简介：

简介：摘要目的分析并评价联合应用曲美他嗪与通心络治疗急性心肌梗死后泵衰竭的临床效果。方法将我院收治的122例急性心肌梗死病人随机分成治疗组与对照组，两组病人均实施抗凝、强心、利尿以及扩张冠状动脉等常规治疗措施。治疗组病人在此基础上给予通心络与曲美他嗪治疗，两组病人均治疗10d为一个疗程。结果治疗前两组病人在LVEDD、LVESD、LVEF以及泵功能等指标方面比较无明显差异(P>0.05)；经治疗后两组病人的LVEF指标均高于治疗前，差异均显著，但治疗组仍高于对照组，差异极显著；两组病人的LVESD均比治疗前降低，但治疗组明显低于对照组，两组比较差异极显著；两组病人的LVEDD均比治疗前降低，但两组降低程度无明显差异。治疗组病人的显效率高于对照组，两组比较差异显著(χ2=3.86，P＜0.05)。结论对于急性心肌梗死后泵衰竭病人在实施常规治疗的情况下再给予曲美他嗪通和心络联合治疗具有理想的临床疗效，病人的心功能能够得以明显改善，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的观察通塞脉片对2型糖尿病并发脑梗死的疗效。方法将74例2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为两组。对照组予常规内科治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用通塞脉片；15天为1个疗程，2个疗程后评定疗效。结果治疗组在临床症状的改善和降低血液流变学指标方面与对照组有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论通塞脉片可改善2型糖尿病并发脑梗死神经功能，有利于功能的恢复。

简介：摘要目的探讨血钙水平与2型糖尿病合并急性脑梗死预后的关系。方法选取符合条件的2型糖尿病合并急性脑梗死患者298例，低血钙215例，男132例，女83例，年龄55～78岁，平均(60.3±8.24)岁。血钙正常83例，男35例，女48例，年龄51～76岁，平均(59.6±9.72)，分别对两组治疗前与治疗2周后进行美国国立卫生研究院脑卒中量表(N1HSS)评分和顸后判定，分析对比血钙与预后的关系。结果糖尿病合并急性脑梗死低血钙组的NIHSS评分更高，疗效明显低于血钙正常组，血钙偏低的患者预后较差。结论低血钙为急性脑梗死的高危因素，低血钙对急性脑梗死合并2型糖尿病患者预后影响大于正常血钙的患者，对血钙的测定有助于判断病情及预后。对2型糖尿病的患者治疗过程中应重视血钙监测及及时补充钙剂。

简介：摘要目的探讨小剂量胰岛素治疗急性期脑梗死患者的疗效以及安全性。方法将162例急性期脑梗死患者随机分为治疗组（n=61）与对照组（n=61）。对照组患者接受常规基础治疗，治疗组患者在常规基础治疗上再联合使用小剂量胰岛素。现对比分析两组患者的疗效以及不良反应发生率。结果①治疗组的疗效显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。②两组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05），但是治疗组有3例患者出现低血糖反应，对照组未见患者出现低血糖反应。结论小剂量胰岛素可显著提高急性期脑梗死患者的疗效，但在应用过程中应密切观察患者的生命体征，一旦出现低血糖反应须立即采取措施。

简介：摘要目的观察天麻素注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者50例，随机分为两组，治疗组应用天麻素注射液0.6静脉滴注，并配合胞二磷胆碱1.5静脉滴注，每天1次;对照组丹参注射液16ml静脉滴注，配合能量合剂静脉滴注，每天1次,共10天,其余治疗与对照组相同。治疗前后对患者进行1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”测定。结果治疗组的患者临床神经功能缺损恢复显效明显高于对照组的，与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。两组相比较具有统计学意义(P<0.01)。论天麻素注射液联合大剂量胞二磷胆碱治疗脑梗死具有较好的疗效。

