义；治疗后，观察组患者的耳峰压值显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用鼓膜切开置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎，能够显著提高该疾病的临床治疗效果，明显改善患者的耳峰压值，具有显著的临床推广意义和价值。

简介：摘要目的研究分析超声诊断应用于原发性胆汁性肝硬化及病毒肝炎性肝硬化的临床价值。方法此次研究的对象是选择2014年6月—2016年6月共收治的原发性胆汁性肝硬化及病毒肝炎性肝硬化患者各60例，将其临床资料进行回顾性分析，并分别设为A组与B组，回顾性分析其超声诊断特点，对A组与B组的超声征象进行分析比较。结果A组的胆管壁增强、腹腔淋巴结肿大发生率分别为28.33%、36.77%，B组的分别为63.33%、71.67%；A组的发生率显著低于B组；A组的肝内细颗粒状回声、肝脏形态缩小、肝实质回声呈弥漫性结节状增生的发生率分别为65.00%、81.67%、61.67%，B组的分别为31.67%、48.33%、26.67%，A组的发生率显著高于B组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论原发性胆汁性肝硬化和病毒肝炎性肝硬化的超声表现呈现出较大的区别，可作为临床鉴别依据。

简介：摘要目的探讨肾功能衰竭患者实施连续性和间歇性血液透析治疗的疗效。方法择本科室2015年8月到2016年8月间80例肾功能衰竭患者进行研究，根据患者血液透析方式分为连续组（n=40）和间歇组（n=40），连续组患者实施连续性血液透析，间歇组患者实施间歇性血液透析，分析总结两种血液透析模式对患者疗效的影响。结果连续组患者治疗总有效率与间歇组相比明显较高；连续组患者治疗后血肌酐、尿素氮水平、6个月及1年死亡率与间歇组相比明显较低（P<0.05）。结论肾功能衰竭患者实施连续性血液透析治疗效果优于间歇性血液透析治疗。

简介：摘要目的分析连续性血液净化治疗重度心衰合并肾衰竭的临床效果。方法选取92例重度心衰合并肾衰竭患者随机分为对照组（46例，常规治疗）与观察组（46例，常规治疗＋连续性血液净化治疗）。对比治疗前后两组相关指标、临床有效性。结果治疗前两组左室射血分数、心排血量、血尿素氮、血肌酐差异不明显（P＞0.05），治疗后左室射血分数、心排血量均上升（P＜0.05），且观察组明显高于对照组（P＜0.05），血尿素氮、血肌酐均降低（P＜0.05），且观察组明显低于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论连续性血液净化治疗重度心衰合并肾衰竭可改善患者指标、提升临床效果。

简介：摘要目的探讨单纯性肛瘘应用隧道式拖线术治疗的疗效和安全性。方法择本科室2016年1月到2018年1月间80例单纯性肛瘘患者，实施随机数表分组常规组（n=40）、干预组（n=40），常规组进行常规挂线疗法治疗，干预组进行隧道式拖线术治疗，对比不同术式的疗效及安全性。结果干预组患者治疗总有效率较常规组明显升高（P<0.05）。两组患者均未出现明显并发症。干预组患者创面愈合时间、住院费用较常规组明显降低（P<0.05）。结论单纯性肛瘘应用隧道式拖线术治疗的疗效和安全性高。

简介：摘要?目的?研究分析合并肥厚性梗阻性心肌疾病（HOCM）腹部外科手术中的麻醉。方法?此次研究的对象是选取进行合并肥厚性梗阻性心肌疾病手术的32例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对所有患者术前均采用β受体阻滞剂如美托洛尔，结合插管进行全身麻醉。对于对二尖瓣功能异常患者进行二尖瓣成形以及二尖瓣置换术。手术过程中采用经食管超声心动图（TEE）进行麻醉监测与指导。结果?32例术中采用β受体阻滞剂进行全身麻醉的效果显著，其中，仅4例患者在麻醉手术中产生完全性左束支传导阻滞，1例室间穿孔与1例Ⅲ度房室传导阻滞以及2例二次开胸止血等不良并发症，无死亡病例。结论?采用β受体阻滞剂辅以芬太尼、丙泊酚等麻醉诱导剂对合并HOCM患者进行全身麻醉效果显著，值得推广。