简介:2002年7月5日,一12岁男孩被发现在胸椎部位皮肤出现一个有脓性分泌物排出的溃疡。溃疡出现前4d,患儿一般情况良好,当时患儿母亲偶然发现其脊柱中部皮肤有一个小疖,周围有红斑水肿。随后小疖逐渐增大,直到检查前1d发生破溃,排出脓液。患儿有发热伴大量出汗。既往无咳嗽或咯痰、恶心和(或)呕吐。有肺部病变所致反复胸痛发作,过去4年间因反复胸部感染一直接受治疗。其父母也观察到患儿食欲减退和体重减轻。患儿从未接种过Calmette-Guéfin杆菌(卡介苗)。其祖父曾患肺结核。患儿家的一个朋友(同时也是邻居)曾有结核病史。皮肤科检查可见背部皮肤表面-1.5cm×1.5Cm溃疡,有脓液排出。
简介:摘要目的研究分析左氧氟沙星联合抗结核方案治疗肺结核临床效果。方法此次研究的对象是选择本院2015年1月~2017年6月收治的180例肺结核病患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组90例;患者均给予常规肺结核治疗,初期口服异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊、吡嗪酰胺片,对于复治患者均额外加用阿米卡星。观察组在上述同等用药的情况下加用利福平注射液和左氧氟沙星,观察两组治疗效果和不良反应。结果治疗效果组间差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗总有效率为97.8%,高于对照组的90.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生1例胃肠道不良反应,发生率为1.1%,对照组发生2例胃肠道不良反应,1例乏力,发生率为3.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合抗结核方案治疗肺结核临床效果显著,值得临床上推荐使用。
简介:摘要目的观察分析五种结核杆菌检测方法的临床应用价值。方法选择收治的408例疑似肺结核病患者、130例肺结核患者、90例非结核病患者的痰液标本分别用涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、XPertMTB/RIF、TB-RNAPCR、TB-DNAPCR进行结核分枝杆菌检测,将检测结果进行分析和比较。结果408例疑似肺结核患者痰液标本检测结果中,XPertMTB/RIF、TB-RNAPCR、TB-DNAPCR检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);TB-RNAPCR阳性率显著高于改良罗氏培养基培养法,差异有统计学意义(P<0.05);改良罗氏培养基培养法阳性率显著高于涂片抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05);5中方法检测130例肺结核敏感性分别为54.62%、47.69%、51.54%、35.38%及21.54%,90例非结核患者的特异性分别为98.99%、100%、98.99%、100%、100%及100%。结论XPertMTB/RIF、TB-RNAPCR、TB-DNAPCR与涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法相比,具有敏感、快速、可定量的特点,在检测结核病方面具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨中药联合抗结核药治疗难治性肺结核的治疗效果。方法将2015年8月至2017年8月期间我院接收的92例难治性肺结核患者随机分成观察和对照两组(n=46例),其中对照组采用抗结核药物进行治疗,而观察组则在对照组的基础之上使用中药联合的治疗方式,进而对比两组患者之间治疗效果。结果观察组经过治疗后的总有效率95.65%明显高于对照组经过治疗后的总有效率78.26%,并且观察组经过治疗后的FEV(101.33±9.86)L和PEF(289.77±88.77)L/s明显高于对照组经过治疗后的FEV(92.23±8.14)L和PEF(245.33±69.78)L/s(P<0.05)。结论对难治性肺结核患者使用中药联合抗结核药的方式对患者进行疾病的治疗工作,有利于患者治疗效果的提升,有利于促进患者的身体健康,值得推广。
简介:摘要结核病合并慢性肝病患者抗结核药物治疗方案的制定常困扰着感染和结核科医生,目前国内外缺乏共识或指南可供参考。为最大程度避免肝毒性发生和保证疗程完成并获得治愈,本文查阅文献并结合笔者的临床经验浅谈二者的治疗现状。
简介:摘要目的了解当阳市结核分枝杆菌对一线和二线抗结核药物的的耐药水平,掌握耐药结核病流行状况。方法收集2012年1月~2013年1月在本院住院治疗的156例肺结核患者资料,配制4%NaOH+NALC液处理细胞,用改良的罗氏培养基进行培养;采用WHO/IUATLD推荐的比例法,对异烟肼(H)、链霉素(S)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)等4种抗结核药敏试验。结果本院156例肺结核患者总耐药率为39.1%,总耐多药率为16.7%,耐药情况较为严重,并且对4种常用抗结核药物耐药的顺序由高到低依次为异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇。结论当阳市结核病耐药水平是较严重省份,对结核病控制工作将是一个大的挑战,耐药结核杆菌的控制将是下一步结核病控制重点之一。
