简介：糖尿病血管病变是糖尿病致死致残的主要原因之一，严重影响糖尿病患者的生存质量。其发病机制尚未完全明了，目前认为主要与氧化应激增强、多元醇通路活跃、蛋白质非酶糖基化、蛋白激酶C通路激活、内皮细胞损伤等有关。

简介：房室传导阻滞(简称AVB)在体表心电图(简称ECG)上无法判断其精确部位,只有依赖希氏束电图才能确诊,而希氏束(简称HBE)阻滞合并束支复合系统病变报道甚少,我院自1985～1999年共做了444例心内电生理检查,其中386例是AVB、束支阻滞(RBBB)的病人,但希氏束阻滞只有28例(7.2％)。1资料与方法

简介：目的：观察左主干病变致急性冠状动脉综合征的体表心电图特征性改变,从而提高左主干病变的早期诊断,降低左主干病变患者临床病死率。方法：收集急性冠脉综合征患者202例,根据冠状动脉造影结果分为两组,左主干病变组113例（LM组）,前降支病变组99例（LAD组）。对两组患者进行回顾性分析,冠状动脉造影术（coronaryangiography,CAG）作为判定急性冠脉综合征患者左主干病变的金标准。采用美国GEMAC-5000同步12导心电图机分别记录急性冠脉综合征患者胸痛发作状态和静息状态下的心电图。以十二导联心电图≥6个导联ST段异常、ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm两种改变作为诊断左主干病变的标准。结果：LM和LAD组心电图异常ST段≥6个导联指标的发生率分别为87.6%、33.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。logistic回归分析表明,心电图异常ST段≥6个导联是左主干病变的独立预测因子（OR=7.01,95%CI=1.22~12.63,P〈0.05）。两组患者胸痛发作状态下ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm的发生率分别为98.7%、1.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸痛发作时,十二导联心电图≥6个导联ST段异常,对急性冠脉综合征患者左主干病变有较好的诊断价值。ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm,高度提示左主干病变。

简介：对已确诊Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病的105例患者进行了体感诱发电位(SEP)观察。结果显示SEP正常25例(23.8％),异常80例(76.2％)。其异常发生率与年龄、病程、血糖控制情况有显著相关性,即年龄大、病程长及长期血糖控制差的患者SEP异常率高。结果还显示,有神经系统症状的患者SEP多为异常,而临床尚未出现神经系统症状者SEP也可出现异改变,提示该检查对糖尿病性神经病变的早期诊断有一定价值。

简介：本文对326例颅内病变患者的BEAM、EEG与CT进行对比分析。结果表明,在脑外伤、脑动脉硬化、脑炎、癫痫及头痛等以脑机能改变为主的疾病中,BEAM的阳性率高于EEG与CT,但在以脑结构改变为主的疾病中(如脑肿瘤),CT的阳性率高于EEG,而与BEAM相近。说明BEAM不仅能显示大脑功能性病变,也能形象地诊断颅内器质性病变,并能对病变的疗效判断和预后提供重要诊断依据。

简介：目的：分析糖尿病视网膜病变（DR）与糖尿病肾病（DN）之间的关系。方法：对236例二型糖尿病患者进行荧光素眼底血管造影（FFA）和12小时尿白蛋白排泄率（AER）的检查，根据眼底改变将病人分为三组，计算各组患者并发糖尿病肾病的比例，并做尿白蛋白排泄率与DR眼底改变的相关性分析。结果：DR临床前期组的病人中有5％并发DN，DR非增殖期组的病人中有42％并发DN，DR增殖期组的病人中有71％并发DN；AER与DR的眼底改变呈显著的正相关性。结论：糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病临床表现密切相关，呈平行发展关系。

简介：目的：探讨丁苯酞联合脑超声波治疗急性脑梗死的治疗效果;方法：本研究以口服丁苯酞软胶囊3次/d,200mg/次,连用14d.另联合应用脑超声波SUT-800型,超声输出频率600khz,声强0.75-1.25w/cm2,治疗每日一次,每次30分钟,10天一个疗程,间隔一周再进行第二个疗程,一个月后观察疗效。本治疗方法与单用丁苯酞及单用脑超声波治疗并与普通治疗进性疗效对双观察。结果：丁苯酞联合脑超声波治疗急性脑梗死的治疗效果显著,较单用丁苯酞及单用脑超声波治疗并与普通治疗具有显著性差异P〈0.01;结论：丁苯酞联合脑超声波治疗急性脑梗死疗效显著。

简介：目的：观察恩度腹腔灌注联合化疗治疗卵巢上皮癌合并腹腔积液的疗效。方法：2013年1月至2015年1月收治的卵巢癌合并恶性腹腔积液患者共46例,分为实验组及对照组,实验组23例给予TP方案双路化疗联合恩度腹腔灌注,对照组给予TP方案双路化疗,并采用ELISA法对治疗前后腹水血管内皮生长因子（Vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）进行检测。结果：实验组及对照组客观有效率（RR）为82.6%vs52.2%,两组相比有统计学意义（P〈0.05）;同时,实验组治疗后腹水VEGF较治疗前明显下降（P〈0.05）,对照组VEGF检测治疗前后对比差异不明显（P〉0.05）;两组不良反应相似。结论：恩度腹腔灌注联合化疗治疗卵巢上皮癌合并恶性腹水安全有效,值得临床推广应用。

