简介：摘要目的通过对我院的处方用药进行调查，对处方合理性与合理用药指标间的关系进行探究。方法编制相关调查表，进行现场调查表问卷调查，通过一般性描述分析，并对调查对象基本情况与调查指标采取单因素分析，同时通过多因素logestic回归分析对处方合理性进行分析。结果220张处方中，各科室在用药种类数、抗生素使用等方面P＜0.05，具有显著性差异；在注射剂使用数量及药费付费方式平均水平方面P＞0.05，无显著差异。基本药物使用率为60.1％，抗生素使用率41.6％，各科室与各门诊间抗生素的使用费用占总费用的比例具有显著性差异（P＜0.05)。进行单因素logistic回归分析，结果显示，与处方的合理性有关的因素包括就诊科室、抗生素种数、抗生素费用、用药种数及年龄等。多因素分析结果具有统计学意义的因素有抗生素种数，年龄及药费。结论我院药物使用情况基本合理，但在使用抗生素的水平方面有待加强。

简介：摘要目的研究对股骨粗隆间骨折高龄患者采用髋关节置换治疗的临床效果。方法选取我院骨科近年收治的80例股骨粗隆间骨折病患，随机分为两组，分别实施内固定治疗（对照组）与髋关节置换治疗（观察组）。对比两组手术情况及术后恢复情况差异性。结果观察组术中出血量、术中输血量、手术时间以及手术完成后卧床休养时间明显低于对照组（P＜0.05）。观察组开始负重训练时间为（41.7±6.2）天，明显高于对照组的（9.3±2.4）天（P＜0.05）。两组手术前后Harris评分差值无明显差异（P＞0.05）。结论髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折手术安全性更高，患者术后可更快恢复。

简介：摘要目的探讨护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复的影响。方法选取我院近2年来接收的老年股骨粗隆间骨折并行手术复位的90例患者进行研究观察，并按照随机数字表法分为A、B两组各45例，A组患者给予骨折术后常规护理，对B组患者在常规护理的基础上强化术后康复护理，给予综合性护理干预，对所选患者术后进行为期6个月的随访，记录其住院时间并观察髋关节功能恢复情况。结果相比A组，B组患者的住院时间较短，术后1月、3月、6月的髋关节功能评分更优，差异对比有意义（P＜0.05）。结论在老年股骨粗隆间骨折患者中实施综合性护理干预，有效缩短住院时间，加快肢体功能恢复，是临床治疗期间必不可少的重要手段。

简介：摘要目的探讨锁定钢板在股骨粗隆间骨折中的临床治疗效果。方法选取2012年10月收治的28例股骨粗隆间骨折患者，所有患者均采用锁定钢板内固定治疗，观察并记录患者手术时间、术中出血量、术后并发症以及骨折愈合时间，参照髋关节Harris评分评估患者临床治疗效果。结果本组患者治疗优良率为89.29%，骨折复位良好，未出现钢板松动，脱钉，断板等情况，患者髋关节功能恢复良好。结论针对股骨粗隆间骨折患者的治疗，采用锁定钢板内固定治疗效果显著，具有骨折复位良好，固定可靠，术后并发症少的优点，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的股骨转子间骨折是老年人股骨近端最常见的骨折，随着人口的老龄化及交通事故的上升，股骨转子间骨折的发病率有上升的趋势。早期手术治疗可以早期下床功能锻炼，减少并发症。目前治疗股骨转子间骨折的固定方法有动力髋螺钉（DHS）、Gamma钉、股骨近端髓内钉（PFN）等。

