简介:目的从"病-证-方-药-量"角度探析运用升阳散火汤治疗中长程发热的临床经验,总结临床思维和用药用量特点。方法对2016年1月至2018年4月在北京中医药大学国医堂中医门诊部运用升阳散火汤诊治的20例发热(持续2~6个月)病例进行统计分析。结果运用升阳散火汤治疗的发热,其常见临床表现除发热外,还有乏力、恶风寒、食欲一般、口干、大便溏薄等。方中药物常用剂量:辛温发散药防风、升麻、羌活、独活6~10g;解肌退热药柴胡8~20g,葛根10~20g;健脾补中药人参6~15g(党参15~20g),黄芪15~20g,炙甘草3~10g;清热解毒药生甘草5~10g;滋阴养血药白芍6~20g。从性味、归经来看,药物以微温、辛甘味为主,多入脾、肺二经。结论取"火郁发之"之意,临床选用升阳散火汤治疗中长程发热,处方精简,用量得当,疗效确切。
简介:目的:观察从脾论治慢性原发性免疫性血小板减少性症(ChronicIdiopathicThrom-BocytopenicPurpura,CITP)临床疗效,为CITP的治疗开拓思路。方法:符合入选病例标准的CITP门诊及住院患者60例,随机分为健脾益气摄血(A)组、健脾益气摄血配方颖粒联合泼尼松(B)组、泼尼松对照(C)组3组,分别给予健脾益气摄血配方颗粒、健脾益气摄血配方颖粒联合泼尼松、泼尼松治疗,各组疗程均为21d。对3组患者治疗后中医证候积分、止血及血小板疗效分级评分,比较3组中医证候疗效、血小板与止血疗效。结果:1)中医证候疗效比较:A、B、C组3组总有效率分别为70.00%(14/20)、75%(15/20)及55%(11/20),3组比较差异有统计学意义(P〈0.05);其中A、B组中医证候疗效优于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);2)血小板疗效比较:A、B、C组3组总有效率分别为50.00%(10/20)、75%(15/20)及45%(9/20),3组比较差异有统计学意义(P〈0.05);其中B组血小板疗效优于其他组,差异具有统计学意义(P〈0.05);3)止血疗效比较:A、B、C组3组总有效率分别为70.00%(14/20)、75%(15/20)及55%(11/20),3组比较差异有统计学意义(P〈0.05);其中A、B组止血疗效优于C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:健脾益气摄血法中药治疗慢性免疫性血小板减少症确有疗效,为从脾论治慢性原发性免疫性血小板减少性症提供理论依据。
简介:既往中医治疗高血压病,主要从肝肾二脏入手,然近年来笔者临床时常遇见高血压病伴各种消化道症状者,从调理脾胃入手后,血压可随消化道症状缓解而降低。金华等[1,2]曾通过分析高血压病西医研究现状以及高血压病与消化系统疾病的联系,结合中医理论及临床实践,认为高血压病的发病机制、与其相关的多种危险因素、靶器官损害均与脾胃密切相关,并指出气机升降异常是高血压病的病机关键。近十余年来笔者通过阅读国家级名老中医连建伟教授主编的《连建伟中医传薪录》《连建伟中医传薪录2》等书籍,结合亲临现场观摩其门诊诊治过程及其授课讲座和网络视频,并经个人反复临床实践,从而学习其运用平脉辨证法为主诊治各种疑难杂病,提高了临床诊治疗效[3-5]。现择笔者近年来运用“平脉辨证”法从脾胃挽治高血压病误案介绍如下。
简介:目的:探讨温肺降浊方对血管性痴呆(VD)大鼠海马组织Cytc、Bax蛋白表达变化及大鼠学习记忆能力的影响。方法:雄性SPF级SD大鼠120只,随机分为假手术组、模型组、中药组、西药组,每组各30只。采用双侧颈总动脉永久性结扎法制作VD大鼠模型,中药组给予温肺降浊方灌胃,西药组予盐酸多奈哌齐灌胃,其余两组则予以等量生理盐水灌胃。采用Morris水迷宫测试大鼠学习、记忆能力,RT-PCR检测大鼠海马Cytc、BaxmRNA含量,Westernblot检测大鼠海马Cytc、Bax蛋白表达水平。结果:①Morris水迷宫学习记忆能力测试结果证实与假手术组比较,模型组大鼠学习成绩与记忆成绩下降,各用药组大鼠的学习成绩与记忆成绩均有显著提高(P〈0.05);②与模型组比较,中药组及西药组大鼠海马Cytc、BaxmRNA及蛋白表达量含量显著下降(P〈0.05),且药物组之间比较无统计学意义(P〉0.05)。结论:温肺降浊方可明显改善VD大鼠学习记忆能力,其机制可能与其抑制海马Cytc及Bax表达有关。
简介:目的比较和探讨分别以高果糖餐、高脂肪餐诱导的IR大鼠模型的相关指标及实验方法。方法120只清洁级SD大鼠,随机分为高果糖餐组和高脂肪餐组,每组内又分为正常组(普通餐)、实验组,成模后,实验组分为实验对照组、糖肾胶囊组和文迪雅组,连续灌喂4周,比较各组体重、血压、血糖、血脂、M值。结果以高果糖餐造模的大鼠表现为消瘦、高血压的IR模型;以高脂肪餐造模的大鼠表现为肥胖、高血压、脂代谢异常的IR模型,接近代谢综合征的特点。复方糖肾胶囊对两组模型大鼠的IR、血压等指标均有一定改善作用。结论两组模型均为成功且稳定的IR模型,其中高脂肪餐大鼠模型亦可用于代谢综合征的研究;传统中药煎剂中的多种复合成分针对IR的多靶点的综合调节优于单一的中药提取物和西药的单一靶点的调节,并提示我们传统中药水煎剂中所含的主要成分之外的一些微量成分的重要作用。