简介:目的探讨闭合复位、经皮钛制弹性髓内针固定治疗青少年锁骨中段骨折,并观察其临床疗效。方法作者自2008年5月至2010年3月收治青少年锁骨中段移位骨折11例,均为男性,年龄9—15岁,平均年龄11岁,按Robison分型均为ⅡB1型,术中采用闭合复位、锁骨内侧经皮钛制弹性髓内针固定。术后早期恢复自主活动。结果患儿术后平均住院3d,随访8~22个月(平均10.5个月),均一期获得骨性愈合,愈合时间4—8周(平均5.6周)。术后4周均基本恢复正常活动及运动,肩关节功能Constant评分94~97分(平均96分),术后3—6个月(平均4个月)去除内固定。结论闭合复位、钛制弹性髓内针固定治疗青少年锁骨中段骨折,可获得良好疗效,具有微创、可恢复锁骨长度、固定稳定、恢复患肢活动早、对日常生活影响小等优点。
简介:摘要目的探讨超声刀在腹腔镜直肠癌根治术中的应用。方法2009年9月至2011年9月作者在武汉协和医院腹腔镜外科中心参与31例直肠癌病人进行腹腔镜下直肠癌根治术手术,其中高位直肠癌11例,中位直肠癌8例,低位直肠癌12例。结果31例均应用超声刀在全腹腔镜或其辅助下成功完成根治性切除术。手术时间平均(133.7±25)min分钟,出血量平均约(85±30)ml。术后病理组织学检查,肿瘤标本切除长度(26.20±11.45)cm,切除淋巴结数目(12.35±9.67)个,术后平均1-2天下床活动,平均2天进流质饮食,无并发症发生,术后平均住院11.7天;随访6~24个月,2例术后12月、18月腹腔广泛转移死亡。结论超声刀在腹腔镜直肠癌根治术中具有止血效果好,烟雾少,缩短手术时间,更符合TME原则和无瘤操作原则等优点,值得推广。
简介:摘要目的初步观察颈部三区法小针刀治疗颈性眩晕的临床效果。方法对50例颈性眩晕的门诊患者,随机分为治疗组、对照组各25例,治疗组采取颈部三区发进行小针刀治疗,每周治疗一次,治疗3次为一个疗程;对照组采取葛根素注射液400mg入葡萄糖溶液250ml静脉点滴,每日一次,连用3日,口服西比灵10mg每晚睡前服用,连服7日为一个疗程。经过2个疗程治疗进行观察,评价治疗效果治愈,眩晕症状和阳性体征基本消失;显效,眩晕等主要症状基本缓解;有效,眩晕等主要症状和阳性体征较明显减轻;无效,眩晕等主要症状和阳性体征改善不明显或加重。评价颈部活动度变化颈部活动基本正常;颈部活动部分好转,颈部活动无改善。结果治疗组治愈20例,占80%,显效4例,占16%,有效1例,占4%,治愈显效率96%;对照组治愈2例,占8%,显效12例,占48%,有效11例,44%,治愈显效率为56%,与治疗组比较差异显著(P<0.01),而治愈率差别显著(P<0.01)。治疗组颈部活动均明显好转或者恢复正常100%(25/25),对照组仅有4%(1/25)颈部活动明显好转,两组明显差异(P<0.01)。结论颈部三区法小针刀治疗颈性眩晕初步观察临床方法简单,易于掌握,效果良好,值得临床进一步研究,临床医生参考。