简介：摘要目的评估使用再次手术清创或延长抗生素的方法治疗腰椎椎间融合术后伤口深部感染的临床疗效。方法收集从2003年8月至2010年8月我院收治的病例中行腰椎椎间融合内固定术的患者进行随访，其中5例被诊断为深部伤口感染（1.2%）。术后进行再次手术清创或者延长抗生素使用时间治疗，所有5例患者获得了康复，术后对这些患者进行随访，随访时间从1.5年至3.5年，平均2.6年。结果5名患者再次进行手术清创，反复伤口冲洗并缝合伤口。无1例患者取出内固定，所有5位病人接受4至5周的静脉抗生素治疗，随后5-8周口服抗生素。在随访过程中无椎体或者椎间隙感染的临床症状和体征。结论腰椎椎间融合术后出现了深部的椎间隙感染没有必要取出内植物。可以采用包括再次手术清创或者延长抗生素的使用时间等方法来治疗。

简介：摘要目的探讨钉棒系统固定及椎体间植骨治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法采用回顾性研究的方法，自2002年1月至2010年1月，我院采用钉棒系统固定及椎体间植骨治疗腰椎滑脱症41例进行总结。结果本组16例患者症状完全消失，表示非常满意（占39％），22例患者有轻度不适，其中有15例表示满意（占36.6％），7例不明确表示对手术态度（占17％），其余3例对手术不满意或后悔手术（占7.31％），满意率75.6％。结论钉棒系统固定在早期提供足够地固定刚度和更大地轴向刚度，具有坚强固定的特点，降低固定地负载，达到了持久地稳定。

简介：摘要目的探讨对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者进行术后护理的方法及效果。方法选取36例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，给予观察组（18例）术后早期康复护理干预，对照组（18例）则为常规护理，比较两组的护理效果，包括患者术后住院时间、骨折愈合时间、以及并发症发生情况。结果观察组的住院时间（25.01±4.41d）和骨折愈合时间（7.89±3.11d）均短于对照组（相应的为34.21±5.21d、12.09±2.73d），P<0.05，并发症发生率（11.11%）也低于对照组（44.44%），P<0.05。结论对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者术后进行早期康复护理，有助于加快骨折愈合，减少术后并发症的发生，值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察中药内服和硬膜外封闭治疗棘间韧带所致下腰疼痛。方法选取我院2010年以来采用中药内服和硬膜外封闭治疗棘间韧带所致下腰疼痛患者62例。结果治愈43例（71.1%）；基本治愈8例（12.9%）；有效6例（9.1%）；无效5例（8.6%）。总有效率91.4%。结论中药内服和硬膜外封闭治疗棘间韧带所致下腰疼痛患者疗效显著，且无不良反应，可在临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨人工关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法采用人工股骨头或全髋关节置换治疗29例高龄股骨转子间骨折患者。结果手术时间平均45min，平均输血400ml。术后3～5天下地21例，7～10天下地5例，10～14天下地3例。按Harris评分标准优18例，良33例，可11例，优良率达83.2%。结论高龄股骨转子间骨折行髋关节置换，可早期下地行走，减少卧床引起的并发症，可作为治疗转子间骨折的一种选择，但应慎用。

简介：摘要目的观察使用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法及临床疗效，观察并发症的发生。方法自2011年07月-2012年12月，采用闭合复位微创置入PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折20例，观察其临床治疗效果。结果所有病例均获得随访，随访时间6-24个月，平均18个月，术后摄片骨折均愈合，未发生骨不愈病例。按Harris评分，优12例，良5例，可3例，优良率85.0%。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、手术时间短，操作简单，恢复时间快，可较早下床活动锻炼，防止老年并发症发生。

简介：摘要目的评估PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法于2008年12月至2011年10月期间使用PFNA治疗52例不稳定股骨转子间骨折，男24例，女28例，年龄46-92岁，平均71岁，对该治疗方法进行初步评价。结果本组52例，手术时间40～70分钟（平均55分钟），术中出血100～220ml（平均160ml）；全部病例都获得骨折愈合，无髋内翻及内固定切出螺钉穿出或者退钉及下肢深静脉血栓等并发症发生。结论PFNA具有创伤小,设计合理,允许患者早期活动的优点，是理想的治疗不稳定股骨转子间骨折的内固定物。

