简介: 【摘 要】目的:探讨胸部 X线检查联合 CT对早期肺部感染诊断的价值。方法:将 2017年 2月至 2018年 10月在我院治疗的 90例早期肺部感染患者作为研究组,对其分别进行单纯胸部 X线检查与胸部 X线联合 CT检查,并选取同期健康体检者 90名作为对照组,对其进行胸部 X线联合 CT检查,比较研究组两种检查方式的确诊率,并比较两组影像学特征。结果:研究组采用胸部 X线联合 CT检查的确诊率较单纯胸部 X线更高,差异显著( P<0.05);研究组患者影像学检查中存在线样影、结节影以及磨玻璃影的比例较对照组更高,差异显著( P<0.05)。结论:胸部 X线检查联合 CT诊断早期肺部感染的准确率较高,可更清晰地观察到患者肺部影像学特征。 【关键词】胸部 X线; CT;早期肺部感染;临床诊断 肺部感染一直都是威胁患者身体健康的主要疾病,其致死率在各类感染性疾病中位于首位 [1]。据临床相关研究指出 [2],很多患者因未进行及时有效的检查,延误了最佳治疗时间,导致患者后期感染症状加重,不但加重了患者的经济负担,也在很大程度上降低了患者的生活质量。因此,对肺部感染进行早期诊断与治疗对改善患者预后意义重大。本研究对 90例早期肺部感染患者采用胸部 X线联合 CT检查,观察其诊断准确率,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将 2017年 2月至 2018年 10月在我院治疗的 90例早期肺部感染患者作为研究组,并选取同期健康体检者 90名作为对照组,所有受检者均在知情后自愿加入本次研究。研究组所有患者均经痰培养实验确诊为为肺部感染,同时排除脏器穿孔、肠梗阻与其他类型肺部疾病患者,且所有患者均无明显临床症状,其中部分患者有轻微咳嗽与发热症状,患者中男 48例,女 42例;年龄 28-72岁,平均年龄( 42.6±7.9)岁。对照组中男 45例,女 45例;年龄 25-70岁,平均年龄( 42.1±7.2)岁。两组受检者基本资料均衡性较好( P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 对研究组患者分别进行单纯胸部 X线检查与胸部 X线联合 CT检查,另采集其痰液进行细菌培养并检查;对对照组进行胸部 X线联合 CT检查。使用的仪器分别为购自北京华瑞森科技发展有限公司的西门子 AXIOMArtis系列 X线机、购自北京博蕾德生物科技有限公司的西门子 SOMATOM Definition AS+64排 128层螺旋 CT,所有操作均严格按照仪器操作要求进行,且影像学资料由两位高年资影像学医师进行评估。 1.3 观察指标 将痰液细菌培养结果作为诊断金标准,比较研究组患者采用单纯胸部 X线与胸部 X线联合 CT检查的确诊率,并比较研究组与对照组受检者影像学特征。 1.4 统计学分析 采用 SPSS 18.0软件处理数据,采用百分率表示计数数据,并用 χ2 检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 不同检查方式诊断准确率比较 研究组采用胸部 X线联合 CT检查的确诊率为 96.7%( 87/90),较单纯胸部 X线 86.7%( 78/90)更高,差异显著( P<0.05)。 2.2 两种影像学特征比较 研究组患者影像学检查中存在线样影、结节影以及磨玻璃影的比例较对照组更高,差异显著( P<0.05)。 3 讨论 肺部感染是指包括终末气道、肺泡腔以及肺间质在内的肺实质炎症,其发病原因以感染最为常见,还可能由理化、免疫以及药物等因素引起,患者临床症状通常为咳嗽、痰量增多、体温变化以及呼吸困难等 [3]。近年来,临床一直将痰培养作为肺部感染的常用诊断方法,但在临床检验中我们发现,痰培养实验的耗时较长,且对无菌条件的要求极高。 