简介：摘要目的探索中西医结合治疗腔隙性脑梗死的方法。方法用自拟化瘀通脉饮结合西药治疗腔梗84例，并与西药常规治疗80例对照。结果治疗组84例中，改善症状、降脂方面，显效和总有效率分别为73.3%和96.7%。对照组显效和总有效率分别为60%和86.7%。二者差异有统计学意义。结果中西医结合治疗腔隙性脑梗死疗效确切，优于单纯西医治疗。

简介：摘要目的观察依达拉奉在治疗糖尿病合并急性脑梗死中的应用效果。方法选取我院自2008年5月~2010年3月收治的96例糖尿病合并急性脑梗死患者随机分为观察组（依达拉奉治疗组）和对照组（常规治疗组）各48例，比较两组患者的临床疗效。结果（1）治疗14d后，观察组治愈18例，显效25例，总有效率为89.6%；对照组治愈12例，显效22例，总有效率为70.8%。两组患者总有效率比较有统计学差异（χ2=16.538，P<0.01）。（2）两组患者治疗过程中未见明显不良反应情况。结论在常规治疗基础上应用依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死可以有效改善患者功能缺损、提高临床治疗效果，值得推广应用。

简介：摘要目的观察丹七活血汤配合针刺治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将脑梗死165例随机分为治疗组100例与对照组65例，两组均根据病情分别以吸氧、小剂量甘露醇、低分子右旋糖酐加长春西汀注射液及调控血压、防治感染、控制脑水肿、纠正水/电解质综合治疗，治疗组加服丹七活血汤配合针刺，两组以1个月为1疗程。结果治疗组总有效率高于对照组。结论丹七活血汤配合针刺治疗脑梗死急性期疗效肯定。

简介：探讨复发性脑梗死与血浆Hcy水平的关系。方法100例急性脑梗死患者作为研究对象，50例非急性脑梗死患者作为对照组。将研究对象分为不同临床亚组、各类型急性脑梗死组、初发组与复发组，比较各组患者血浆Hcy水平及高Hcy比率。同时监测血压、血糖和血脂，对脑梗死的复发进行多因素分析。结果（1）脑梗死复发患者血浆Hcy水平高于初发患者（P〈0．01），且复发组高Hcy比率（54．45％）高于初发组（32．83％）（P〈0．05）。（2）各类型急性脑梗死患者血浆Hcy水平均高于非急性脑梗死患者（P〈0．01）；各类型脑梗死患者之间血浆Hcy水平无显著性差异（P〉0．05）。（3）1年内和1年后脑梗死复发患者血浆Hcy水平无显著性差异（P〉0．05）。（4）各类型脑梗死复发患者之间血浆Hcy水平差异无显著性（P〉0．05）；血栓形成性脑梗死复发患者高Hcy比率略高于其他类型脑梗死（P〉0．05）。（5）多因素分析显示脑梗死复发与高Hcy水平密切相关（P〈0．01）。结论高血浆Hcy水平是脑梗死复发的独立危险因素。

简介：摘要目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将78例急性脑梗死患者随机分成2组。对照组36例，采用西医常规治疗；治疗组42例，在西医常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠80mg静滴，1次/天，14天为一疗程。主要观察治疗前后症状体征评分。结果两组疗效比较，差异有显著性意义（P=0.027）。结论常规西药合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死，疗效优于单纯常规西药治疗。

简介：摘要目的观察氯吡格雷在急性脑梗死治疗中的临床疗效及安全性。方法将我科室2011年1月至2012年6月收治的急性脑梗死病人50例随机分为两组，在常规治疗基础上,观察组为加用氯吡格雷,对照组加用肠溶阿司匹林,观察治疗2周后的两组临床疗效,神经功能缺损评分及不良反应的发生。结果治疗2周后,两组神经功能缺损评分NIHSS评分均明显降低(p＜0.05),观察组评分降低程度明显优于对照组，且差异有显著性(p＜0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组(p＜0.05),治疗过程中观察组无明显不良反应，对照组发生消化道反应3例，均无明显出血等严重不良反应发生。结论氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效确切，且安全性可靠。

