简介：目的观察气管插管、喉麻管气管表面麻醉后气管插管及喉罩通气三种情况下拨除气管导管/喉罩对血流动力学及呛咳的影响。方法选择择期腹腔镜胆囊切除手术75例,随机分为3组。Ⅰ组：静脉诱导后气管插管;Ⅱ组：静脉诱导喉麻管气管表面麻醉后气管插管;Ⅲ组：静脉诱导后置入喉罩通气。结果拨除气管导管时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呛咳的发生率,Ⅰ组明显增高于/快于Ⅱ组、Ⅲ组（P〈0.05）;Ⅱ明显增高于/快于Ⅲ组（P〈0.05）。结论喉麻管气管表面麻醉后,气管插管及喉罩通气均能有效预防拨除气管导管/喉罩时血流动力学波动及呛咳反应,且喉罩通气预防拨管反应效果更好。

简介：摘要目的探讨气管插管并人工机械通气在危重COPD呼吸衰竭患者救治中的作用和方法。方法28例危重COPD呼吸衰竭患者均采用经口气管插管的方式进行人工机械通气，多功能呼吸机先采用A/C模式，待病情稳定后尽早改为SIMV+PSV模式，之后逐渐调整参数后改为PSV模式脱机。结果成功救治22例（78.6%），死亡6例（21.4%），并发呼吸机相关性肺炎9例（32.1%）。结论气管插管并人工机械通气是救治危重COPD呼吸衰竭患者十分有效的方法。

简介：婴儿支气管肺发育不良（bronchopulmonarydysplasia,BPD）是指经高浓度氧（O2）和高气管压力治疗的呼吸窘迫综合征（respiratorydistresssyndrome,RDS）婴儿，出现双肺过度膨胀和囊性气肿。其组织病理学检查结果显示，肺间质和肺泡气肿、广泛感染及纤维化。1967年，Northway等^[1]首先报道BPD。

简介：[摘要 ]目的 :探讨机械通气下纤维支气管镜介入治疗对重症肺部感染的疗效分析。方法 :选出我院 2017年 6月到 2018年 6月的 40例重症肺部感染患者，随机分为实验组和对照组，两组各 20例。对照组重症肺部感染患者采用机械通气进行治疗，实验组重症肺部感染患者采用机械通气下纤维支气管镜介入进行治疗。比较两组重症肺部感染患者的治疗疗效。结果 :实验结果发现，实验组重症肺部感染患者的治疗有效率 100%明显高于对照组患者 70%。结论 :采用机械通气下纤维支气管镜治疗重症肺部感染患者，能明显提高患者的治疗疗效，改善患者的临床症状，值得在临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的研究分析气管切开长期留置导管未行机械通气患者护理中的问题及对策。方法选取2014年10月～2016年12月中我院的气管切开长期留置导管未行机械通气患者60例，严格按照住院编号的前后顺序进行分组，分别为参照组（30例）和分析组（30例）。分析总结在进行临床护理时的发现的问题，再给予分析组相对应的护理方案。结果参照组的痰痂形成率明显高于分析组，且气管套管脱管发生率也高于分析组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对气管切开长期留置导管未行机械通气患者进行临床护理会出现气管套管脱管、痰痂形成等问题，采取相对应的护理对策可明显缓解患者的痛苦，减轻患者家属的经济压力和心理负担。

简介：

简介：摘要目的研究治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用无创通气联合支气管镜的临床效果。方法选取我院2017年10月至2018年5月所收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各15例，参照组患者给予常规治疗联合无创通气治疗，研究组患者给予常规治疗与无创通气联合支气管镜治疗，对比2组患者治疗后各项临床指标以及住院时间、通气时间以及治疗效果。结果研究组患者二氧化碳分压显著高于参照组患者，研究组患者氧分压明显低于参照组患者，研究组患者酸碱度高于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P<0.05），研究组患者无创通气时间以及住院时间明显相对参照组较短，组间对比统计学意义存在（P<0.05），2组患者治疗效果对比，研究组患者治疗总有效率93.3%显著高于参照组患者治疗总有效率60%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。结论治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用无创通气联合支气管镜具有显著临床效果，能够有效缓解患者改善患者临床各项指标，逐渐提高患者治疗效果，值得在临床推广运用。

