简介：目的探讨杂交手术治疗急性周围动脉损伤的方法及疗效。方法回顾性分析2007年8月～2011年3月诊治的10例急性周围动脉损伤患者的临床资料,其中股总动脉损伤5例,股浅动脉上段损伤3例,股深动脉分支损伤1例,腋动脉损伤1例。治疗首先采取腔内介入方法,低压维持球囊充盈状态控制动脉破口出血。静脉复合麻醉下立即行血管探查手术,其中6例直接缝合破损血管,3例以自体大隐静脉修补损伤血管,1例股深动脉分支损伤者以弹簧圈栓塞后行患侧血肿清除手术。结果本组平均手术时间（81.0±17.9）min,平均失血（200.1±44.6）ml,术后2～3d拔出引流管。所有患者术后患肢血液循环良好,但有不同程度肢体肿胀,未行筋膜切开减压术。本组均获随访,时间6～12个月。1例患者出现下肢间歇性跛行,其余患者恢复良好。结论杂交手术是治疗周围动脉损伤的一种很好的选择。

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简介：摘要目的分析10例胃癌患者大部分切除后有的外科护理。方法将20例胃癌患者大部分切除后患者分为观察组和对照组各10例。其中给予观察组患者外科护理；对照组患者给予常规护理，对比分析两组患者的护理效果。结果在经过不同的护理模式后，观察组患者优良率为90.0%（9/10）；对照组患者护理优良率为60.00%（6/10）；观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）。结论针对于胃癌大部分切除患者选择采用外科护理，可帮助患者尽早恢复，临床中值得推广。

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简介：摘要目的治疗缺血性脑卒中，预防缺血性脑卒中的再发。方法2017年3月———2018年7月我科收治的需实施颈动脉内膜剥脱术患者的临床资料，总结其护理措施。结果10例患者临床症状明显好转，无一例出现并发症。结论合理有效地围手术期护理对颈动脉内膜剥脱术患者术后病人的恢复起到了至关重要的作用。

简介：1概况第10届国际Cochrane年会于2002年7月31日～8月3日在挪威斯塔万格召开。来自美洲、欧洲、亚洲、澳洲和非洲30余个国家和地区的400余名代表参加了本届年会,中国循证医学中心/Cochrane中心主任李幼平教授及4名中心骨干人员应邀赴会。大会主席分别为英国国家卫生服务部医学电子图书馆主任JAMuirGray教授,意大利Cochrane中心主任AlessandroLiberati教授,上届Cochrane协作网主席PeterLanghorne教授,挪威Cochrane中心主任AndyOxman教授等。大会包括专题报告5个,壁报交流84篇,举办专题培训班48个。

简介：摘要目的探讨颅内海绵状血管瘤的治疗方法.方法回顾性分析２００８年９月－２０１５年６月入住中国医科大学附属第一医院鞍山医院的颅内海绵状血管瘤患者１０例,所有病例均采用显微开颅手术治疗.结果全切除８例,次全切除２例,术后无死亡,无颅内出血,病理证实为海绵状血管瘤.结论显微手术治疗颅内海绵状血管瘤是可行的,早期手术可能取得较好的效果.关键词海绵状血管瘤;显微手术AbstractObjectiveToexplorethetreatmentofintracranialcavernoushemangioma．MethodsRetrospectiveanalysisinSeptember２００８－June２０１５inthefirsthospitalaffiliatedtoChinamedicaluniversityhospitalofanshanof１０patientswithintracranialcavernoushemangioma,allcasesusingmicrosurgicalopＧerationtreatment．Results８cases,subtotalresectionin２cases,subtotalresectioninpostoperativedeath,intracranialhemorrhage,confirmedbypathologycavＧernousKheyemwaonrgdisoma．ConclusionThemicrosurgicaltreatmentforintracranialcavernoushemangiomaisfeasible,earlysurgerycouldgetbettereffect．Cavernoushemangioma．;Microsurgery中图分类号R７３２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１８１－０２