简介：摘要目的研究分析奥扎格雷钠联合脑栓通胶囊在急性脑梗死临床治疗中的效果。方法对我们某期间收治的130例急性脑梗死患者进行随机分组治疗，观察组采用奥扎格雷钠联合脑栓通胶囊治疗，对照组采用复方丹参针治疗，观察对比两组疗效。结果观察组65例患者中治疗有效的患者达63例，总有效率高达96.9%，对照组65例患者中治疗有效的患者仅为45例，总有效率为69.2%，两组疗效差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论应用奥扎格雷钠联合脑栓通胶囊治疗急性脑梗死疗效显著，是一种安全、可靠的有效治疗方法，值得在临床治疗中予以推广。

简介：目的比较单纯机械取栓术与动脉溶栓复合（支架置入、球囊扩张、机械碎栓）其他方式治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法回顾性分析包头市中心医院2004年1月—2012年1月治疗的急性脑梗死患者36例,其中17例采用动脉溶栓复合其他方式（简称复合治疗组）,对19例采用单纯机械取栓术（简称机械取栓组）。采用心肌梗死溶栓分级标准（TIMI）判断血管再通情况。比较两组的疗效及安全性。以P〈0.05为差异有统计学意义。结果①复合治疗组和机械取栓组血管再通患者比率分别为76.5%（13/17）、100%,P=0.025;残余狭窄率≤30%者,分别为11.8%（2/17）和47.4%（9/19）,P=0.021;治疗后24h内,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分两组改善者分别为17.6%（3/17）和52.6%（10/19）,P=0.029。②治疗时,复合治疗组和机械取栓组栓子脱落发生率分别为5.9%（1/17）和5.3%（1/19）,P=0.935;穿支血管闭塞事件发生率分别为5.9%（1/17）和0,P=0.284。治疗后24h内,症状性颅内出血发生率分别为11.8%（2/17）和10.5%（2/19）,P=0.906;两组均无患者发生治疗后急性血管再闭塞的情况;病死率分别为11.8%和10.5%,P=0.906。③治疗后3个月随访mRS≤1分者,复合治疗组和机械取栓组分别为52.9%（9/17）和89.5%（17/19）,P=0.015。结论单纯机械取栓术治疗急性脑梗死与动脉溶栓复合其他方法比较,安全性接近;但由于单纯机械取栓术的血管再通率高,短期效果可能要略好于动脉溶栓联合机械方法,但需要扩大样本量进一步证实。

简介：摘要目的评价低分子肝素钠联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将46名脑梗死的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用低分子肝素钠联合血栓通,对照组用血栓通注射液、低分子右旋糖酐,观察两组治疗后临床总体疗效、神经功能缺损和日常生活活动(ADL)评分。结果低分子肝素钠联合血栓通治疗后神经功能缺损评分减少值、ADL评分和临床总体疗效显著高于对照组。结论低分子肝素钠联合血栓通能有效减轻急性脑梗死病人神经功能缺损，促进神经功能恢复,改善血液循环及脑保护作用,并且安全有效，值得推广。

简介：目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效，以及治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及神经功能缺损（NIHSS）评分的变化情况。方法将80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组40例，比较两组的临床疗效及治疗前后血清NSE及NIHSS评分的变化情况。结果观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组患者治疗后NSE浓度及NIHSS评分均较治疗前明显降低，且观察组NSE浓度及NIHSS评分较对照组降低更明显（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切，可以降低血清NSE的水平及NIHSS评分，值得推广应用。