简介：摘要目的探讨无创正压通气用于急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床效果。方法将2018年3月至2019年3月期间我院收治的60例重症支气管哮喘伴呼吸衰竭患者应用随机分组法分为对照组和观察组，各30例。对照组给予常规急诊对症治疗，观察组给予常规急诊对症治疗联合无创正压通气。对比两组的临床疗效和血气分析相关指标。结果治疗后，观察组的总临床疗效高于对照组，其PaO2和SpO2指标水平均高于对照组，其PaCO2指标水平低于对照组（P＜0.05）。结论无创正压通气用于急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床疗效显著，可有效改善血气分析相关指标，值得进行推广应用。

简介：摘要目的观察评价分析高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿支气管肺发育不良（BPD）的临床效果。方法选择2017年6月至2019年2月期间惠东县人民医院儿科及惠州市中心人民医院儿科收治的新生儿支气管肺发育不良（BPD）患儿82例，随机对照试验（RCT）分为两组，对照组41例给予常规持续气道正压治疗；观察组41例给予高频振荡通气治疗，并比较两组的临床效果。结果观察组氧暴露时间与机械通气时间均显著地少于对照组（t=43.302 7、21.822 6，均P<0.05）；两组BPD患儿治疗前、治疗后48 h的PaO2与PaCO2值在组内与组间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组与对照组治疗后48 h的OI值均显著地低于治疗前（t=6.523 8、4.304 7，均P<0.05）；观察组治疗后48 h的OI值显著低于对照组（t=3.665 2，P<0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组[4.88%比29.27%]，两组比较差异有统计学意义（χ2=8.613 4，P<0.05）。结论高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿支气管肺发育不良（BPD）患儿能够显著地改善氧合指数，缩短氧暴露时间与机械通气时间，且有效地减少并发症的发生，值得临床大力推广应用。

简介：摘要目的研究ICU机械通气患者床旁纤维支气管镜检查的护理方法。方法对2013年9月～2015年6月期间在我院ICU病房接受床旁纤维支气管镜检查的危重患者35例进行临床护理，观察患者检查中表现和并发症情况。结果35例患者总共接受经床旁纤维支气管镜检72次，顺利完成68次，4次因为患者术中SaO2水平下降到88%以下而终止。全部患者没有出现严重低氧血、心率失常等并并发症，部分患者有SaO2水平下降、心率上升等反应，未经特殊处理，检查结束后逐渐恢复正常。结论ICU机械通气行床旁纤维支气管镜检查患者的临床护理能够保证经床旁纤维支气管镜检查的顺利进行，减少并发症，提高镜检结果准确度。

简介：摘要目的了解无创正压通气对中重度支气管哮喘发作时治疗的效果。对象我科2013年4月～9月所收治的4例中重度哮喘患者，4例患者均接受无创正压通气治疗，通过观察其对呼吸频率，心率、血压、血氧饱和度、酸碱值、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压的影响和变化。结果治疗2h-4h后RR、HR、Bp、PaC02降低，SaO2、pH、PaO2有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能改善哮喘患者的通气、氧合状态，有利于病情的改善，且使用方便，与有创通气相比，无创正压通气治疗中重度哮喘优越可靠。从而达到提高抢救成功率，具有一定的临床应用价值。

