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简介：摘要：采用灰土挤密桩加固湿陷性黄土具有高效、快捷、经济等优势。

简介：【摘 要】新疆天山北坡某煤矿开采过程中因地质条件原因矿井水突增，原设计矿井水全部用于煤矿生产综，矿井水零排放不能实现，如果外排必将进入地表水Ⅱ类水域，矿方将要承担环保污染事故责任。那么，抛开环保违法层面，矿井水经处理后水质能达到地表水Ⅱ类水质标准要求情况下，多余矿井水排入地表水体II类水域A河中，并实行污染物总量控制，从学术角度分析它的可行性。

简介：摘要目的探讨内科胸腔镜并闭式引流术在胸腔积液围手术期的护理。方法选取2014年4月至2018年12月在本科进行胸腔镜手术的患者73例，予以综合性护理干预，并对其临床资料进行回顾性分析和总结。结果通过护理干预，所有患者顺利完成了内科胸腔镜手术，没有出现严重并发症。结论加强胸腔积液患者在内科胸腔镜围手术期的护理干预，从术前准备、术中配合和术后护理等方面落实规范化护理，能有效降低并发症的发生，促进疾病康复。

简介：摘要目的通过螺旋CT扫描探讨青少年不同垂直骨面型上下颌骨皮质骨厚度和密度的变化规律。方法针对上下颌前后临床常用微型种植体植入位置，测量距离牙槽嵴顶4～6 mm范围内皮质骨厚度和CT值。分析不同面型间皮质骨厚度和密度间差异。结果除下颌后部皮质骨厚度在不同垂直骨面型间无显著区别外，均表现为高角患者皮质骨厚度和密度显著低于均角及低角患者。结论青少年高角患者上下颌前部皮质骨厚度较低，上颌后部皮质骨密度较低，低角患者下颌后部皮质骨密度较大，应引起临床医生的注意。

简介：摘要目的探讨胃癌伴恶性腹腔积液患者行贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗（HIPEC）的临床效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年12月河北省唐山市人民医院收治的96例胃癌合并恶性腹腔积液患者资料，根据治疗方式分为贝伐珠单抗+HIPEC组（38例）及常规腹腔内注射化疗组（58例）。两组均联合替吉奥口服化疗。治疗2个周期后比较两组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）和糖类抗原199（CA199）水平、客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、生命质量（QOL）改善情况及不良反应发生情况。结果贝伐珠单抗+HIPEC组血清CEA、CA199水平均低于常规腹腔内注射化疗组[（16±11）ng/ml比（24±14）ng/ml，（39±25）U/ml比（51±26）U/ml）]，差异均有统计学意义（t=-2.962，P=0.004；t=-2.361，P=0.020）。贝伐珠单抗+HIPEC组ORR、DCR、QOL改善率均高于常规腹腔内注射化疗组[63.2%（24/38）比41.4%（24/58），92.1%（35/38）比75.9%（44/58），78.9%（30/38）比53.4%（31/58）]，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论胃癌伴恶性腹腔积液患者行贝伐珠单抗联合HIPEC治疗安全有效。

简介：【摘要】：目的：分析血浆与白蛋白交替输注治疗肝硬化难治性腹腔积液 的临床效果 。方法：选入我院于 2017 年 11 月— 2018 年 12 月期间进行治疗的肝硬化难治性腹腔积液 患者 94 例，以抽签法 的形式将其分为实验 组和参 照组，分别 为 47 例 。参 照组行传统的治疗方式，实验 组行血浆与白蛋白交替输注治疗，对比2组患者治疗效果。 结果：实验 组总有效率高于参照组， 组间具有统计学意义（ P<0.05 ） 。结论：对于肝硬化难治性腹腔积液进行血浆与白蛋白交替输注治疗，可以提高患者的治疗效果，值得在临床上推广和应用。

简介：[摘要]目的：探索曲安奈德在治疗乳腺癌术后皮下积液时的可行性及安全性。方法：选取乳腺癌术后皮下积液的患者共107人，随机分成2组；试验组51人，于积液处注射曲安奈德；对照组56人，采取抽液、留置引流管、加压包扎等传统方式；2周后观察疗效。结果：试验组有效率94.12%，对照组有效率76.79%，P＜0.05，差异有统计学意义；试验组局部感染者2人，对照组局部感染者2人，P＞0.05，差异无统计学意义。结论：曲安奈德在治疗局部积液的作用优于传统方式，且安全有效。

