简介:目的为颈胸段脊柱前路手术提供应用解剖学资料。方法供局解教学操作使用的成人尸体30具(男25、女5),模拟经胸骨柄和部分锁骨切除的颈胸段脊柱前路术式,采用连续层次解剖方法,重点观测手术途径中暴露C5~T3椎体时必须牵开并加以保护的几个重要结构。结果左头臂静脉的长度为(68.5±10.0)mm,左静脉角与前正中线的水平距离为(43.3±8.8)mm。右喉返神经在颈部的行程可分为两部分,上部位于脏筋膜内,下部在脏筋膜外,其穿入脏筋膜的位置位于C7~T1椎间水平的有4例(14.3%),位于T1椎体上半部水平的26例(85.7%)。左侧喉返神经在颈部(包括T2椎体水平)均于脏筋膜内走行。胸膜顶最高点距锁骨内1/3上缘的垂直距离,左侧(7.5±1.9)mm、右侧(12.8±2.3)mm。胸导管弓最高点距环状软骨水平的垂直距离(18.0±3.9)mm。结论经胸骨柄和部分锁骨切除的颈胸段脊柱的前路术式可以充分暴露C5~T3,术者对局部解剖的熟悉程度是前路手术得以正常开展与减少医源性并发症发生的关键。
简介:对考试成绩和试卷进行科学化的分析评估,可以反馈教与学的信息,改进和提高教学过程中命题、组卷、考试的实施,以实现考试科学化。本文对我院94级、95级生殖医学大专班人体解剖学期末考试试卷进行分析。对四个班共203份考试卷做了下述十项指标的统计:参考人数、及格人次、及格率、满分率(>go分)、最高分、最低分、平均分、标准差、平均难度均区分度本次试卷分析发现我院解剖学试题总体质量尚佳,平均区分度达队493;但试题存在着总体编易倾向,平均难度达0.803。经以试题为绝位的难度与区分度数值的分布统计,发现有个别试题难度低且区分度不显著,应予淘汰。对考试评估中常用的指标进行讨论,对这些指标在日常教学中的应用进行探讨。更多还原