简介：摘要口-面-指综合征是指一组涉及口腔、颌面、肢端发育异常的罕见疾病；常伴大脑、肾脏及其他器官症状，分类繁多复杂。本文报道1例Ⅰ型口-面-指综合征病例，系母亲遗传，为临床提供参考。

简介：【摘要】断句是语调学习的重要内容，恰当的断句能够准确、清晰地传达言者的旨意。本研究旨在考察that在that从句和短语中的断句情况。作者以《新概念英语3》课文英音朗读录音与美音朗读录音为研究材料，选择其中的60句that从句和5句that短语为研究对象，应用Praat语音分析软件对两种录音中that的断句位置、指征类型进行对比研究。结果表明：（1）所有that从句的断句指征出现在that之前，且英音朗读中的断句指征数目远远多于美音朗读。（2）在英音朗读中，停顿为主要的断句指征,而在美音朗读中，音高重设为主要的断句指征。（3）在that短语如 in that, now that, assuming that中,英音朗读与美音朗读中that前均无断句指征出现，而在 considering that结构中, 英音朗读中that前有停顿出现，美音朗读则没有。本研究可为中国英语学习者在朗读that从句以及that短语时提供断句参考,也为that短语的分类提供语音学的证据。

简介：【摘要】幂指函数求极限是一大类重要的极限问题。也是比较难于求解的一种极限。本文介绍了两种改进的幂指函数极限求解方法，可以有效降低这类问题的计算复杂度，因而也降低了这类问题的难度和计算出错的概率。

简介：摘要目的总结伴指固有动脉缺损的手指创面修复现状及其治疗进展，为临床上此类损伤的修复提供参考。方法以"指动脉缺损""皮肤软组织缺损"和"digital artery defect""soft tissue defect"为中英文关键词，在中国知网、万方数据、EMbase和PubMed数据库检索2000年1月—2018年12月关于伴有指动脉缺损的手指创面修复的文献。共检索到文献632篇，排除无法获得全文、内容不符、重复性及低质量文献，最终纳入51篇文献，进行分析总结。结果随着显微外科技术的不断发展、穿支皮瓣的广泛应用、医患对修复的结果要求提高及修复理念的不断改进，伴有指固有动脉缺损的手指创面修复方式逐渐由创伤较大的血管移植联合皮瓣转移覆盖、邻指指动脉岛状皮瓣转移修复等方式，向创伤小、疗效好的flow-through皮瓣方式发展，达到了在较小医源性损伤的情况下，同时解决主干血管损伤重建和创面覆盖的目的。结论flow-through穿支皮瓣兼具穿支皮瓣和桥接指固有动脉的优点，通过一次手术即可有效解决主干血管损伤重建和创面覆盖，符合当前修复重建的理念，具有最大的经济性，是修复伴有指固有动脉缺损的手指损伤创面的最佳方式。

简介：摘要目的探讨吻合静脉的带蒂指动脉背侧支岛状皮瓣修复同指指端或指腹缺损的效果。方法2016年2月—2018年9月，唐山市第二医院(下称笔者单位)收治56例(67指)第2～5指指端或者指腹缺损急诊入院患者，进行前瞻性研究。采用抽签法分为吻合静脉组29例(35指)，其中男18例、女11例，年龄17～62岁，清创后创面面积1.6 cm×1.3 cm～3.1 cm×2.4 cm；不吻合静脉组27例(32指)，其中男17例、女10例，年龄20～59岁，清创后创面面积为1.7 cm×1.2 cm～3.0 cm×2.4 cm。根据2组患者指端或指腹缺损位置及大小，于受伤手指中节或近节背侧设计皮瓣，术中将皮瓣携带的指固有神经背侧支或指背神经近端与创面内指固有神经残端行端端外膜吻合。吻合静脉组患者将皮瓣携带的1条或2条浅表静脉与创面近端背侧或掌侧浅表静脉行端端间断吻合，不吻合静脉组不进行静脉吻合。吻合静脉组患者皮瓣切取面积为1.8 cm×1.5 cm～3.4 cm×2.6 cm，不吻合静脉组患者皮瓣切取面积为1.9 cm×1.4 cm～3.3 cm×2.6 cm。2组患者供区创面取前臂近端或上臂内侧全厚游离皮片覆盖。术后观察2组患者皮瓣血运情况。术后随访采用Michigan手部功能问卷评定2组患者对皮瓣外观的满意度；由笔者单位手外科主任医师肉眼观察皮瓣颜色，并计算皮瓣色素沉着发生率。对数据行t检验、χ2检验。结果术后吻合静脉组患者皮瓣全部成活，无一例出现张力性水疱；不吻合静脉组患者中有6例(6指)皮瓣因静脉回流障碍而出现张力性水疱，经拆除蒂部部分缝线、换药处理后皮瓣成活。术后随访8～20个月，平均15个月，吻合静脉组患者皮瓣外观满意度评分为(4.6±0.5)分，明显高于不吻合静脉组的(4.3±0.6)分，t＝2.482，P<0.05。吻合静脉组患者皮瓣色素沉着发生率为9%(3/35)，明显低于不吻合静脉组的31%(10/32)，χ2＝5.498，P<0.05。结论吻合静脉的带蒂指动脉背侧支岛状皮瓣修复同指指端或指腹缺损，静脉回流通畅，皮瓣色素沉着发生率低、外形美观，患者满意度高。

