简介：摘要目的探讨舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流临床效果以及安全性，以找出无痛人流患者的的最佳麻醉方法。方法选择我院2014年1月到2015年6月收治的ASAⅠ级，自愿要求行无痛人流术的60例患者作为研究对象，采用盲法随机分为观察组与对照组，每组30例，观察组采用舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，对照组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，从而分析观察组与对照组患者的血压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、术中丙泊酚用量、术中术后不良反应及镇痛效果。结果在本次研究结果显示观察组与对照组两组患者在血压、心率、氧饱和度方面，比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组丙泊酚用量明显少于对照组，观察组镇痛效果明显好于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在呼吸抑制、腹部疼痛以及意识恢复时间等方面均好于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在无痛人流患者麻醉方面，相比于芬太尼复合丙泊酚，舒芬太尼复合丙泊酚都可以应用于无痛人流手术，但是在应用过程中，舒芬太尼复合丙泊酚术中镇痛效果较佳，丙泊酚使用量少，值得我们在临床上的借鉴与推广。

简介：摘要目的探讨丙泊酚复合布托啡诺用于无痛人流手术的麻醉效果和安全性。方法门诊无痛人流手术孕妇50例，随机分为丙泊酚组(P组)和布托啡诺组(B组)，每组25例。P组静注丙泊酚3mg?kg-1，B组静注布托啡诺1mg+丙泊酚2.5mg·kg-1，待孕妇意识消失后开始手术，术中若体动影响手术则追加丙泊酚30mg。记录麻醉前(T0)、麻醉后2min(T1)，4min(T2)和手术结束时(T3)的MAP、HR和SpO2；记录手术时间、苏醒时间、出院时间、丙泊酚用量、麻醉效果评级、不良反应(术中呼吸抑制、术后头晕、恶心呕吐)的发生情况和术后下腹痛VAS评分。结果丙泊酚用量B组低于P组(P<0.05)；组内MAP和HR比较，两组T1、T2高于T0(P<0.05)；组间MAP和HR比较，B组在T1、T2低于P组(P<0.05)；两组SpO2组内组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)；麻醉效果和下腹痛VAS评分B组优于P组(P<0.05)，两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合布托啡诺用于无痛人流手术可获得满意的麻醉效果，减少丙泊酚用量，减轻术后下腹疼痛，不良反应发生率低。

简介：摘要目的观察小剂量纳美芬对舒芬太尼术后镇痛效果和副作用的影响。方法选择60例ASAI-III级，肝肾功能正常的胸部.腹部，及四肢手术的病人行术后PCIA，随机分为两组A组舒芬太尼2-3ug/kg加生理盐水稀释到100毫升；B组纳美芬0.2-0.25ug/kg加舒芬太尼2-3ug/kg加生理盐水稀释到100毫升。A.B两组泵注速度均为2ml/h,自控剂量1ml/次。锁定时间15分钟。分别于术后4.8.12.24小时观察术后舒芬太尼用量。疼痛，镇静，恶心，呕吐的评分。结果B组镇痛效果优于A组，不良反应明显少于A组。结论小剂量纳美芬增强舒芬太尼镇痛效果，明显减少不良反应。

简介：摘要目的研究依达拉奉复合连续臂丛镇痛对断指再植患者术后疼痛及炎性因子的影响。方法选择断指再植手术患者80例，随机分为依达拉奉组(E组)和生理盐水对照组（C组），每组40例。E组在围术期给予依达拉奉，并在术后给予连续臂丛自控镇痛（PCBA）；C组围术期用等量生理盐水并术后给予PCBA。观察两组患者术后4h(T1)、术后第1天(T2)、第2天(T3)、第3天(T4)的TNF-a、IL-6、IL-8和CRP浓度的变化及静息状态和躯体活动时的疼痛视觉模拟（VAS）评分。结果与C组比较，E组在T1-T4时间点的TNF-а、IL-6、IL-8、CRP浓度均明显降低（P<0.05）；与C组比较，E组在T1～T3时间点的静息状态和躯体活动时VAS评分均显著降低（P<0.05）。结论围术期使用依达拉奉复合连续臂丛镇痛对断指再植手术患者有较好的镇痛作用，其机制可能与依达拉奉可清除氧自由基和抑制炎性因子的生成和释放有关。

简介：摘要目的对青光眼患者应用复合式小梁切除术治疗的临床效果进行分析研究。方法选取于2013年5月～2016年1月期间在我院接受治疗的青光眼患者122例，并随机分为参照组和实验组各61例，对分别应用传统小梁切除术和复合式小梁切除术的临床效果进行观察并比较。结果实验组患者术后1个月平均眼压、术后3个月平均眼压均明显低于参照组，术后并发症发生率明显低于参照组9.84%VS26.23%，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。结论青光眼患者应用复合式小梁切除术治疗的临床效果十分满意，能够对眼压进行有效控制，对并发症发生率的降低具有至关重要的作用。