简介：摘要目的观察软组织挫伤超声治疗效果。方法选择102例患者，随机分为实验组52例（超声治疗）和对照组50例（药物+假超声治疗），实验组每个部位治疗时间为5～20min，治疗次数共6次。每次治疗结束后即刻、24小时后进行VAS评估并记录不良反应。1个月、5个月进行随访进行VAS评分。结果实验组治疗后VAS评分由（6.12±1.09）分下降至（1.57±0.89）分，对照组由（5.97±1.05）分下降至（2.53±0.89）分差异有显著性（P＜0.05）。结论超声治疗软组织挫伤引起的疼痛，能明显改善症状，效果优于传统药物疗法，安全无创，疗效优良，值得推广。

简介：摘要人的面部是一个人最重要的器官部位,它不仅具有各种器官,帮助人体发挥各种功能。同时面部也是人类形象的代表。人与人之间的交流接触都是主要通过面部功能发挥作用，当面部受到损伤后，特别是重伤时，会给人的面部留下严重的疤痕，不仅影响患者外在的美观，较严重的是给患者的心灵造成严重的伤害。为了恢复美好的面容，绝大多数面部软组织损伤患者会采取合适的面部修复技术或整形美容修复技术。本文将就面部软组织损伤的整形美容修复相关问题及发展形势进行一些阐述。

简介：摘要提高组织认同能够加强员工的工作绩效、提升员工的职业成长。本文对组织认同的概念和形成理论进行了回顾，在此基础上界定了基于认知、评价、情感、行为四维度的消毒供应中心组织认同，并从差异、资源、信息三个角度提出了提高消毒供应中心组织认同的若干建议。

简介：摘要目的了解近年来宜昌地区皮下组织真菌感染的临床流行病学特征及菌学动态变化。方法回顾分析了2008年-2012年五年间我科门诊180例皮下组织真菌病患者。结果①申克孢子丝菌仍是皮下组织真菌感染最常见的致病菌，其次为裴氏着色霉、白念珠菌。但近五年孢子丝菌病病例数明显减少，马尔尼菲青霉基本保持稳定②年龄构成患病数最多的为30岁以上患者，近2年,15岁以下患者明显增多③易感因子中外伤最常见，蚊虫叮咬伤、感染逐年增多。结论申克孢子丝菌仍是最常见致病菌，但近年发病人数明显减少。儿童的皮下组织真菌病近年日益增多。

简介：摘要随着现代病理技术的快速发展,越来越多的新技术、新设备进入到病理科,对组织标本的处理要求日益提高。全自动密闭式组织脱水机以其安全、高效、污染小、组织处理好等诸多优点被广大医院病理科所采用。本文旨在探讨新型脱水机的创新。

简介：摘要本文通过整合相关文献，对护士组织公民行为的影响因素进行综述，总结了医院护士组织公民行为的意义以及测量，阐述了护士组织公民行为的主要因素和影响机制，为护理实施提供有利基础和参考依据。

简介：摘要目的观察和探讨采用腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足部软组织缺损的临床疗效性，通过对足跟部软组织缺损皮瓣修复的适应症和皮瓣优化选择等影响足部功能恢复的因素进行总结和分析，进一步指导临床。方法入选2006年2月-2013年2月就诊于我院并进行腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗的患者28例作为研究对象，我院从2010年2月开始实行针对患者进行的个性化伤情特点标准方案治疗，将方案施行后患者作为观察组，方案施行前患者作为对照组，回顾研究两组患者临床病历资料，对临床疗效性进行对比研究。结果应用个性化伤情特点标准方案患者出院和随访Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Enneking下肢功能评分系统评分和改良Barthel指数评定量表评分均有显著性差异，P＜0.05。结论采用腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足部软组织缺损的临床疗效显著，同时应用个性化伤情特点标准方案能够更有效地提高患肢功能恢复情况。