简介：【摘要】目的 分析髂腹下 -髂腹股沟神经阻滞在小儿疝气 鞘膜积液手术中的应用效果。方法 本次研究共选取小儿疝气、鞘膜积液患儿 62例，入院时间为 2018年 1月 -2019年 10月间，根据抽签法，本次研究的 62例患儿将被平分为两组，其中一组将采取传统的麻醉方式，并将其设为常规组，另外一组将采取髂腹下 -髂腹股沟神经阻滞麻醉方式，并将其设为实验组，两组各有患儿 31例，分析这两组患儿的临床效果。结果 从两组患儿术前的心率变化情况以及平均动脉压变化情况上看，对比无统计学意义（ p>0.05）；从切皮时以及向近端游离鞘突牵拉时的心率以及平均动脉压变化情况上看，两组对比差异显著（ p<0.05）；从不良反应发生率上，差异显著（ p<0.05）。结论 在小儿疝气、鞘膜积液手术中采取髂腹下 -髂腹股沟神经阻滞可以降低小儿的不良反应发生情况，包括小儿哭闹的次数，同时还可以改善患儿的心率和平均动脉压的变化情况，效果显著 。

简介：摘要血嗜酸性粒细胞增多是临床少见疾病，与恶性肿瘤相关的嗜酸性粒细胞增多的发病率更低，肿瘤侵及消化道浆膜层可产生含大量嗜酸性粒细胞的腹腔渗液，如合并肝硬化腹腔积液时则更易出现误诊误治。本文报道1例直肠癌继发嗜酸性粒细胞增多并且合并肝硬化、腹腔积液患者的资料，提示除常规腹水检测外，必要时需行人工细胞学分类，并结合外周血检测进行腹水的鉴别诊断。

简介：摘要目的对比结核性与恶性胸腔积液内科胸腔镜下的特征及常见危险因素、临床表现的差异，为不明原因胸腔积液鉴别诊断提供依据。方法收集山西医科大学第一医院呼吸科2016年1月至2018年1月"胸腔积液待查"的90例患者临床资料，均因病因不明行内科胸腔镜下胸膜活检，按病理结果分为结核组与恶性组，对比分析2组镜下特征和常见危险因素、临床表现等指标。结果90例患者经胸腔镜和病理检查明确诊断85例，确诊率为94.4%，其中结核性胸腔积液40例，恶性胸腔积液36例。结核组镜下表现以胸膜充血水肿、广泛粘连、胸膜均匀一致小结节为主(χ2值分别为23.175、7.361、6.064，P值均<0.05)；恶性组镜下表现以胸膜增生增厚、大小不等结节、白斑样改变、肿块为主(χ2值分别为23.095、8.717、11.577、5.127，P值均<0.05)。单因素回归分析：发热、体质量减轻对结核性胸腔积液诊断有意义；年龄>40岁、气促、病程>1个月、吸烟指数>400年支及血性胸腔积液对恶性胸腔积液的诊断有提示意义。多因素回归分析：发热和体质量减轻是结核性胸腔积液的特征性表现；年龄>40岁、病程>1个月、吸烟指数>400年支和血性胸腔积液对恶性胸腔积液诊断有较大价值。结论内科胸腔镜是确诊不明原因胸腔积液的有效检查方法，恶性胸腔积液和结核性胸腔积液是最常见的病因。危险因素、临床表现等指标及内镜下特征性表现对结核性与恶性胸腔积液鉴别有较大提示意义。

简介：摘要目的比较鞘膜切除术与鞘膜翻转术治疗睾丸鞘膜积液的临床效果。方法选取金华市第五医院2016年1月至2018年12月收治的睾丸鞘膜积液患者84例，按照随机数字表法并根据手术方式不同分为切除组(42例，行鞘膜切除术)和翻转组(42例，行鞘膜翻转术)，比较两组的治疗效果、并发症等情况。结果两组手术时间[(15.06±1.84)min比(17.91±2.13)min]、术中出血量[(5.53±1.22)mL比(6.72±1.51)mL]及阴囊肿胀大小[(1.67±0.42)cm比(2.79±0.55)cm]差异均有统计学意义(t＝6.562、3.973、10.489，均P<0.05)；两组住院时间及术后体温差异均无统计学意义(均P>0.05)；切除组愈显率90.48%(38/42)，显著高于翻转组的69.05%(29/42)(χ2＝4.720，P<0.05)；随访6个月，两组均未见并发症及复发病例。结论鞘膜切除术与鞘膜翻转术均是睾丸鞘膜积液的常用术式，但前者操作时间短，术中出血少、术后肿胀反应轻，更值得推荐。

简介：[摘要 ]：目的 观察 分析 胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的临床 效果 。方法 选择 我院 2016 年 1月～ 2019 年 8 月收治 的 结核性胸膜积液患者 80 例 作为 本次的 研究对象，随机 将其 分为 相同例数的 两组 ：联合组对照组，每组患者各有 40 例。研究 组 患者 行中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗，对照组 患者 行常规胸腔穿刺抽液，比较两组患者的 临床疗效以及 积液消失时间、引流持续时间、引流总量、住院时间。结果 联合组患者的临床总有效率为 92.50% ，明显高于对照组的 75.00% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与对照组比较，联合组 积液消失时间、引流持续时间、引流总量、住院时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液 的效果满意 ，可在临床 上大力 推广应用。