简介：摘要目的观察骨科手法复位中应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉的效果。方法择取2013年12月-2014年12月在我院骨科进行手法复位治疗的76例患者，采用抽签方式随机分为对照组与研究组，两组各38例，对照组实施丙泊酚麻醉，研究组实施丙泊酚+小剂量芬太尼麻醉，对比两组的临床麻醉效果。结果与麻醉前比较，两组麻醉中、后的HR、MAP出现下降，其中研究组下降更加明显（P＜0.05），但两组的SpO2无显著性统计学差异（P＞0.05）；研究组的丙泊酚用量与及追加量明显少于对照组（P＜0.05），术后苏醒时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论在骨科手法复位中应用丙泊酚符合小剂量芬太尼安全、可行。

简介：摘要目的探究青光眼患者采用复合式与传统小梁切除术的临床效果，并进行对比分析。方法入选我院符合标准的患者108例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，每组54例；治疗组患者给予复合式小梁切除术治疗，对照组患者给予传统小梁切除术治疗；比较两组患者的临床疗效。结果两组患者手术治疗后病情均有改善，但治疗组术后的浅前房发生率、滤过泡形成情况、手术成功率均优于对照组；术后6个月和术后1年治疗组患者的眼压情况显著优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）；结论青光眼患者采用复合式小梁切除术治疗，临床疗效显著，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼在单肺通气麻醉中的临床应用价值。方法将肺通气麻醉手术患者84例随机分为异丙酚-瑞芬太尼组（Ⅰ组）和异丙酚-芬太尼组（Ⅱ组），每组各42例，分别于麻醉前（T1）、TLV30分钟（T2）,OLV60分钟（T3）、再次TLV30分钟（T4）、手术后（T5）等5个时点抽取动脉血和混合静脉血行血气分析及血红蛋白测定，同时记录各时点心率(HR)、血氧分压(PaO2)、Qs/Qt等参数，观察两组的麻醉效果。结果T1、T4时，Ⅰ组HR显著低于Ⅱ组，差异有统计学意义(P＜0.05)；T1、T2、T4时，Ⅰ组PaO2高于Ⅱ组，差异有统计学意义(P＜0.05)；Ⅰ组的Qs/Qt在T2、T3、T4三个时间点低于Ⅱ组的Qs/Qt，差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰ组开眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均低于Ⅱ组，差异皆有统计学意义（P＜0.05）。结论异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉，患者清醒时间缩短，呼吸和循环系统平稳，有利于术后康复。

简介：摘要目的观察局部麻醉复合芬太尼异丙酚静脉麻醉在肛肠科手术中的临床效果。方法2000例ASAI-II级择期行肛肠手术患者在芬太尼异丙酚静脉下复合局部麻醉行手术，监测并记录术前术中及术后患者的心率，血压，血氧饱和度的变化，记录术中常见的不良反应，肛门括约肌松弛程度，以及手术医生和患者的满意度。结果本组病例中患者及手术医生满意率高，术中心率<50，需用药处理的2例，一过性血氧饱和度<90，需给予提下颌，面罩吸氧处理的16例，2例有术毕清醒后躁动。结论芬太尼异丙酚静脉全身麻醉结合局部麻醉在肛肠科手术中能够完全消除患者的焦虑，且副作用小，是一种安全有效简单可行的麻醉方法，值得在临床中推广。

简介：摘要目的观察昂丹司琼复合曲马多预防剖腹产患者寒战反应的效果。方法选择硬膜外阻滞下行剖腹产的产妇60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为3组。Ⅰ组为对照组，术中未给昂丹司琼或曲马多；Ⅱ组产妇手术开始前5min静脉滴入昂丹司琼8mg；Ⅲ组产妇在手术开始前5min静脉滴入昂丹司琼8mg，在胎儿取出后静脉滴入曲马多1mg／kg。结果三组寒战程度比较，预防性静脉滴入昂丹司琼8mg较对照组寒战发生率降低（P＜0.05），当昂丹司琼复合曲马多时寒战发生率更低。结论昂丹司琼复合曲马多时预防剖腹产患者麻醉后寒战反应效果更佳,值得临床推广。

简介：摘要目的探究B超引导下神经阻滞复合全麻在下肢骨科手术中的应用效果。方法选择在2015年3月到2016年12月期间我院择期行全膝关节置换术的患者60例，借助于随机数字表法的使用，将他们随机分为A组（气管插管下行静吸复合全麻）与B组（B超引导下行下肢神经阻滞、喉罩下行静吸复合全麻），记录并比较两种麻醉方式的临床效果。结果与A组对比，B组患者术中各类血管活性药物的使用情况显著降低（P＜0.05）、在麻醉手术室停留时间明显缩短（P＜0.05）。结论B超引导下神经阻滞复合全麻在下肢骨科手术中应用情况良好。

简介：摘要目的观察椎管内麻醉复合曲马多用于经皮肾镜碎石术的临床疗效。方法抽取我院于2016年3月到2016年12月收治128例的经皮肾镜碎石术患者作为试验对象，分成试验组和对照组两组，均64例。对照组医治时使用氯化钠溶液＋椎管内麻醉，试验组则予以曲马多＋椎管内麻醉医治。观察治疗后的结果。结果在本次的研究中，试验组的患者在静脉注射曲马多前后的三个时间其呼吸以及心血管没有明显的改变，P＞0.05。结论对经皮肾镜碎石术的患者采用椎管内麻醉复合曲马多治疗，临床效果理想，且安全性高，应用前景广。

