简介：摘要目的探讨我院中医内科治疗胃食管反流病（ＧＥＲＤ）的临床应用价值，总结治疗方法。方法选取２０１２年４月～２０１３年４月我院内科收治ＧＥＲＤ患者９０例，随机分为西医组与中医内科组各４５例，分别给予西医治疗与中医内科辩证论治，对比临床疗效。结果中医内科组控制率、显效率、患者满意度分别为５５．００％、４５．００％、（８８．１±８．４）分优于西医组５２．５０％、２５．００％、（６９．１±１１．１）分，且差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组患者均未见不良反应。结论中医内科治疗胃食管反流病疗效显著，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的观察质子泵抑制剂兰索拉唑治疗以慢性咽炎为表现的胃食管返流病(GERD)的效果。方法将80例诊断为GERD合并有顽固性咽炎患者进行问卷评分及胃镜检查，随机分为冶疗组和对照组，治疗组给予兰索拉唑、莫沙必利、麦滋林治疗。对照组给予莫沙必利、麦滋林治疗,疗程均为8周。比较两组治疗前后症状积分及咽部炎症改变。结果治疗组治疗前后症状积分明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)，对照组治疗前后症状积分也有一定下降，但差异无统计学意义(P>0.05)，两组治疗前后咽部局部炎症的有效率分别为82.33%、39.6%。结论GERD合并有顽固性咽炎患者通过PPI治疗可显著改善症状和减轻局部炎症表现。

简介：摘要目的观察中药补肾促排丸治疗未破裂卵泡黄素化综合征不孕的临床疗效。方法将63例随机分为补肾促排丸治疗组33例，HCG对照组30例，观察两组治疗有效率。

简介：目的观察金匮肾气丸配合关元、中极中频刺激改善老年性尿潴留的临床疗效。方法将60例尿潴留病人随机分成治疗组和对照组。对照组给予传统的热敷、按摩、听流水声等一般护理措施。试验组在热敷、按摩、听流水声等一般护理措施的基础上，给予口服金匮肾气丸6克，每日2次，配合关元、中极中频刺激治疗，2周后B超观察两组病人的残尿量。结果试验组在残尿量的减少上优于对照组。结论金匮肾气丸配合关元、中极中频刺激改善老年性尿潴留有较好疗效。

简介：摘要目的探讨季节性变应性鼻炎（AR）患者适宜的调药方案，以促进个体化治疗的实施。方法2020年1至2月在北京协和医院变态反应门诊招募124例柏树花粉过敏性AR患者，其中男43例，女81例，年龄（41±9）岁，区组随机的方法分为2组。第1组患者每隔2日，根据前2日的平均鼻结膜炎日症状评分调整用药级别（短期症状评分组）；第2组患者每隔1周，根据既往1周的AR控制测试（ARCT）评分调整用药（长期ARCT组）。在柏树花粉浓度上升及高峰持平期两组均上调药物，为加药期；在花粉浓度下降期两组均下调药物，为减药期。记录比较两组患者的日症状、用药及ARCT评分。结果整个花粉季期间，短期症状评分组日均鼻结膜炎症状评分低于长期ARCT组［（2.4±1.0）分比（2.7±1.0）分，P<0.01］；而两组每日用药评分差异则无统计学意义（P>0.05）。在花粉浓度上升期，短期症状评分组的ARCT评分优于长期ARCT组［21（19， 22）分比20（17， 21）分，P=0.049］；而在花粉浓度高峰期和下降期，两组的ARCT评分差异无统计学意义（P>0.05）。长期ARCT组违背调药医嘱次数的比例高于短期症状评分组（30.1%比6.7%，P<0.001）。结论花粉过敏的季节性AR患者应当根据花粉暴露量的变化规律灵活选择调药方案，以体现个体化医疗的理念。