据国内相关研究表明 [4],当人体肺部发生病变后,其影像学特征会出现明显的密度变化,而不同密度于 X线、 CT影像学检查结果上所显示的阴影存在很大差异。通常检验医师会根据阴影面积、密度、形态、数量等特征以及其周边正常组织关系来判断患者的肺部病理状态,由此进一步推断患者是否出现肺部感染。胸部 X线联合 CT与痰培养相比,其主要是利用射线成像技术帮助患者诊断病情,在整个检查过程中完全不会受外界因素影响,且其诊断时间相对较短,更符合当下人们的生活节奏。本研究结果显示,研究组采用胸部 X线联合 CT检查的确诊率较单纯胸部 X线更高;研究组患者影像学检查中存在线样影、结节影以及磨玻璃影的比例较对照组更高。此研究结果与米娟等人的研究结果较为一致。同时,值得指出的是,采用胸部 X线联合 CT诊断早期肺部感染的过程中,对影像学医师的影像分析技术与操作技能的要求较高。因此,影像学医师需不断提高自身对 X线与 CT的影像分析能力与操作技术,从而保证临床诊断准确率,为患者疾病治疗提供有效的参考依据。 综上所述,胸部 X线检查联合 CT诊断早期肺部感染的准确率较高,可更清晰地观察到患者肺部影像学特征。 参考文献 [1]耿利娇,张起顺,赵俊,等 .降钙素原与血清和肽素及 C-反应蛋白联合检测在脑出血肺部感染患者早期诊断中的价值和意义 [J].中华医院感染学杂志, 2018, 28( 10): 1489-1491, 1499. [2]徐荣伟,郑雪 .未成熟粒细胞结合降钙素原及 C反应蛋白检测在肺部感染早期诊断中的价值 [J].浙江临床医学, 2017, 19( 8): 1515-1516. [3]米娟,裴理辉,李君,等 .胸部 X线联合 CT检查对肺部感染早期筛查的诊断意义 [J].中华医院感染学杂志, 2016, 26( 13): 2963-2965. [4]桂愛元,曾苗雨,林杰果 .胸部 X线与 CT联合诊断早期肺部感染的临床价值 [J].中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2017, 11( 6): 599-602.
简介:摘要:目的:研究分析小儿哮喘雾化吸入激素治疗使用强化护理的临床效果,为临床护理提供参考依据。 方法:选取 2017年 12月至 2018年 12月的 80例小儿哮喘患者进行分析,患者接受了雾化吸入激素治疗,将患者分成了对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用强化护理,对两组的满意度进行对比分析。 结果:观察组患儿的临床治疗有效率是 92.50%,对照组的临床治疗有效率是 72.50%,两组的治疗有效率对比存在统计学差异性, P<0.05。观察组护理满意度评分平均是 93.02±4.20(分),对照组平均是 81.50±4.27(分),结果存在统计学差异性。 结论:小儿哮喘治疗过程中使用强化护理能够让患者及其家属的满意度提升。 关键词:强化护理 ;小儿哮喘 ;雾化吸入 ;激素治疗 ;护理满意度 ;临床疗效 哮喘是比较多见的疾病,现在的环境空气质量降低,因此哮喘疾病高发。儿童哮喘因为自身可口性和依从性差,因此治疗受到的影响较大 [1]。为了让小儿哮喘患者的临床治疗效果提升,本文就小儿哮喘患儿进行了分析研究,对强化护理的使用效果进行探讨,有以下报道。 1 资料、方法 1.1 资料 2017年 12月至 2018年 12月我院对小儿哮喘患者 80例进行了分析研究,将患儿分成了对照组和观察组,均有 40例,对照组使用常规护理,观察组使用强化护理。全部患儿家属对此次研究知情同意参与。排除了实质病变,支气管炎,结核病,心脏病等患者。对照组有 23例男性和 17例女性,最小 2岁,最大 12岁,平均( 6.4±2.5)岁,观察组有 22例男性, 18例女性,最小 2岁,最大 13岁,平均( 6.3±2.1)岁。