简介:摘要目的探讨外踝撕脱骨折合并外侧副韧带损伤的手术方法及疗效。方法收集2017年4月—2018年12月手术治疗的外踝撕脱骨折合并外侧副韧带损伤的患者,男4例,女8例,年龄16~45岁,平均30.3岁,外踝撕脱骨折块分别为0.5cm~1.5cm不等,平均0.8cm,均采用外侧弧形切口进入,暴露外踝及外侧副韧带,较大骨块采用空心钉固定,较小的骨块予以去除并使用铆钉固定修复韧带。结果12例患者随访6~14月,平均8月,切口均无感染,复位骨块均骨性愈合。采用AOFAS评分(84.3±8.4)分。结论较大骨块的外踝撕脱骨折首选空心钉固定,可达到腱骨愈合,较小骨块无法采用内固定的韧带损伤修复后也可取得较好的功能恢复。
简介:目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在膝关节交叉韧带损伤中的应用价值。方法回顾性分析50例膝关节外伤患者的CT资料,病例均行6层螺旋CT容积扫描,再进行图像后处理,对交叉韧带行多平面重建(MPR)显示。结果MSCT可清晰显示交叉韧带形态及密度,矢状位显示后交叉韧带最佳,斜冠状位显示前交叉韧带最佳;50例患者共80个膝关节,其中14个膝关节交叉韧带正常;66个膝关节交叉韧带损伤。30个膝关节MSCT结果与MRI相比较,二者均能显示交叉韧带走向、形态及损伤部位;25个膝关节经临床手术证实,与MSCT诊断相符。结论MSCT可清楚显示膝关节交叉韧带走向、形态、损伤部位、断裂及附着点撕脱,早期为临床诊断提供可靠的依据,具有重要的实用价值。
简介:摘要:目的 :对关节 MR 在膝关节交叉韧带损伤中的临床效果进行研究。 方法 :本次实验抽取 2018 年 11 月 -2019 年 11 月期间本院就诊的疑是膝关节交叉韧带损伤的患者 60 例,对所选患者实施磁共振检查及关节镜检查,对两次检查的结果进行统计和对比,以关节镜检查结果为金标准。 结果 :研究结果显示,前交叉韧带损伤的 磁共振检查符合率为 98.33% ,后交叉韧带损伤的磁共振检查符合率为 94.87% ;膝关节交叉韧带损伤磁共振检查的特异度为 81.67% ,敏感度为 95.00% ,准确度为 93.33% 。 结论 :由此可以得出, 关节 MR 在膝关节交叉韧带损伤诊断中有着较好的临床效果,其能够为医护人员诊断疾病提供些许帮助。
简介:摘要目的探讨膝关节外侧副韧带的解剖结构及超声扫查技巧,评价分析超声在膝关节外侧副韧带损伤诊断中的临床价值。方法对16位膝关节韧带正常者和9位膝关节外侧副韧带韧带损伤者进行双侧膝关节外侧副韧带高频超声扫查,总结正常外侧副韧带的解剖结构、超声扫查技巧和损伤的超声表现。结果以股骨外侧髁解剖为标志,采用俯卧位快速、清晰显示膝关节外侧副韧带(LCL)。对照组16位志愿者左侧、右侧LCL长径、厚径无统计学意义,对照组32例韧带统计显示韧带LCL长径、厚径与体质量指数、体表面积存在正相关。实验组LCL长径、厚径与对照组相比有统计学意义。结论采用俯卧位高频超声可清晰显示LCL的走行及形态结构。正常受检者双侧LCL长径、厚径差异无统计学意义,与体质量指数、体表面积均存在正相关。损伤者LCL长径、厚径与正常组比较,差异有统计学意义。超声是诊断LCL损伤的一种简便、可靠的影像学检查方法。
简介:摘要目的分析踝关节骨折伴三角韧带损伤疗效。方法2015年1月~2017年1月,医院手术治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤52例,术前等待时间(5.8±1.1)日。所有患者术中仰卧位,9例患者不修复损伤的三角韧带,43例韧带损伤修复。根据韧带断裂的部位,选择锚钉缝合修复,6例对象适当减压处理。结果术后12个月,患者的AOFAS评分76~98分,平均(91.4±5.2)分。优良对象30例纳入优质组,其余22例纳入对照组。多因素Logistic回归分析,韧带修复OR=0.784,95%CI(0.871~1.105)、术中出血量OR=1.000,95%CI(0.987~1.048)成为独立影响因素(P<0.05)。结论踝关节骨折伴三角韧带损伤治疗,需要重视韧带的修复,减少术中出血。
简介:目的探讨股骨髁间角以及胫骨平台倾角与前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)损伤的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在我院就诊的ACL损伤患者(病例组)与ACL完整患者(对照组)各34例。于MRI图像上测量两组患者的股骨髁间角(femoralintercondylarangle,FIA)、内侧胫骨平台倾角(medialtibialplateauslope,MTPS)以及外侧胫骨平台倾角(lateraltibialplateauslope,LTPS),比较不同性别病例组与对照组的测量结果,Logist回归分析确定各解剖因素与ACL损伤的相关性。结果男性与女性的平均FIA、MTPS、LTPS差异无统计学意义。病例组FIA显著小于对照组(P=0.021),病例组MTPS与对照组差异无统计学意义(P=0.638),病例组LTPS显著大于对照组(P=0.004)。FIA、LTPS与ACL损伤差异具有统计学意义(P=0.025,P=0.002)。采用合并概率的Logist回归模型计算出AUC=0.764。结论股骨髁间角和外侧胫骨平台倾角是ACL损伤的危险因素,联合二者可更准确预测ACL的损伤。