简介:摘要目的探讨食管癌的微创手术治疗经验。方法采用胸腔镜联合腹腔镜行食管癌切除、食管-胃左颈部吻合术治疗26例食管癌,其中食管癌位于中段者18例,下段者8例。pTNMG分期ⅡA期者5例,ⅡB期者5例,ⅢA期者12例,ⅢB期者1例,ⅢC期者3例。结果全组均顺利完成手术。手术时间平均280min;术中出血平均230ml;平均清扫淋巴结30.8枚;留置胸管时间平均2~3天。术后出现声音嘶哑1例,6个月后自行恢复;漏气延长1例,经胸管引流治愈;吻合口瘘3例,其中2例保守治疗治愈,1例死亡。25例随访1~25个月,1例死于远处转移,13例1年生存率92.3%。结论胸腔镜联合腹腔镜是治疗食管癌的有效办法之一,具有出血少,损伤小,恢复快的特点,适用于早、中期及部分晚期食管癌病例。
简介:摘要目的探讨和研究腹腔镜与胆道镜联合治疗胆道结石的主要方法和效果。方法整群选择本院自2014年1月—2015年2月所收治的胆道结石患者共152例,按照随机原则分为观察组和对照组各为76例,对照组患者采用常规的开腹手术进行治疗,而对于观察组患者,则采用腹腔镜与胆道镜联合进行治疗,然后将两组患者的手术持续时间、胃肠道恢复时间和引流管置入时间以及相关并发症的发生状况进行对比。结果观察组患者的手术时间、胃肠道恢复时间和引流管置入时间分别为(68.2±2.6)h、(24.6±8.7)h和(14.9±2.3)h,均短于对照组;此外,观察组与对照组并发症发生率分别为2.63%、15.79%,该两组患者的并发症发生率对比,差异有统计学意义(χ2=7.539,P<0.05)。结论对于胆道结石患者,运用腹腔镜与胆道镜联合微创治疗,有着手术创伤小,术后恢复时间快且并发症少的特点,有助于提升患者的生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨肝内胆管结石应用腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果。方法选择我院于2013年11月至2015年6月期间收治的62例肝内胆管结石患者,随机分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组常规应用腹腔镜取石术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗,比较两组患者残石率及术中、术后指标情况。结果观察组残石率(6.45%)显著小于对照组(22.58%),组间差异p<0.05。在术中出血量、首次排气时间、住院时间方面,观察组与对照组比较,组间差异显著p<0.05。观察组并发症率为3.23%,对照组为25.81%,组间差异显著p<0.05。结论肝内胆管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜治疗临床效果良好,患者术后恢复较快,并发症率控制较好,手术安全性相对较高。
简介:摘要目的对飞秒激光结合准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视患者的临床护理体会进行分析和探讨,对其护理要点进行总结。方法选择2014年1月至2014年12月我院收治的1204例近视眼患者作为研究对象,全部患者均采取飞秒激光结合准分子激光原位角膜磨镶术进行临床治疗,随机将其分成实验组和对照组,每组各602例,对照组患者采取常规的护理模式进行临床护理,实验组患者采取全面护理的护理模式进行临床护理,护理结束后对比两组患者的护理满意度。结果实验组患者的护理满意度优于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论近视眼患者在进行飞秒激光结合准分子激光原位角膜磨镶术后,对其进行精心全面的临床护理具有积极的临床意义,能有效改善患者的视力,获得较高的护理满意度,树立良好的医院形象和口碑,值得在临床实践过程中,大力借鉴和推广。
简介:摘要目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术在翼状胬肉治疗过程中治疗效果的观察。方法回顾分析2011年10月至2013年06月使用翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗160例(172只眼)翼状胬肉患者,定期随访至2015年06月,观察其复发率以及临床效果。结果所有患者均进行了翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗,术后随访6~24个月,其中7名患者复发8眼,复发率仅为4.65%;术后上皮愈合良好,无明显手术痕迹,结膜移植片无充血增厚,角膜表面光滑、透明,治疗效果良好。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是一种安全有效的治疗术式,术后复发率低,无明显手术痕迹,值得临床推广。
简介:摘要目的探究老年患者无痛胃肠镜检查的护理措施。方法选取2013年12月-2014年12月在我院进行无痛胃肠镜检查的老年患者110例,回顾性分析其临床资料,探究无痛胃肠镜检查前、中、后的护理干预措施和干预效果。结果经过精心护理干预后,有107例患者成功完成无痛胃镜检查,检查成功率为974%,仅有3例患者因注射部位疼痛、恶心、呕吐而未完成检查。结论对老年痛胃肠镜检查患者实施护理干预效果较好,能提高检查成功率,减少并发症。
简介:摘要目的比较输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果.方法选取我院2014年3月-2015年9月收治的100例肾结石患者作为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组,每组50例患者.对照组肾结石患者采用输尿管软镜进行治疗,而观察组肾结石患者则采用经皮肾镜碎石术进行治疗.然后观察两组肾结石患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及清石率.结果对照组肾结石患者的术中出血量明显低于观察组患者,住院时间明显短于观察组患者,手术时间长于观察组患者,结石直径≥20mm的患者,采用经皮肾镜碎石术的清石率更高.结论结石直径≤20mm肾结石患者适合选用输尿软管镜,结石直径≥20mm的肾结石患者适合选用经皮肾镜碎石术.存在肾功能不全以及穿刺困难等情况的肾结石患者,无论结石体积大小,都要首选输尿管软镜碎石术进行治疗.关键词输尿管软镜;经皮肾镜碎石术;肾结石中图分类号R699文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0825-02
简介:摘要胆结石作为一种常见的外科疾病,其主要包括有胆囊结石和胆管结石,这一病症在我国的发病率交稿,其中成年人的发病率约在7.0%—10.0%左右。在医学上的记录汇总,传统的胆结石的治疗方法是对患者本身,进行开腹手术,这种手术不仅仅对患者本身的创伤较大,伤口的恢复率较低,同时会给患者带来较大的痛苦。但是现如今,随着我国在微创外科技术上的不断发展,微创化这一新兴的手术方法已经成为了治疗胆结石的主要方法。目前,LCBDE(即腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术)已经成为了我国在治疗胆结石上最为常用的方法,本文针对这一方法的现状进行分析与评价。
简介:摘要目的观察和分析腔镜护理专科组在手术室腔镜管理中的应用及临床效果。方法选取2013年8月在手术室成立腔镜护理专科组,从人员培训、器械管理、手术配合等方而进行规范化管理,观察比较实施前后腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合情况。结果实施后腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合情况均明显优于实施前(P<0.05)。结论在手术室中成立腔镜护理专科组,可明显提高腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合率,从而提高手术室护理质量。