两组的一般资料对研究结果不产生影响,可以进行对比分析。 1.2 方法 患儿接受吸氧,平喘对症治疗,使用 0.5~ 1mg布地奈德混懸液 +0.25~ 1mg硫酸沙丁胺醇 +2ml氯化钠雾化吸入治疗,一天两次,一次 10分钟。 对照组使用常规护理,提供健康教育,指导患儿家属用药,加强健康指导和饮食指导。 观察组除了对照组的内容还是用了强化护理,组建强化护理小组,护理人员需要经过严格的考核才能够上岗,提升护理人员的护理能力,积极的和患儿进行沟通。 首先,护理人员要和患儿家属沟通,对患儿病情进行评估,对患儿发病的原因,饮食习惯,性格,作息,家庭环境等了解,增加患儿家属相关疾病知识,掌握处理方法,用药原则,加强体育锻炼 [2]。 其次,通过讲故事的方式和患儿交流,提升患儿的依从性,加强心理疏导,保持积极的引导,让患儿配合治疗,鼓励患儿接受治疗。 最后,治疗前,对雾化吸入装置进行消毒,按照无菌原则进行,吸入后,叮嘱患儿及时漱口,防止口腔感染,叮嘱家属加强病情监控,出现异常情况应该立刻来院检查。 1.3 观察指标 对两组患儿的治疗效果,满意度进行对比。使用自制的满意度评价表进行评价收集,分值范围在 0~ 100分,分值与护理满意度呈正比。 1.4 统计学处理 采用统计学软件 SPSS23.0版,计数资料以( %)表示,两两对比采用卡方检验 ;计量资料符合正态分布以()表示,两组数据比较采用 t检验 ;以 P值 <0.05表达组间差异性具有统计学意义。 2 结果 观察组患儿的临床治疗有效率是 92.50%,对照组的临床治疗有效率是 72.50%,两组的治疗有效率对比存在统计学差异性, P<0.05。观察组护理满意度评分平均是 93.02±4.20(分),对照组平均是 81.50±4.27(分),结果存在统计学差异性。 3 讨论 小船说 hi支气管先传的简称,该疾病的发生是因为多细胞,多因素共同引起的气道炎性反应,环境和宿主因素是导致发病的主要原因 [3]。该疾病在全年龄段都有几率发生,儿童和老年是主要的发病群体。哮喘疾病的发病比较明显,患者身心受到了巨大的损伤,治疗的时候,需要加强护理干预措施,让患者获得良好治疗的同时,获得稳定健康的心理状态。 强化护理是以对基础护理进行强化为途径,以患儿作为护理的中心,提供以人为本的护理服务,让患儿的身心健康都得到满足,让患儿的积极性得到提升。护理人员的护理能力提升后,能够为患儿提供更加全面的护理服务,对患儿及其家属的需求进行了解,及时的给予安抚和阴道,让他们都能够配合医护治疗工作,对患儿的病情进行监督,确保患儿的治疗过程安全有效,让患儿的身心健康得到满足,对康复具有积极的影响。 此次研究中,观察组患儿的临床治疗有效率是 92.50%,对照组的临床治疗有效率是 72.50%,两组的治疗有效率对比存在统计学差异性, P<0.05。观察组护理满意度评分平均是 93.02±4.20(分),对照组平均是 81.50±4.27(分),结果存在统计学差异性。 总而言之,小儿哮喘患者接受雾化吸入治疗的效果较好,能够提升患儿的依从性,患儿家属对护理满意度较高,病情改善明显,临床中预后效果较好,值得推广使用。
简介:摘要:目的:研究分析螺旋 CT在诊断与鉴别诊断急性右下腹疼痛中的应用价值。方法:选择我院 2015年 3月至 2016年 3月接收的急性右下腹疼痛患者 46例作为研究对象,收集所有患者的基础资料,采用螺旋 CT对所有患者进行检查,分析检查结果。结果: 46例患者经螺旋 CT扫描,所有病变均被检出,检出率为 100%,其中诊断正确的为 44例,确诊率为 95.65%; 27例阑尾炎,并发阑尾周围脓肿者 20例, 7例阑尾黏液囊肿;盲肠、结肠憩室炎 7例,盲肠、结肠克隆病 5例,盲肠、结肠癌 4例,卵巢平滑肌 2例,卵巢纤维瘤 1例。结论:螺旋 CT在诊断与鉴别诊断急性右下腹疼痛中的应用价值较高,值得推广应用。