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简介：摘要目的研究七氟烷联合瑞芬太尼对老年患者髋关节置换术后POCD的预防价值。方法选择2012年5月—2015年10月期间在我院接受髋关节置换术的86例老年患者作为研究对象，随机分为接受七氟烷复合瑞芬太尼麻醉维持的观察组以及瑞芬太尼麻醉维持的对照组，比较麻醉苏醒状态以及术后认知功能。结果麻醉结束后，观察组患者停用麻醉药物后的睁眼时间、拔管时间以及语言应答时间均显著短于对照组；术后3天时，观察组患者的MMSE评分以及记忆力、计算力、图像辨识能力评分均高于对照组。结论七氟烷复合瑞芬太尼用于老年患者髋关节置换术能够缩短苏醒时间、改善术后认知功能。

简介：摘要目的研究胃肠术后舒芬太尼硬膜外镇痛、镇静的有效性和安全性。方法选择126例胃肠术后镇痛，随机分为三组，镇痛药液分别为A组舒芬太尼2.5μg/kg、B组舒芬太尼2.0μg/kg、C组舒芬太尼1.5μg/kg。观察术后病人VAS、Ramsay镇静评分及不良反应。结果ABC三组各时段镇痛评分均值都小于3分，镇痛效果满意，2.0μg/kg组与其他两组比较差异有显著意义，P<0.05。结论2.0μg/kg舒芬太尼组镇痛效果满意且副作用少。

简介：摘要目的观察丙泊酚复合不同剂量地佐辛应用于无痛人流手术中的临床效果。方法将200例无痛人流术的患者随机分为4组，即单纯丙泊酚组(A组，n=80)，丙泊酚联合地佐辛组(B组，n=80,其中地佐辛剂量0.03㎎/kg；C组,n=80，其中地佐辛剂量0.05mg/kg；D组，n=80,其中地佐辛剂量0.1mg/kg)。行静脉全麻，必要时追加丙泊酚。对三组患者的麻醉镇痛效果进行评级，测定三组患者麻醉前、静脉注射地佐辛5min后、注射丙泊酚2min后、苏醒时的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)，并记录每组病人的手术时间(T1)、苏醒时间(T2)、丙泊酚总用量、唤醒时间(T3)、术后腹痛VAS评分、离院时间(T4)以及麻醉期间的不良反应等。结果和A组比较，C组和D组患者术中应用丙泊酚的剂量明显减少、苏醒时间较快、术后VAS疼痛评分明显降低，离院时间缩短，B组无差异。结论静脉注射0.05mg/kg的地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉安全可靠，镇痛效果满意，且并发症少。

简介：摘要目的研究地佐辛复合丙泊酚对无痛人流手术患者的麻醉的效果。方法对照组采用丙泊酚进行麻醉，观察组采用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉；统计两组总有效率及不良反应发生率，比较两组麻醉效果。结果观察组麻醉总有效率为95.83%，明显高于对照组的70.83%，P<0.05；对照组患者不良反应（25.00%）较之于观察组（4.17%）来说显著偏高，P<0.05。结论地佐辛复合丙泊酚对无痛人流手术有较好的镇痛作用，增强手术效果，减少不良反应，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨分析盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的麻醉效果。方法选择2014年3月～2015年8月来我院分娩的产妇128例，将自愿接受麻醉镇痛的66例产妇作为观察组，将不采用镇痛要自然分娩的62例产妇作为对照组，观察组产妇采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼进行镇痛分娩，观察两组产妇各产程时间及疼痛、新生儿Apgar评分，产后出血量。结果观察组第一产程和第二产程时间均明显短于对照组，两组比较，P<0.05,具有统计学意义。观察组产后疼痛评分明显少于对照组，两组比较，P<0.05,具有统计学意义。观察组新生儿Apgar评分明显优于对照组，两组比较，P<0.05,具有统计学意义。两组产妇出血量比较，P>0.05，无统计学意义。结论盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中操作简单，疗效确切，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析高血压患者的临床麻醉过程中使用异丙酚复合瑞芬太尼的效果和价值。方法将我院104例患者随机分成对照组、实验组各52例。对照组、实验组在临床麻醉中分别进行异丙酚、异丙酚复合瑞芬太尼的靶控维持输注，记录对比两组患者麻醉过程中的心率、血压、不良反应以及拔管、苏醒的时间。结果两组患者在手术前后、拔管前后的心率与平均动脉压变化无显著差异（P＞0.05）；观察组患者的拔管时间长于对照组且苏醒时间显著短于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应的发生率（5.8%）明显低于对照组的15.4%（P＜0.05）。结论异丙酚复合瑞芬太尼在高血压患者临床麻醉中的效果明显，有效降低了患者的不良反应，且患者麻醉后能够较早苏醒，具有很好的临床推广及应用价值。