简介：摘要目的探讨经腹直肌外侧入路（LRA）治疗垂直剪切型骨盆骨折合并腰骶丛神经损伤的临床疗效。方法回顾性分析2010年8月至2018年8月期间南方医科大学第三附属医院骨科收治的37例垂直剪切型骨盆骨折合并腰骶丛神经损伤患者资料。男25例，女12例；年龄为18~61岁，平均36.2岁。骨折按Tile分型：C1.3型31例，C2型5例，C3型1例。所有患者均采用LRA探查、松解腰骶丛神经并复位骶骨骨折，采用骶前钢板或骶髂关节螺钉固定后环，然后固定前环并处理髋臼骨折。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间及神经肌力恢复情况等。结果本组患者的手术时间为105~228 min，平均155.0 min；术中出血量为680~2 440 mL，平均1 070 mL。所有患者术后获1~8年（平均2年）随访。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定：优21例，良12例，可4例，优良率为89.2%。随访期间4例患者骨折复位丢失，1例患者骨折不愈合并复位丢失；其余32例患者骨折均获骨性愈合，愈合时间为8~12周（平均10.1周）。末次随访时根据英国医学研究会神经损伤委员会提出的肌力评价标准评定术后肌力恢复情况：肌力恢复至M5（神经症状完全恢复）22例，肌力恢复至M4（神经症状恢复良好）7例，肌力恢复至M1~M3（神经症状部分恢复）5例，肌力为M0（神经症状无恢复）3例。结论LRA能较好地显露骶髂关节至耻骨联合半骨盆环内侧，可直视下松解骶前受卡压及牵拉的腰骶丛神经，结合下肢牵引可达到骨折的满意复位，是治疗垂直剪切型骨盆骨折合并腰骶丛神经损伤的一种较理想手术入路。

简介：摘要目的探讨心电图额面P电轴垂直化在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘急性发作住院患者中的表现及其临床意义。方法回顾2014年1月至2016年6月上海市静安区中心医院住院、1周内完成12导联心电图、肺功能和肺高分辨率CT的患者的临床资料，按相同的年龄、性别比例顺序选取慢性阻塞性肺疾病急性发作患者35例和支气管哮喘急性发作患者20例，同时选取无慢性肺部疾病的健康体检者20例为对照组。分析3组患者的P电轴、肺功能与CT肺气肿评分的差异，并评估P电轴垂直化与肺功能和CT肺气肿评分的相关性。结果3组P电轴（F=24.36）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）（F=39.36）、FEV1（F=28.82）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）（F=30.64）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%）（F=3.45）、呼气峰流速占预计值百分比（PEF%）（F=13.22）、残气量与肺总量比值（RV/TLC）（F=10.46）以及总肺气肿评分（F=50.60）的差异均有统计学意义（均P<0.01）。P电轴与年龄（r=0.229）、总肺气肿评分（r=0.567）、上肺气肿评分（r=0.542）、中肺气肿评分（r=0.507）、下肺气肿评分（r=0.572）呈正相关（均P<0.05），与BMI（r=-0.491）、心胸比例（r=-0.396）、FEV1/FVC（r=-0.609）、FEV1（r=-0.389）、FEV1%（r=-0.460）、PEF%（r=-0.419）呈负相关（均P<0.01）。以P电轴>60 °为P电轴垂直化标准筛查慢性阻塞性肺疾病的敏感性为0.938，特异性为0.667，阳性预测值为0.833，阴性预测值为0.857。结论额面P电轴垂直化与阻塞性通气障碍相关，与CT肺气肿评分相关，可能作为基层医疗机构中慢性阻塞性肺疾病的初步筛查指标。

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简介：【摘要】目的：探讨胸腔灌注化疗与胸腔循环热灌注化疗治疗非小细胞肺癌胸腔积液疗效比较。方法：选取 2016年 08月至 2018年 08月收治的 64例非小细胞肺癌胸腔积液患者作为研究对象，按照随机数字法分为观察组与对照组，各 32例，其中对照组给予胸腔循环热灌注化疗治疗，观察组给予胸腔灌注化疗。结果：观察组总有效率高于对照组， P＜ 0.05。观察组不良反应发生率低于对照组数据， P＜ 0.05。结论：胸腔灌注化疗与胸腔循环热灌注化疗用于治疗非小细胞肺癌胸腔积液均具有一定疗效，但前者治疗效果优于后者。

简介：【摘要】目的 探讨特利加压素治疗肝硬化合并肝癌术后患者腹腔积液的临床价值。方法 2019年4月-2020年

简介：摘要：在小学数学教学中，利用信息技术可以有效地开展教学活动，有利于启发学生思维，激发学生的学习兴趣，培养学生获取知识和解决问题的能力，全面提高数学核心素养。本文结合《平行与垂直》一课的教学实例，探究了信息技术支持下进行小学数学创新研究的策略。即巧用希沃授课助手，展示学生作品；活用电子白板，丰富课堂教学；善用微课，联系生活实践。本文旨在为小学数学教师开展信息技术支持下的数学教学创新研究提供参考借鉴。