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简介：目的观察i-gel喉罩通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果。方法ASAI-II级拟行无痛纤维支气管镜检查的患者60例,采用随机数字表法,将患者随机分为2组：i-gel喉罩组（I组,n=30）和表面麻醉组（C组,n=30）。前者通过i-gel喉罩联合T型密封接头实施控制通气,后者常规表面麻醉后行纤支镜检查。分别记录麻醉前（T0）、麻醉后纤支镜进入前（T1）、进镜至咽部（T2）、声门部（T3）、气管内（T4）及纤支镜取出后即刻（T5）的6个时点血压（BP）、心率（HR）和脉博血氧饱和度（SpO2）,观察镜检期间不良反应;记录两组患者的镜检条件及镜检时间,调查麻醉满意度（由内镜医师评价）及患者满意度（由患者评价）。结果I组患者术中血流动力学稳定,C组HR、MAP在各时点均升高,与T0比较差异有统计学意义（P〈0.05）,组间相应时点比较亦有统计学意义（P〈0.05）;I组患者检查中出现呛咳、憋气、喉痉挛及体动等不良反应明显少于C组（P〈0.05）。I组患者的镜检条件明显优于C组[（8.27±1.53）分vs.（5.16±1.12）分,P〈0.05],镜检时间短于C组[（9.83±2.53）minvs.（16.52±4.38）min,P〈0.05]。I组患者均能在术毕3～8min苏醒,麻醉满意度[（91.3±7.8）分vs.（6.04±5.7）分]及患者满意度[（93.8±8.3）分vs.（48.7±6.6）分]均高于C组（P〈0.05）。结论i-gel喉罩通气用于无痛纤支镜检查,能保证血流动力学稳定,有效控制患者的通气,克服了呼吸抑制问题,改善镜检条件,苏醒快速。

简介：摘要目的观察经口气管插管机械通气病人应用两种口腔护理方的临床症状，分析护理效果。方法2013年1月至2015年1月期间，本院共收治了106例经口气管插管机械通气患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，各53人，对照组患者用生理盐水棉球搽洗后再用生理盐水冲洗，观察组患者用益口含漱液棉球搽洗，再生理盐水冲洗，对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果观察组53例患者住院第三天出现口腔异味的概率为5%，明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；住院第三天，观察组患者肺部感染评分明显低于对照组，具有可比性（P＜0.05）。结论对经口气管插管机械通气病人应该实施益口含漱液棉球口腔护理，此种护理方法能够保证口腔达到良好的卫生效果，降低肺部感染发生率，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 分析机械通气联合支气管肺泡灌洗用于呼吸衰竭治疗的应用效果。方法 选取本院2019年06月-2020年06月诊治的64例呼吸衰竭患者开展本次试验研究，选取随机数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各32例。参照组给予机械通气治疗，研究组给予机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗，比较两组临床疗效。结果 与参照组动脉血氧分压指标、氧饱和度指标和pH值相比，研究组均明显偏高（P＜0.05），与参照组二氧化碳分压指标相比，研究组明显偏低（P＜0.05）；与参照组并发症发生率相比，研究组明显偏低（P＜0.05）。 结论 给予呼吸衰竭患者机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗能够有效改善患者的血气分析等指标，能够有效减少或者是避免患者出现并发症，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：分析气管切开患者应用机械通气实施呼吸道管理方法及效果。方法：纳入2018年11月-2019年12月，进行气管切开手术并应用机械通气的患者共计120例。其中2018年11月-2019年11月抽取60例患者不进行任何管理；2019年12月-2020年12月抽取的60例患者机械通气后呼吸道管理。记录应用管理前后不良事件率。结果：应用管理后总不良事件率低于应用管理前，两组对比形成统计学差异（P

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简介：摘要 目的 比较坦帕和Arndt两种支气管阻塞器用于小儿胸腔镜手术单肺通气（one-lung ventilation，OLV）的效果。 方法 选取择期行OLV的胸腔镜手术患儿40例，随机分为两组，T组采用坦帕支气管阻塞器，A组采用Arndt支气管阻塞器，所有患儿在单腔气管插管内置入支气管阻塞器实施OLV。记录人工气道建立一次性成功情况，人工气道建立时间，肺萎陷时间和效果，术中阻塞器移位情况。气道压变化等。结果 40例患儿阻塞器一次置入成功率为100%，两组人工气道建立时间、肺萎陷时间和肺萎陷效果比较均无显著差异；两组移位率无明显差异（p>0.05），重新定位时间比较A组明显长于T组（p0.05）。结论 两种支气管阻塞器均可安全可靠用于小儿单肺通气，发生移位时坦帕支气管阻塞器在操作上更容易重新置入并定位。