简介:摘要目的观察抗结核药治疗肠结核的临床疗效。策略选取本院2012年3月~2013年10月收治的58例肠结核患者作为研究对象,观察患者的临床症状、不良反应等。结果肠结核患者腹痛、腹泻等症状被有效制约,抗结核周期为6~12个月,总有效率可达96%左右。结论抗结核药联合应用对肠结核的治疗效果更好,值得推广。
简介:【摘要】目的: 分析在结核患者结核杆菌检验中,痰涂片检验以及聚合酶链式反应检验的不同应用效果。 方法: 选择 本疾控中心 在 2017 年 5 月至 2018 年 4 月期间 来自雁江区人民医院 的 71 例结核患者 标本 为主要对象, 对所有标本 需要分别 进行 痰涂片检验以及聚合酶链式反应检验,对两种方法检验效果进行观察。 结果: 样本 接受痰涂片检验后结核杆菌阳性 样本 为 30 例,接受聚合酶链式反应检验后阳性 样本 为 61 例,相关数据对比后存在明显意义( P < 0.05 )。 结论: 在结核患者结核杆菌检验中,聚合酶链式反应检验的应用效果较好,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究肺结核快速检测技术对于肺结核的早期诊断效果。方法:选取了 2018年 5月至 2019年 5月期间在我院收治的 90例肺结核患者作为观察组。另选择 90例同期到我院就诊治疗的患有肺部疾病但非肺结核的患者设为对照组。评估对比 2组患者在使用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法后结核分枝杆菌检出的总阳性率。结果:在检验后,观察组使用三类检验方法痰液中结核分枝杆菌检出总的阳性率对比健康组更高,上述数据经统计学比对后结果提示具有明显差距( P<0.05)。结论:对肺结核患者的早期诊断中采用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法等肺结核快速检测技术的阳性率非常高,值得推广应用 。
简介:[ 摘要 ] 目的: 观察肺结核抗结核药副作用,探讨对肺结核门诊患者采取护理干预。方法: 回顾性分析我社区 2017 年 1 月 -2019 年 3 月门诊手指的肺结核患者 200例临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各 100例,其中对照组常 用常规护理措施,观察组在对照组的基础上进行抗结核药副作用针对性护理,比较两组患者的抗结核药副作用的发生率、治疗依从性及护理满意度。结果: 观察组患者护理干预后核抗结核药副作用发生率明显低于对照组,且比较差异有统计学意义 (P<0.05):观察组患者认知满意度、情绪满意度、总体满意度等评分均明显高于对照组,且比较差异有统计学意义 (P<0.05);观察组患者依从率为 92.0% ,对照组患者依从率为 68.0%,两组比较差异有统计学意义 ( X2=16.531. P<0.05)。结论: 针对肺结核患者采用 针对抗结核药副作用护理干预模式可有效降低抗结核药副作用的发生率,提高患者护理满意度和依从性。
简介:摘要目的研究对比艾滋病合并肺结核与普通肺结核的临床表现。方法对收治的普通肺结核病40例和艾滋病合并肺结核病40例,进行临床观察分析,其中包括痰涂片抗酸染色、痰结核分枝杆菌培养、血清结核抗体检测、PPD结核菌试验等实验分析。结果对比观察两组患者的临床表现,观察组患者发热情况和体重下降情况与对照组相比有显著差异,(P<0.05)具有统计学意义。观察组患者在痰涂片抗酸染色、痰结核分枝杆菌、血清结核抗体、PPD结核菌素试验的阳性检测率显著小于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论艾滋病合并肺结核的临床特征和普通肺结核不一样,临床表现不突出,在临床治疗时需要选择正确适合的的检测方案。
简介:摘要目的探讨血清抗结核抗体诊断肺结核患者中的临床意义。方法随机选取2016年1月~2016年12月间衡阳县150例老年肺结核患者作为观察组,同期120例青年肺结核患者作为对照组以及120例来衡阳县疾病预防控制中心(下称衡阳县CDC)进行体检的健康人群作为对照组,分别抽取上述三组静脉血样进行结核抗体检测,比较结核抗体阳性结果。结果观察组阳性检出率为55.3%,对照组阳性检出率为95.83%,空白组阳性检出率为0.8%。其中对照组的阳性检出率与观察组相比较,差异明显(x2=7.408,P<0.05);空白组的阳性检出率与观察组相比较,差异显著(x2=193.68,P<0.05);此外对照组与空白组的阳性率也具有统计学意义(x2=216.84,P<0.05)。结论结核抗体阳性对肺结核的诊断具有较高的临床意义,虽存在一定比例的假阳性,因此诊断时通过影像学检查及临床进行综合判定,可作为结核病辅助诊断的重要依据。