简介：摘要目的就颅脑损伤与继发性脑梗死的相关性危险因素进行探讨，以期有效预防中重型颅脑损伤患者发生继发性脑梗死的可能，为如何提高颅脑损伤患者的预后效果提供理论依据。方法依据继发性脑梗死的诊断标准划分为继发性脑梗死组和无脑梗死组，对比分析其在年龄、GCS评分、脑疝等11项可能相关危险因素上的区别与联系。结果年龄、GCS评分、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、脑疝、低血压或休克、低钠血症和糖尿病史和与继发性脑梗死的发生存在相关性；硬膜外血肿和高血脂史与继发性脑梗死的发生不存在相关性。结论低龄及高龄；低GCS评分；伴脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血及硬膜下血肿；发生脑疝、低血压或休克及低钠血症；存在糖尿病史均为发生继发性脑梗死的相关危险因素。此结论可为今后提高颅脑损伤患者的救治和预后效果提供理论依据，有效指导医护人员积极开展相关的预防及治疗工作。

简介：目的系统评价依达拉奉联合醒脑静治疗成人急性脑梗死的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、VIP和WanFangData，检索时限均为建库至2012年3月，查找依达拉奉联合醒脑静治疗成人急性脑梗死的随机对照试验（RCT）。按照纳入与排除标准，由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后，采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终纳入9个RCT，共计1098例患者。Meta分析结果显示，依达拉奉联合醒脑静组在有效率[OR=3．43，95％CI（2．44，4．82），P〈0．00001]、显效率[OR=2．33，95％CI（1．78，3．05），P〈0．00001]、病死率[OR=0．38，95％CI（0．15，0．95），P=0．04]和治疗后ESS评分[治疗后7天：SMD=-0．48，95％CI（-0．80，-0．17），P=0．003；治疗后14天：SMD=-0．89，95％CI（-1．17，-0．62），P〈0．00001；治疗后1月：SMD=-0．89，95％CI（-1．20，-0．59），P〈0．00001]及NDS评分[治疗后7天：MD=10．42，95％CI（4．78，16．05），P=0．0003；治疗后14天：MD=13．82，95％CI（12．86，14．79），P〈0．00001；治疗后21天：MD=10．33，95％CI（4．43，16．23），P=0．0006]方面均优于单用醒脑静组，其差异均有统计学意义。依达拉奉＋醒脑静＋常规治疗组在有效率[OR=3．03，95％CI（1．36，6．73），P=0．006]、显效率[OR=2．86，95％CI（1．50，5．44），P=0．001]和治疗后ESS评分[治疗后7天：MD=-6．26，95％CI（-8．49，-4．03），P〈0．00001；治疗后14天：MD=-6．43，95％CI（-8．73，-4．13），P〈0．00001]方面均优于常规治疗组，其差异有统计学意义。结论依达拉奉联合醒脑静治疗成人急性脑梗死疗效明显优于单用醒脑静及常规治疗。但由于纳入研究的方法学质量不高，上述结论尚需更多高质量、大样本RCT进一步验证。

简介：摘要目的探讨依达拉奉与红花注射液联合治疗急性脑梗死临床疗效。方法将70例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组每组35例。两组均予常规治疗。在此基础上,对照组应用红花注射液20ml加入250ml生理氯化钠溶液静脉滴注，1次/d。治疗组应用依达拉奉注射液30mg加入250ml生理氯化钠溶液中，静脉滴注，2次/d，和红花注射液20ml加入250ml生理氯化钠溶液(1次/d)，两组均以14d为1个疗程。采用治疗前后神经功能缺失评分结果对两组患者疗效进行评估。结果治疗组总有效率88.57%，优于对照组62.85%(P<0.01)，治疗过程中无任何不良反应发生。结论依达拉奉与中药红花注射液联合治疗急性脑梗死是安全有效的。

简介：摘要目的探讨运用奥扎格雷钠、血塞通粉针注射液联合治疗急性脑梗塞的临床疗效观察。方法将160塞患者，随机分为奥扎格雷钠联合血塞通粉针治疗组“简称联合治疗组”80例和血塞通组（对照组）80进行临床观察。结果联合治疗组总有效率97.5%，明显高于血塞通组71.3%。说明治疗组疗效明显优于对照组P＜0.005，有高度显著差异性。结论奥扎格雷钠、血塞通粉针注射液联合应用治疗急性脑梗塞优于单纯使用血塞通治疗，可明显改善临床症状，且用药安全。