简介：摘要：当前对于电力资源的需求在快速增长中，这就对电力企业提出了更高的要求，要想满足用电要求，需要确保电力线路的稳定运行。如果电力线路在运行中出现各种故障，就会给人们用电带去负面影响，所以，这就需要了解运行中常见的故障，并采取有效的措施进行维护，促进电力线路运行稳定性的提升。本文基于特高压输电线路雷电绕击影响因素及防护技术展开论述。

简介：摘要：随着经济的快速发展，电力对人们的生活起着越来越大的作用，照明、电力的使用、工厂的生产等都很重要，因此政府和人民对这方面都很担心。超高压输电线路是电力传输的主要方式，目前情况下广泛使用，但在使用过程中出现了很多问题，雷击也是当前超高压输电线路容易发生的问题。

简介： 摘要：由于用电量的逐年增加，电网系统内部线路复杂程度不断提升，在一定程度上增加了输电线路的运维难度。为了进一步提升高压输电线路运维水平，要求相关人员采取科学的防雷措施，并调整原有的运维方案，保证我国电网系统能够更加安全的运行。鉴于此，本文深入分析高压输电线路运维与防雷要点。基于此，本篇文章对特高压输电线路雷电绕击

简介：

简介：摘要目的探讨自制简易负压封闭引流(VSD)装置在足踝部移植腓肠神经营养血管皮瓣术后治疗中的应用效果。方法2017年1月—2019年1月，新疆维吾尔自治区人民医院收治的36例足踝部皮肤缺损及骨外露患者符合入选标准，对其进行回顾性队列研究。根据采用的术区包扎方法，将患者分为简易负压组18例(男12例、女6例)和抗菌敷料组18例(男14例、女4例)，其年龄分别为(41.6±2.8)、(42.3±2.6)岁。2组患者均行腓肠神经营养血管皮瓣移植术，术后抗菌敷料组患者采用纳米银抗菌敷料常规包扎术区及换药，每3天换药1次；简易负压组患者用由纱布、剪孔硅胶吸痰管和生物透性薄膜等材料自制而成的简易VSD装置封闭术区，接墙壁中心负压吸引系统行－40.0～－16.6 kPa持续VSD治疗，每5天更换1次负压材料。统计换药次数，每次换药时采用数字评分法评估的患者疼痛评分，换药费用，术后3、5 d评估的皮瓣肿胀程度；观察皮瓣成活情况。对数据行独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验以及χ2检验。结果简易负压组患者换药次数为(3.4±0.5)次，明显少于抗菌敷料组的(7.0±0.8)次(t＝15.338, P<0.01)。简易负压组患者换药期间疼痛评分为(4.3±0.8)分，明显低于抗菌敷料组的(6.8±0.7)分(t＝10.168, P<0.01)。2组患者换药费用相近。术后3、5 d，简易负压组患者皮瓣肿胀程度明显优于抗菌敷料组(Z＝4.448、2.395，P<0.05或P<0.01)。简易负压组患者皮瓣成活情况明显优于抗菌敷料组(χ2＝4.500, P<0.05)。结论与传统敷料包扎比较，足踝部移植腓肠神经营养血管皮瓣术后应用自制简易VSD装置能够减少换药次数，减轻患者换药疼痛和皮瓣肿胀，促进皮瓣成活，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨应用负压封闭引流联合Lando®人工真皮并结合自体皮移植修复手足部骨肌腱外露伴骨折创面的临床效果。方法选取2017年11月至2019年2月郑州仁济医院创伤显微外科收治的手足部骨肌腱外露伴骨折的35例患者(手部23例，足部12例)。一期先行骨折复位，彻底清创和止血后，使用负压封闭引流装置进行创面床准备。二期行Lando®人工真皮移植，待创面完全血管化后，揭除硅胶膜，移植自体皮。术后随访6～12个月，观察植皮成活情况和远期外观恢复情况。结果35例患者人工真皮覆盖术后10～15 d拆除负压装置，支架血管化良好，完全覆盖裸露的骨肌腱。自体皮移植术后除1例因未及时引流而导致植皮部分坏死，经换药后再次植皮创面愈合，其余患者移植的自体皮片基本存活。术后6～12个月随访发现，移植区无破溃，皮肤颜色与周围正常皮肤颜色接近，无明显瘢痕和挛缩形成，未发生肌腱粘连，功能恢复满意。结论负压封闭引流联合Lando®人工真皮并结合自体皮移植修复手足部骨肌腱外露创面，可直接覆盖外露骨肌腱，术后移植区外观恢复平整，功能恢复良好，值得推广。

