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简介：【摘要】目的： 探讨 中医周期疗法结合耳穴治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床应用， 总结相关临床经验。 方法：选择我院收治的 104 例 多囊卵巢综合征性不孕患者纳入到本次研究对象当中，随机抽取 52 名患者作为本次研究的观察组 接受 中医周期疗法结合耳穴治疗，其余 52 名患 者 作为对照组进行研究接受 中药 治疗 ，研究对象纳入时间为 2018 年 1 月至 2018 年 12 月，对比两组的 治疗 效果。 结果： 观察组患者的 排卵率和妊娠率分别为 73.08 % 、 42.31 % ，对照组分别为 44.23 % 、 19.23 % ， 差异 均 具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ） ；对两组的 性激素水平进行实证性分析，结果显示治疗前无明显差异（ P ＞ 0.05 ），治疗后观察组明显优于对照组 （ P ＜ 0.05 ） 。 结论： 对 多囊卵巢综合征性不孕患者应用 中医周期疗法结合耳穴治疗， 患者的恢复 效果良好 ，可提高 排卵率和妊娠率，有着较高的治疗安全性，值得推广。

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简介：目的：评价针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征疗效和安全性差异。方法：计算机检索万方数据库（WangfangData）、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）、CochraneLibrary（2016年第4期）和PubMed,检索时间从各数据库建库至2016年10月31日。纳入针刀与针刺对比治疗第三腰椎横突综合征的临床随机对照试验。由两名评价者根据Cochrane系统评价手册的要求独立提取资料并交叉核对,采用RevMan5.3.0软件进行Meta分析。结果：最终纳入6个随机对照试验,共781例患者。Meta分析结果显示,针刀组治疗第三腰椎横突综合征的近期总有效率及治愈率均高于针刺组。其合并OR值及95%CI分别为：OR=5.65,95%CI[3.32,9.60];OR=4.25,95%CI[3.12,5.78]。结论：针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效优于针刺。但由于本研究纳入试验数少、质量不高,且均未报道不良现象,因此需设计更严格的临床随机对照试验来进一步验证结论。

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简介：目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者临床特征与生化水平,并分析其与痰湿证的相关性。方法463例PCOS患者分为痰湿证组和非痰湿证组,记录PCOS患者年龄、身高、体重、腰围、臀围及多毛、痤疮、黑棘皮评分;于自然月经周期或孕激素撤退出血的第3~5天空腹采血,测定性激素、血脂、空腹血糖及空腹胰岛素水平。结果痰湿证PCOS患者284例,占65.14%,非痰湿证PCOS患者152例,占34.86%。痰湿证PCOS患者体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比(WHR)和痤疮、多毛、黑棘皮评分均高于非痰湿证PCOS患者(P<0.05);痰湿证PCOS患者促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)、高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白(ApoA1)低于非痰湿证组,甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)稳态模型胰岛素抵抗指数(IR)高于非痰湿证组(P<0.05);Logistic二项回归分析,体重(OR=1.550,P=0.042)、BMI(OR=14.360,P=0.001)、痤疮(OR=1.185,P=0.000)、黑棘皮(OR=9.272,P=0.007)、TG(OR=1.939,P=0.013)和FPG(OR=9.966,P=0.000)与痰湿证呈正相关,而LH(OR=0.457,P=0.000)、FSH(OR=0.261,P=0.000)、SHBG(OR=0.973,P=0.000)、HDL(OR=0.389,P=0.038)和ApoA1(OR=0.309,P=0.004)与痰湿证呈负相关。结论痰湿证较非痰湿证PCOS患者有明显临床及生化水平紊乱,其中,体重、BMI、痤疮、黑棘皮、TG和FPG为痰湿证的危险因素,而LH、FSH、SHBG、HDL和ApoA1为痰湿证的保护因素。

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简介：目的：系统评价针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征的临床疗效。方法：按照循证医学的要求,制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索中国期刊全文数据库（ChinaNationalKnowledgeInfrastructureDatabase,CNKI）、万方学术期刊全文数据库（WanfangAcademicJournalFull-textDatabase,Wanfang）、中国生物医学文献数据库（ChineseBiomedicalLiteratureDatabase,CBM）、重庆维普数据库（ChongqingVIPDatabase,CQVIP）、Pubmed、CochraneLibrary、EMBASE中针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征的随机对照试验（randomizedcontrolledtrials,RCTs）,按照Cochrane系统评价员手册,在严格质量评价的基础上,对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估。使用RevMan5.3软件对最终纳入的文献进行Meta分析或描述性分析。结果：纳入8个研究,共931例患者,Meta分析结果显示：针刺配合美沙酮在总有效率与单纯美沙酮治疗相比无统计学意义[RR=1.05;95%CI（0.99,1.11）;P=0.11];痊愈率优于单纯美沙酮治疗[RR=1.45;95%CI（1.19,1.78）;P=0.0003];复吸率低于单纯美沙酮治疗[RR=0.691;95%CI（0.60,0.80）;P〈0.00001]。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示：证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论：从纳入的文献来看,针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征有效,较单纯美沙酮有一定的优势,但需要更多的高质量、大样本、多中心的研究来证实。

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简介：目的观察中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者的临床疗效及血清氧化应激标志物水平的变化。方法66例OSAS患者随机分成治疗组34例和对照组32例,治疗组根据中医辨证施治予中药(免煎颗粒)开水冲服,1日2次;对照组采用安慰剂(中药免煎颗粒类似)处理,疗程3个月,比较两组治疗前后睡眠呼吸指标差异及超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化力(TAOC)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平的变化。结果治疗组呼吸暂停-低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSPO2)、夜间末梢血氧饱和度低于90%的累计时间(T<90%)较治疗前均有改善,超氧化物歧化酶、总抗氧化力、谷光甘肽过氧化物酶较治疗前升高,血清丙二醛较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药在改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠呼吸指标的同时可能具有抗氧化作用。

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简介：目的:系统评价针刀与封闭治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效和安全性。方法:计算机检索CochraneLibrary(2017年第1期)、PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据库(WangfangData)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)中有关针刀与封闭对比治疗第三腰椎横突综合征的临床随机对照试验。由两名评价者根据Cochrane系统评价员手册的要求独立提取资料并交叉核对,采用RevMan5.3.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,包括663例患者。Meta分析结果显示针刀组治疗第三腰椎横突综合征的总有效率及治愈率均高于封闭组,其合并OR值及95%CI分别为:[OR=3.95,95%CI(2.14,7.27)];[OR=2.60,95%CI(1.89,3.56)]。结论:针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效优于封闭。但由于本研究纳入试验数有限、质量不高,且均未报道不良现象,尚需大样本、多中心、方法科学的高质量临床随机对照试验进一步验证。

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