简介：摘要摘要随着电网峰谷差的日益增大，600MW火电机组调峰是其必然趋势。提高调峰机组低负荷运行的经济性，是目前亟待解决的问题。从最优化的角度出发，对600MW汽轮机低负荷调峰运行中火电机组之间负荷的优化分配、汽轮机循环水系统运行方式的优化和配汽方式的优化方法进行分析，给出了通过改变运行方式指导调峰机组低负荷经济运行的具体方法。

简介：通过在市政道路排水系统中增设雨水调蓄设施，增大市政道路对于雨水的调蓄能力，达到缓解内涝的要求。雨水调蓄池是一种常见的径流污染控制及雨洪调控设施，通常设置在区域的雨水排放系统中。海绵城市的设计理念要求市政道路的排水系统对于雨水不再是简单的速排，还需对雨水进行净化、调蓄。以该市某道路改造工程的雨水调蓄设计为例，将传统雨水调蓄设施与市政道路排水系统相结合，介绍分散式的雨水调蓄设施在道路排水系统中的应用，以及设计要点。

简介：摘要：现代社会飞速发展使得高速铁路建设规模日益扩大，其中无砟道岔的应用日渐增多，由以往散粒碎石道床的应用转变为使用混凝土、沥青混合料等材料，这类材料在实际建设应用中具有较强的稳定性，可以减少后期使用维修工作量，整体使用寿命非常长。对此，本文在实际研究过程中，主要以高速铁路轨枕埋入式无砟道岔施工为研究对象，分析了高速铁路无砟道岔精调基本内容，而后总结了轨枕埋入式无砟道岔精调特点，在此基础上，详细深入分析了高速铁路轨枕埋入式无砟道岔施工与精调技术实践。

简介：摘要胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）是临床上相对少见的疾病，占全部胰腺原发肿瘤的4%~5%，而60%的患者在pNENs确诊时已出现远处转移，并且肝脏是最常累及的转移脏器。现阶段，pNENs肝转移的主要治疗手段包括手术治疗、局部栓塞与消融、化疗，以依维莫司及贝伐单抗为代表的靶向治疗，生长抑素受体治疗与免疫治疗等等；然而，如何针对所处疾病不同阶段的患者进行准确病情评估并合理选择上述治疗手段、最优化治疗效果是研究的热点与难点。多元饱和治疗理念作为最近由笔者提出的智能医学时代新的肿瘤治疗理念，利用人工智能技术整合现有肿瘤治疗手段，结合患者个体异质性，在肿瘤治疗的不同阶段利用人工智能的深度学习技术准确评估病情，预测相应治疗可能的反应性，并且借机器人手术平台采取患者最适宜的手术方式，从而进行动态化调整以最大、最优化治疗效果，能够为实现患者最优预后提供可能。

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简介：摘要慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分；局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症。本病在临床中常见，病程长，症状容易反复发作。近五年来，本人通过对180例肝郁化火型慢性咽炎患者采用按摩点穴法治疗的临床观察，治疗效果良好，疗效持久，总有效率达87%。

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简介：摘要脊椎病是以颈、背、腰疼痛，酸胀，活动不利为主要表现的一类疾病，其形成发病有一个较长的时间过程，其损伤的脏腑多为肝肾。而肾主骨、肝主筋，肝肾受损，则骨病筋弛，脉络不通，不通则痛。论其治疗，多应滋补肝肾，强筋壮骨，通脉止痛。

简介：摘要目的探讨脂肪肝的超声诊断意义及分析其发病人群特点。方法用超声作诊断工具，分析我院5326例体检病人的脂肪肝发病情况，同时记录病人身高、体重、血脂、血糖、喝酒、职业、居住地域、饮食习惯，如遇超重、血脂和血糖异常者同时记录病人患病时长，记录病人喝酒龄长。结果脂肪肝的超声检查有较突出的图象表现，超重、高血脂、高血糖、喝酒的病史越长脂肪肝的发病率越高，脑力劳动者、外出饮食频繁者、城市人群也有较高的发病率。结论超声对脂肪肝有较高的诊断价值；及早控制体重、血脂、血糖、喝酒以及脑力劳动者和城市人群注意健康饮食和运动可能是减少脂肪肝发病率的关键。

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