简介:摘要目的了解骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗患者中的变化,探讨其与患者预后的关系。方法采用便利抽样法,选择2017年3月—2018年3月在郑州大学第一附属医院化疗的85例NSCLC患者,比较化疗前后患者的SMI变化,并根据化疗前SMI值分为正常SMI组和低SMI组,随访患者生存情况,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-Rank检验比较两组生存预后。结果85例患者中,正常SMI患者61例,低SMI患者24例。有1例在接受化疗过程中死亡,最后84例患者完成全部化疗疗程。截至2020年3月,存活患者41例,死亡44例。84例患者化疗后的体重、BMI、四肢骨骼肌质量及SMI均较化疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);正常SMI组和低SMI组1年生存率分别为86.87%、62.50%,2年生存率分别为59.02%、20.83%;两组Kaplan-Meier曲线生存率比较差异有统计意义(Log-Rank=14.176,P<0.01)。结论NSCLC患者化疗后的SMI下降,低水平SMI患者生存状况越差。SMI可以作为NSCLC患者化疗生存预后的评估指标。
简介:摘要目的探讨高压氧(HBO)对2型糖尿病大鼠骨骼肌细胞凋亡及生长因子的影响及其作用机制。方法32只GK大鼠适应性饲养1周后,24只血糖>16.7 mmol/L的大鼠入选,按照数字表法随机分为模型组(n=8)、二甲双胍组(n=8)和HBO组(n=8),另外血糖≤16.7 mmol/L的8只大鼠为对照组。对照组和模型组按5 ml·kg-1·d-1灌服纯净水,HBO组除按上述剂量灌服纯净水外,再每天予以HBO治疗。3周后处死大鼠,尾部采血测空腹血糖,留取右侧腓肠肌组织制成石蜡切片分别行HE染色,光镜下观察各组腓肠肌组织形态结构变化;免疫组化法检测碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮合成酶(eNOS)、细胞因子及Caspase-3的表达,测量并计算积分光密度(IOD)值。TUNEL法检测腓肠肌细胞凋亡情况,并计算细胞凋亡指数。结果处理21 d后,测禁食12 h大鼠的空腹血糖,模型组、二甲双胍组、HBO组血糖明显高于对照组[(7.26±0.78、6.90±0.74、6.92±0.95 vs. 4.74±0.53)mmol/L,均P<0.05];对照组大鼠骨骼肌组织bFGF表达最强,模型组表达最弱,二甲双胍组和HBO组骨骼肌组织bFGF表达水平明显高于模型组,但低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);二甲双胍组和HBO组骨骼肌组织VEGF表达水平明显高于模型组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组大鼠骨骼肌组织eNOS表达最强,模型组、HBO组、二甲双胍组表达较弱,但4组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);二甲双胍组和HBO组骨骼肌组织Caspase-3表达水平和腓肠肌细胞凋亡指数明显低于模型组,但高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论HBO处理可以改善糖尿病大鼠骨骼肌结构,提高bFGF、VEGF表达,减少Caspase-3表达,降低细胞凋亡,对糖尿病大鼠骨骼肌具有一定的保护作用。