简介:职业风险管理师国际协会(theProfessionalRiskManagersInternationalAssociation,PRMIA)是全球最大的、国际性、会员制、非营利性职业风险管理组织,其宗旨是推动全球风险管理的发展,建立起风险管理的标准体系。该协会颁发的专业风险管理师(PRM)资格证书是全球财务风险管理经理们遵循的标准,该协会已经为全球140多个国家和地区的专业人员颁发了此证书。目前,中国保险学会正在与该组织协商引进职业风险管理师资格考试与培训体系的相关事宜。对我国来说,引入或借鉴该体系,能够促进我国企业风险管理水平的提高和职业风险管理师队伍的培养,有利于建立风险防范的长效机制和风险控制的制衡机制,增强中国保险业在国际保险市场中的竞争力。
简介:随着经济的发展和人民生活水平的提高,社会医疗保险日渐受到人们的青睐。通过小小医保卡去看病、购药,一卡在手,畅通无阻。特别是遍布在社区、乡镇、居民小区的定点零售药店,极大地方便了参保人员。但也有部分定点零售药店置医疗保险大局于不顾,违反医疗保险政策规定,突出表现为划卡销售保健品、生活日用品,为非定点药店提供划卡结算服务,不能履行人、证、卡核对义务,致使非参保人员占用医保基金。这些违规行为,屡禁不止,严重侵犯了广大参保人员的合法权益,对医疗保险持续健康发展带来消极影响。究其原因,既有定点零售药店受市场经济利益驱动,片面追求利益最大化的外因,也有医疗保险制度自身缺陷的内在因素。询诊把脉,治病治本,要规范定点零售药店的医保服务行为,必须从医疗保险制度自身深层次上找出问题的症结。
简介:四川省南充市城镇职工的基本医疗保险工作已经走过了4个多年头。前4年参保人员的住院医疗情况统计分析显示:参保患者在一级及以下基层医院住院的比重2004年比2001年增加了7.78%,仅2004年比2003年住院人次净增近2000人次;住院费报销率2004年比2001年增加了3.67%;住院率比实行公费医疗的2000年下降了3.4%;人次住院费2004年比2001年下降了2%,从绝对数看,2004年的人次住院费比2003年人次住院费降低了238元。上述“两升两降”是我市充分发挥定点医师和基层(社区)医院的服务作用,积极开展前馈式与后馈式相结合的医疗保险服务工作的结果。