简介：β—内酰胺抗生素由于其耐药株可产生β—内酰胺酶破坏其β—内酰胺环而失去抗菌作用。过去对β—内酰胺抗生素的研究是通过改变其化学结构以阻碍细菌产生的酶的降解,从而达到提高抗菌活性的作用,目前用β—内酰胺酶抑制剂抑制β—内酰胺酶是一条重要的途径。

简介：目的：探讨功能性电刺激联合减重平板训练对脑卒中患者步行能力的影响。方法：选择2016年2月至2018年1月我院收治的脑卒中患者86例，按照随机数字表法分为联合组和平板组，每组43侧。所有患者均接受常规康复治疗，平板组仅予以减重平板训练，联合组在平板组的基础上给予功能性电刺激进行治疗。观察并记录患者双侧平均步长、肢体负重时问百分比、3min步行距离、Fugl-Meyor运动功能量表（YMA）评分、综合痉挛量表（CSS）评分、10m最快步行速度（MWS），比较两组患者的临床效果。结果：两组患者治疗后双侧平均步长、双侧肢体负重时间百分比、3min步行距离等步态评定结果均较治疗前有所改善，联合组步态效果较平板组改善更明显（P〈0．05）；FMA、CSS、MWS评分均较治疗前改善，联合组较单纯平板组改善更显著（P〈0．05）。结论：功能性电刺激联合减重平板训练治疗脑卒中偏瘫患者，能有效提高其步行效果，同时有利于改善患者步态。

简介：目的：分析丙泊酚与七氟烷联合对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果。方法：选择我院自2015年4月至2016年5月期间收治的手术患儿66例,依据来院先后顺序平均分为对照组和研究组,每组33例。对照组患儿予以七氟烷麻醉,研究组患儿予以丙泊酚联合七氟烷麻醉,比较两组患儿的麻醉效果。结果：两组患儿经不同方法麻醉后,研究组患儿手术用时、麻醉阻滞起效时间和清醒时间同对照组相比均明显缩短,躁动发生率明显降低,躁动评分也明显优于对照组（P〈0.05）。同时,两组患儿的不良反应发生率无统计学意义。结论：丙泊酚与七氟烷联合可以使小儿苏醒躁动情况得以改善,且安全性较高,具有临床应用价值。

简介：目的：观察高电位治疗仪治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效。方法：选择广泛性焦虑障碍患者80例，按照随机数字表法分为联合组与舍曲林组，每组40例。联合组采用盐酸舍曲林片联合高电位治疗，舍曲林组采用单一盐酸舍曲林片治疗，记录治疗前及治疗后第4周末汉密尔顿焦虑量表评分，并评估治疗效果。结果：治疗后第4周末，联合组汉密尔顿量表评分（9±3）小于药物组（11±3），差异有统计学意义，联合组有效率为87.5％（35／40例），药物组为70.0％（28／40例）（x^2=4.588，P=41.032），差异有统计学意义。结论：高电位治疗仪联合盐酸舍曲林在广泛性焦虑障碍的治疗中疗效确切。

简介：目的：观察和评价双岐三联活菌胶囊联合磷酸铝凝胶治疗婴儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及安全性。方法：将112例符合抗生素相关性腹泻婴儿随机分为治疗组60例,给予口服双歧三联活菌胶囊＋磷酸铝凝胶治疗;对照组52例单纯使用双歧三联活菌胶囊治疗,分别观察疗效及不良反应。结果：两组患儿均完成规定的疗程,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率65.38%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论：双歧三联活菌胶囊联合磷酸铝凝胶治疗婴儿抗生素相关性腹泻临床效果良好,值得临床推广应用。

简介：目的:观察口服用药联合奥平栓治疗女性生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染的临床疗效.方法:将CT或/和UU检测阳性的128例患者随机分成2组,治疗组(76例):口服阿奇霉素0.5qd,首次加倍,多西环素100mgbid,首次加倍,同时每晚在阴道深部置入1粒奥平栓,7天为一疗程;对照组:仅口服用药,剂量及疗程同上,观察两组患者的治疗效果.结果:治疗组:治愈率76.31%,总有效率89.47%;对照组:治愈率53.85%,总有效率67.31%,两组比较,治愈率、总有效率差异均有显著意义(x2=7.07,P＜0.01;x2=7.03,P＜0.01).结论:口服用药联合奥平栓治疗女性泌尿生殖道CT、UU感染疗效显著,安全性好.

简介：目的：研究二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法：收集我院2014年4月2015年3月门诊接受治疗的200例多囊卵巢综合征不孕症患者200例,随机分为单用组和联用组两个组别,每组100人。单用组单纯以月经来潮第5-10d口服5mg·d-1来曲唑;联用组以月经来潮当天口服二甲双胍500mg,每天3次,连续治疗3月后,开始加用来曲唑,方法同单用组治疗方案。比较妊娠率、自然流产率和卵巢过度刺激率;治疗前和治疗后患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗（Insulinresistance,IR）的差异以及排卵数目、优势卵泡数目和卵泡生长时间的数据。结果：相比单用组,联用组可获得更高妊娠率（P〈0.05）;联用组在二甲双胍治疗后相比单用组空腹血糖、空腹胰岛素、IR改善更显著,排卵数目、优势卵泡数目更多,卵泡生长时间更短（P〈0.05）。但是两组自然流产率和卵巢过度刺激率相似（P〉0.05）;联用组二甲双胍治疗前相比单用组空腹血糖、空腹胰岛素、IR相似（P〉0.05）。结论：二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果确切,可有效改善患者糖代谢、促进排卵,值得推广。