简介:【摘要】目的: 研究采用舒适护理对不稳定性骨盆骨折患者的价值。方法:随机选取2017年7月到2019年7月在我院治疗的50例不稳定性骨盆骨折患者作为此次调查分析的样本,以抽签的方式将其分为对照组和实验组,对照组采取单纯的传统护理,并记录诊断的结果;实验组则舒适护理,并记录诊断的结果,针对两组患者的护理后并发症以及满意度进行对比。结果:实验组的护理后并发症要明显低于对照组,满意度则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过舒适护理能够降低不稳定性骨盆骨折患者的术后并发症发生状况,提升患者对护理的满意度,帮助更好的完成手术,值得进行广泛推广。
简介:【摘要】目的 研究分析中药师开展药学指导对减少中药不良事件的影响价值。方法 选取我院2019年7月-2020年4月所收治的122例中药治疗患者为研究对象。随机分为对照组与观察组。对照组患者进行常规护理措施,观察组患者在对照组患者常规护理基础上增加中药师开展药学指导。护理后,对比两组患者不良事件发生情况以及治疗有效率。 结果 护理后,对照组患者不良事件发生率27.9%,显著高于于观察组患者不良事件发生率8.2%;护理后,观察组患者治愈率为63.9%,总有效率为86.9%,对照组患者治愈率为47.5%,总有效率为63.9%,观察组患者的治愈率、总有效率显著高于对照组患者的治愈率以及总有效率,数据差异具有统计学意义,P<0.05。 结论 中药师开展药学指导对减少中药不良事件的应用效果显著,值得推广应用。
简介:【摘要】目的: 分析老年慢阻肺患者接受心理护理的临床效果。 方法: 选择本院 2018 年 5 月至 2019 年 5 月期间接收并治疗老年慢阻肺疾病患者 100 例,采用数字随机分配方式,将患者分为对照组与观察组,每组各 50 例。其中对照组患者采用常规护理措施,观察组在对照组护理基础上采用心理护理,对比两组患者 SDS 、 SAS 评分。 结果: 观察组患者 SDS 、 SAS 评分明显低于对照组,两组患者对比差异具有统计学含义( P<0.05 )。 结论: 采用心理护理应用于老年慢阻肺疾病患者护理中,能够有效提高患者护理体验,改善患者治疗依从性,对提高患者生活质量具有显著效果。
简介:【摘要】目的 分析尿沉渣与尿常规在尿液检验中的应用价值。方法 选取我院收治的行尿液检验的患者 120例作为此次的观察对象,选取时间为 2017年 12月 -2018年 12月间,对其依次进行尿常规以及尿沉渣检验,并对两种检验方法的结果进行对比分析。结果 两种检验方式检查的尿蛋白、红细胞、白细胞的检出率阳性率以及阴性率比较无显著差异,不具有统计学意义,( p>0.05);而尿沉渣与尿常规联合检验尿蛋白的符合率为 96.67%,红细胞的符合率为 95.83%,白细胞的符合率为 95.83%。结论 在尿液检验中,尿沉渣与尿常规检各有优质,但是必要时可将二者联合使用。
简介:【摘 要】目的:探讨产前超声征象评分诊断前置胎盘合并胎盘植入的临床价值。方法:收集本院 2015年 2月 -2019年 1 月收治 50例孕妇作为实验样本,以临床和病理结果为依据分为参照组( 20例,前置胎盘合并胎盘植入)和研究组( 30例,前置胎盘未合并胎盘植入),对两组产前超声征象评分进行比较。结果:对照组产前超声征象评分较研究组高,组间的差异具备统计学意义( P< 0.05);穿透型、植入型、粘连型胎盘植入患者的产前超声征象评分并无显著性差异( P> 0.05)。结论:产前超声征象评分能够显著提高前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值,为临床制定诊治方案提供参考信息。