简介：【摘要】目的：分析将ICD-10的编码应用到疾病分类统计当中对其质量的影响。方法：在2020年6月1日~2022年5月31日期间，在9266份样本中选择4948份进行4948样本阅读，并借助病案编目系统进行。在ICD-10标准下以肿瘤内科为主，选取4948份肿瘤内科对病历编码正确性进行核验，并计算出最终错误率。结果：在ICD-10的编码对肿瘤内科疾病的分类统计当中，正确率为93.35%，错误率为6.65%。结论：ICD-10的编码可以帮助进行规范化的档案整理，但是仍存在着各种负面因素干扰，存在不准确情况。

简介：【摘要】目的：分析将ICD-10的编码应用到疾病分类统计当中对其质量的影响。方法：在2020年6月1日~2022年5月31日期间，在9266份样本中选择4948份进行4948样本阅读，并借助病案编目系统进行。在ICD-10标准下以肿瘤内科为主，选取4948份肿瘤内科对病历编码正确性进行核验，并计算出最终错误率。结果：在ICD-10的编码对肿瘤内科疾病的分类统计当中，正确率为93.35%，错误率为6.65%。结论：ICD-10的编码可以帮助进行规范化的档案整理，但是仍存在着各种负面因素干扰，存在不准确情况。

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简介：摘要：目的 了解我院 ICU科患者血源性感染病原菌的种类及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用法国生物梅里埃的全自动血培养仪（ BacT/ALERT 3D）和全自动微生物分析鉴定仪（ VITEK2 Compact），对我院 2015年 1月至 2017年 12月在 ICU科住院患者的血培养标本，对病原菌构成及药物敏感性进行分析。结果 共分离出病原菌 1088株，其中革兰阴性杆菌 470株，占 43.2%；革兰阳性球菌 428株，占 39.3%；真菌 190株，占 17.5%。凝固酶阴性葡萄球菌中 MRCNS的检出率为 93.45%；金黄色葡萄球菌中 MRSA的检出率为 67.72%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ESBL的检出率分别为 68.01%和 72.00%。鲍曼不动杆菌对第三代头孢、碳青霉烯类的耐药率超过 70%。结论 我院 ICU科患者开展血培养病原菌分布及其耐药性监测，有助于临床医生合理使用抗生素。

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简介：目的了解我国老龄门诊患者的就医体验现状,分析影响老龄患者就医满意度的关键环节,为改善医疗服务提供证据支持。方法基于我国《改善医疗服务行动计划》2015评估门诊患者调查,采用方差分析比较不同年龄段门诊患者就医满意度、不同地区和不同类型医院老龄门诊患者就医满意度,采用二分类多元Logistic回归分析老龄门诊患者就医满意度的影响因素（显著性水平α=0.05）,并与其他国家开展的老龄患者就医满意度相关调查结果比较。结果老龄门诊患者“就诊环境”维度满意度得分（4.42分）、“流程效率”维度满意度得分（4.20分）及总体满意度得分（4.47分）显著高于中、青年门诊患者（P〈0.001）。老龄门诊患者“信息化就医体验”维度满意度得分（4.25分）显著低于中、青年门诊患者（P〈0.001）,该维度下三个具体指标“预约便捷（4.27分）”,“缴费多样（4.24分）”,“利用自助查询设备（4.26分）”的满意度得分均显著低于中、青年门诊患者（P〈0.001）。西部地区和在中医院就医的老龄门诊患者就医满意度显著低于东部和中部地区,和综合医院与专科医院（P〈0.05）。“相互信赖的医患关系（OR=3.45）”、“给予尊重和安慰的诊疗行为（OR=1.45）”、“对通畅的表扬和投诉渠（OR=1.39）”、“与医生交流时间（OR=1.35）”及“候诊时间（OR=1.29）”是影响老龄门诊患者就诊总体满意度的主要因素。我国老龄门诊患者就诊总体满意度稍低于邻国日本,对“与医生沟通的时长”的满意度低于多数工业化国家。结论通过实行门诊预约及医院信息化建设改善医疗服务,应该充分考虑老龄患者的特殊情况。增加医生与老龄门诊患者交流的时间、减少候诊时间、加强医学人文关怀、建立高效的就医反馈渠道等是改善老龄门诊患者就医体验需要优先考虑�

简介：摘要目的通过对疾控中心理化检验室内质控，促进实验室的质量保障，确保检测结果。方法对2014年-2015年巴中市巴州区区疾控中心理化检验室内质控结果进行分析及总结。结果对理化检验室室间质控进行考核，共计考核30次，包括对52个项目的检查，考核结果合格及满意项目有49个，可疑项目2项，不合格项目1项，合格率为94.2%。结论巴中市巴州区疾控中心理化检验室内质控结果良好，合格率高，对理化检验室进行质量控制是必要的。

简介：摘要目的分析尿毒症患者应用抗生素引起脑病的临床特点及治疗方法，探讨抗生素在尿毒症患者中的合理应用。方法回顾性分析10例尿毒症患者使用抗生素类药物过程中出现神经精神症状、发病后治疗方案及效果。结果10例患者在应用抗生素4-20天期间出现神经精神症状，症状表现多样，所有患者均无神经系统定位体征，头颅CT检查无急性病变，经停用药物及血液透析3使用抗生素，特别是使用β-内酰胺类药物可引起神经精神症状，脑病的严重程度与用药的剂量及疗程密切相关。停用抗生素及血液净化治疗后症状可显著缓解。

简介：摘要目的观察藻酸盐银离子敷料治疗头皮脓肿的临床效果。方法20例头皮脓肿患者随机分为治疗组（A组）10例，和对照组（B组）10例。B组单纯采取切开脓肿、普通纱条引流、抗感染等常规治疗，A组在常规治疗的基础上给予外用藻酸盐银离子敷料，观察两组患者的疼痛缓解时间、创面愈合时间和感染控制时间。结果A组愈合21-28天，B组愈合28-40天，A组疼痛缓解时间10天，B组疼痛缓解时间为15天，A组感染控制时间10天，B组感染控制时间13天，治疗组疼痛缓解时间、创面愈合时间、感染控制时间明显短于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论藻酸盐银离子敷料治疗头皮脓肿临床效果显著，减轻疼痛，愈合快，临床上值得推广应用。

简介：摘要目的对原发性颅内恶性淋巴瘤的发病机制、临床表现进行分析，研究其临床治疗方案。方法对我院历年来收治的10例原发性颅内恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性研究。结果原发性颅内恶性淋巴瘤早期临床表现无明显特征，影像学检查确诊率较低，较易误诊，活检是唯一确诊方法。10例患者中经立体定向穿刺活检确诊6例，1例患者开颅手术活检，3例患者开颅病灶切除术后病理确诊。10例患者中6例患者获得随访，其中单纯放疗2例，生存期9~33个月；单纯化疗2例，生存期6~36个月；放疗联合化疗2例，生存期10~43个月。结论原发性颅内恶性淋巴瘤系临床少见颅内恶性肿瘤，早期临床表现无特异性，影像学早期确诊率低，病理活检是唯一确诊方法。治疗以手术切除病灶后放疗、化疗、放疗联合化疗为主，整体来讲，临床治疗预后差。

简介：目的了解昌平地区出生缺陷（BirthDefectsBDs）的发生率，掌握严重和高发山生缺陷变动趋势，最大限度的减少严重致死缺陷儿出生、降低围产儿死亡率及确保儿童健康成长。方法按全国出生缺陷监测网要求，从1996-2005年对孕28周至产后7d的围产儿，分前、后5年对出生缺陷发生情况进行对比。结果10年间监测本地区例围产儿26240例，出生缺陷儿216例，出生缺陷发生率8．23‰，还有9例新生儿患有先天性甲状腺功能低下，有1例新生儿患苯丙酮尿症。围产儿死亡191例，出生缺陷儿死亡69例，占围产儿死亡的40．83％。结论我区积极开展出生缺陷干预工程的实施。推广神经管畸形（NTDs）在孕早、孕中期筛查技术和孕早期优生四项（ToRCT）的检查工作。早发现，早终止妊娠，采取管理、医疗、社会及法律等综合措施加以干预。从而有效降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，减轻社会医疗保障和健康投资的负担。