简介：【摘要】目的：为高危压疮患者提供术中压疮护理对压疮发生的效果分析。方法：选取 2017 年 8 月至 2019年

简介：摘要:直流系统作为变电站继电保护及安全自动装置、控制、信号、事故照明等系统的电源供给，直流系统的可靠运行对变电站的安全运行起着至关重要的作用。直流系统的常见故障就是直流接地。本文从现场实际直流接地案例入手进行分析，总结了直流接地查找的方法与步骤，提出了一些人工查找直流接地的个人见解，对电力系统直流接地故障处理有一定参考借鉴意义。

简介：摘要：函数是高中数学中最基本、最重要的概念之一。它是高中甚至大学学习数学的基础，尤其是学习微积分。它就像一个环节，高中数学的各个分支紧密地联系在一起。

简介：摘要目的探讨应用吻合趾-指血管的足趾移植进行拇指和手指再造的可行性及临床效果。方法2001年5月至2018年5月,收治拇指和手指缺损270例365指,应用显微外科技术施行吻合趾-指血管的足趾移植进行拇指和手指再造。甲瓣切取供区采用植皮、足背带蒂皮瓣或游离皮瓣修复；足趾供区残端直接缝合。术后通过门诊随访及微信定期随访,对再造拇、手指的成活情况及功能恢复情况进行分析,评定疗效。结果本组再造拇、手指270例365指,术后全部成活。术后出现动脉危象10例12指,静脉危象11例13指,经局部拆线减压或手术探查重建血供后成活。术后3~38个月随访,再造拇、手指外形与健侧相似,痛、温觉恢复良好,TPD为6~18 mm,平均8 mm。再造拇、手指功能恢复良好,对指、对掌灵活。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：结果优178例256指,良89例105指,差3例4指,再造指优良率98.9%。供区愈合良好,负重、行走及跑、跳均无不适。结论应用吻合趾-指血管的足趾移植再造拇指和手指,供区损伤小,不受解剖变异限制,可简化手术,临床效果良好,是一种可行的方法。

简介：摘 要：随着我国现代化进程的推进，小学英语教学已变得愈发重要起来。为了更好的进行英语教学实践，将指读法运用到小学英语的低段教学中是富有意义的。指读法适合小学生的学习年龄，能够促进小学英语课堂提升教学效率。本文从指读法在小学英语教学中的实际意义着手讨论，而后提出将指读法运用到小学英语课堂的相关措施。

简介：摘要：报告 1例毛发鼻指（趾）综合征，患儿，女， 11岁，主要临床表现身材矮小，毛发稀疏，鼻翼呈梨形，下颌稍小，牙齿咬合不齐，稍有颈璞，无智力发育异常，指骨异常，手 X线片指骨异常及骨龄落后，生长激素缺乏症及身材矮小相关基因检测发现致病风险的突变基因是 TRPS1，染色体位置为 chr8:116616889 (hg19), 位点变异信息 NM_014112:C.1300_1307del:p.D434Ter,属杂合常染色显性遗传。经进一步研究发现该综合征由 TRPS1基因编码区第 1300_1307号核苷酸缺失所致，系临床首次发现，具有重要研究意义。

简介：摘要目的观察先天性拇指多指畸形手术疗效。方法自2014年11月至2019年6月收治先天性拇指多指患儿共52例，根据Wassel分型采取不同手术方法治疗，观察拇指外观及功能情况，并评分以评价手术疗效。结果术后平均住院时间(6.15±0.98)d，截骨愈合时间(4.90±0.63)周。患儿拇指功能评分：优43例，良8例，差1例，优良率98.08%。结论术前全面细致的评估及手术设计可以取得良好的效果，并根据不同患儿采取个体化的治疗方案。

简介：摘要：随着时代的快速发展，人类在工控智能化设备上的设计越来越先进，操作界面越来越简单明了。但尽管在如此经济突飞猛进的时代，人类在自然灾害或生物病毒面前，仍然显得是那么的渺小。 2020年的人类在历史大河中留下了新冠病毒的脚步，同时给经济市场及实体制造行业带来巨大的冲击。在面对疫情面前，我们才发现我的医疗医药、设备技术及工艺水平还需要快速的提升。本文针对 N95口罩原材料高溶脂 PP的切粒生产设备及工艺流程进而阐述及论证，从而保证制造出质量更高的预防性更好的口罩，来预防通过空气传播传染的病毒，切实做到为人民服务。

简介：摘要：在开展小学高年级美术教学时，通过有效地渗透禅绕画这一美术学习形式，可充分激发学生美术学习的兴趣，促进学生美术学习的积极性。小学禅绕画可充分体现出学生的情感意识、性格特点、美术兴趣爱好，同时，也可有效地拓展学生的美术知识领域，培养学生的良好的美术思维能力，提升学生的美术学习水平。