简介:【摘要】伴随着科技的飞速发展和社会的进步,中国的高层建筑和超级高层建筑数量持续增长,而型钢混凝土结构的使用也日益普及。这种类型的结构是通过把超高层768型钢柱、梁与钢筋混凝土相互结合的技术来实现的。由于其具有较大的刚性和优秀的抗震特性以及强大的承重力,使得它成为了一种倍受欢迎的选择。这个类型结构中,梁柱接点的设计和建造对确保结构的安全性和品质至关重要。本研究以龙之梦城B地块项目的超高层型钢与混凝土钢筋连接技术的特点及其挑战为切入点,提出了超高层型钢与混凝土钢筋连接的制造步骤,并简略地讨论了超高层型钢与钢筋混凝土混合结构的建设过程以及超高层型钢和钢筋的节点连接技术的运用中的注意要点。
简介:目的分析颈、胸、腰椎多节段椎管狭窄症患者行一期椎管减压术的临床疗效。方法收集2009年10月~2012年5月解放军第八十九医院脊柱外一科收治的颈、胸、腰椎管狭窄症患者临床资料7例,均施行一期椎管扩大减压手术,从手术时间、出血量、日本骨科学会颈髓病评分评级标准(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA-C)、日本骨科学会下腰痛评分评级标准(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA-B)、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)、住院时间、围手术期并发症、患者满意度等方面来分析一期椎管减压术的临床疗效。结果7例患者均得到随访,手术时间180~430min,平均263min。术中出血量350~1500mL,平均632mL;JOA-C、JOA-B评分术前分别为(12.6±1.5)分、(14.2±5.3)分,术后(15.6±1.9)分、(20.2±5.5)分,术前术后差异具有统计学意义(P〈0.05);ODI术前(57.8±7.6)%,术后(28.3±6.8)%,术前术后差异具有统计学意义(P〈0.05)。患者总体满意度为85.71%(6/7)。结论对颈、胸、腰椎多节段椎管狭窄症患者行一期椎管扩大减压手术,有一定临床效果,可改善患者生活质量。
简介:摘要目的比较颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)和颈椎前路椎体次全切除减压植骨融合术(ACCF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法抽取郑州市骨科医院2017年2月至2020年2月收治的行手术治疗的94例多节段脊髓型颈椎病患者为研究对象,根据手术方式分为对照组和研究组。对照组采用ACCF治疗,研究组采用ACDF治疗,比较两组手术指标、颈椎病变疼痛、脊髓功能恢复、Cobb角、颈椎功能变化及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(P均<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)降低,颈椎脊髓损伤日本骨科协会(JOA)评分、颈椎前凸Cobb角度及颈椎曲度值升高(P<0.05),但两组术前及术后3、6个月的VAS评分、JOA评分、Cobb角比较,差异未见统计学意义(P>0.05),但与对照组比较,研究组颈椎曲度值更高,NDI指数更低(P<0.05)。对照组并发症发生率(14.89%,7/47)与研究组(6.38%,3/47)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式治疗多节段脊髓型颈椎病疗效均较好,ACDF可有效恢复颈椎生理曲度,手术创伤及并发症发生率较低。
简介:目的初步评估多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术的安全性和有效性。方法回顾分析2010年10月-2011年10月在我院行多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术患者21例的临床和影像资料,采用VAS评分、日本骨科协会(JOA)脊髓功能评分及颈椎功能障碍指数(NDI)评估患者术后临床疗效,测量患者颈椎整体活动度和置换节段活动度,观察评估患者术后假体位置、颈椎曲度、异位骨化、吞咽功能等情况。结果最终纳入21例多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术患者,男性13例,女性8例,其中20例行双节段置换,1例患者行三节段置换。术后患者临床症状有明显缓解,JOA、NDI、VAS评分较术前有明显改善,值均P〈0.05,术后3个月患者颈椎整体活动度以及置换节段平均活动度在术后3个月较术前略下降,值均P〈0.05,随后历次随访患者颈椎整体活动度以及置换节段平均活动度较术前无明显差异,值均P〉0.05。未发生假体材料过敏、人工椎间盘假体移位脱出、置换节段过度活动、术后颈椎生理曲度变直以及术后反弓等并发症。结论本研究结果初步表明多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术是一种安全有效的可以选择的治疗多节段颈椎病的手术方式,能够明显改善患者临床症状,保留置换节段活动度以及颈椎整体活动度,维持颈椎生理曲度,且无假体移位脱出、过度活动、反弓等严重并发症。
简介:摘要目的浅析对胸腰椎的多节段脊柱骨折的临床诊断。方法此次研究的对象是选择在2009年8月-2013年8月期间入住我院接受治疗的胸腰椎多节段的脊柱骨折患者112例,将其临床资料进行回顾性分析,并经临床诊断,I型(即相邻型)患者80例,II型(即非相邻型)患者32例,采取椎弓根钉的复位固定法对患者给予治疗,对治疗效果进行观察,并随访。结果手术治疗后,患者的脊柱的生理弧度与椎体高度均有明显恢复,期间经过3个月至4年的随访,MSF患者复位后的椎体高度没有明显丢失,也没有断棒及断钉状况,根据Frankel分级的分析,患者取得了不同等级的恢复。结论对MSF患者,实施椎弓根钉的复位固定法治疗,获得了良好的治疗效果,恢复了患者的脊柱稳定性,为患者的神经功能改善提供了条件。
简介:【摘要】目的:研究胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果及临床价值。方法:选择2021年12月—2022年12月在本院治疗的胸腰椎多节段脊柱骨折患者64例,随机分为对照组(保守治疗)和观察组(手术治疗),比较两组治疗后的并发症发生情况。结果:观察组的并发症发生率(3.13%)显著低于对照组的(28.13%),组间对比具有统计学差异(P