简介：摘要病耻感在头颈癌患者中比较常见，其极大地影响患者的身心健康及生活质量。本文从头颈癌患者病耻感的研究现状、测量工具、影响因素及干预策略等方面进行综述，以期为开展我国头颈癌患者病耻感研究提供参考依据。

简介：摘要：国无德不兴，人无德不立。耻德是中华传统美德的重要组成部分，耻感教育是高职学生思想道德教育的重要环节。现在的高职院校，耻感教育重视程度不够，学生羞耻感意识淡薄。加强耻感教育是新形势下提高学生核心素养的迫切需要，让学生做到有耻且格，不耻下问，从而筑牢道德底线，提高学习动力，提升综合技能。

简介：摘要目的分析皮质基底节综合征（CBS）的临床表现以及伴慢性疼痛的临床特征。方法回顾分析2010年1月1日至2020年6月30日北京医院收治的临床诊断为很可能或可能的CBS患者的病历资料，包括性别、年龄、病程、主诉、神经系统查体及血液生化、肿瘤标志物、感染等实验室检查、简易智力状态检查（MMSE）量表、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及影像学检查结果。结果共收集到8例患者临床特征符合很可能或可能的CBS诊断标准。主要临床表现为不对称的运动障碍，包括强直、震颤、肌阵挛、姿势步态异常等， 对左旋多巴反应差，其中7例患者存在失用，5例患者出现异己手，5例患者存在不同程度的认知功能障碍。8例患者中，7例患者头颅MRI检查均显示不同程度的额、顶、颞叶等皮层萎缩，受累肢体对侧为著。5例患者行头18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层成像（18F-FDG PET）检查，结果显示额、顶、颞、枕叶及基底节有广泛的葡萄糖代谢减低，症状较重的对侧更加明显。6例患者伴有疼痛，疼痛类型包括肌张力障碍性疼痛3例、神经病理性疼痛、肌肉骨骼性疼痛和不明原因疼痛各1例，其中1例患者以疼痛为首发症状，1例患者服用左旋多巴后疼痛缓解。结论皮质基底节综合征主要临床特征是不对称的运动障碍和认知功能障碍，伴有失用、皮层感觉障碍和异己肢。头颅MRI和PET检查有助于明确临床诊断。疼痛可能是CBS常见的非运动症状之一。

简介：摘要回顾性分析8例成功行联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料。术后病理均证实为胰腺导管腺癌，且各切缘均为阴性。平均手术时间305.76 min，血管吻合时间38.13 min，出血量321.25 ml。其中3例行肠系膜上静脉楔形切除局部缝合重建，1例行门静脉节段切除4 cm并人工血管植入，1例肝动脉、脾动脉离断后行脾动脉-肝动脉吻合术，2例行肝动脉节段切除并肝动脉端端吻合重建，1例行肝动脉楔形切除，吻合重建。8例患者术后恢复均良好。联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术是安全有效的。

简介：摘要目的了解儿童神经系统疾病中糖皮质激素的应用现况，为进一步规范化糖皮质激素的应用提供依据。方法横断面研究，2019年7月8日至28日通过中华医学会儿科学分会临床药理学组、神经学组和儿童药物专业委员会对全国1 073家医院1 850名儿科医生，针对8种儿童神经系统疾病的糖皮质激素应用情况进行电子问卷调研，病种包括细菌性脑膜炎、抗N-甲基-D天冬氨酸受体脑炎、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、幼年型皮肌炎和Duchenne 型肌营养不良，并与现行指南或共识进行比较以判断应用是否规范，规范性评价相关因素分析以医院等级、医生从业时间及有无小儿神经专科为自变量，应用χ²检验及多因素Logistic回归分析进行统计学处理。结果收集到来自全国31个省、自治区、直辖市1 073家医院1 834名（99.1%）儿科医师的有效问卷。糖皮质激素应用规范率依次为幼年型皮肌炎5.8%（51/879）、重症肌无力13.7%（153/1 115）、抗N-甲基-D天冬氨酸受体脑炎18.2%（142/781）、细菌性脑膜炎18.5%（310/1 680）、Duchenne 型肌营养不良23.0%（248/1 079）、视神经脊髓炎谱系疾病或多发性硬化33.4%（322/964）、吉兰-巴雷综合征43.5%（477/1 096），其中以使用疗程不规范最为常见，规范率36.8%（12.5%~62.2%）。糖皮质激素应用规范性多因素Logistic回归分析提示所在医院有儿童神经专科的医生在细菌性脑膜炎（OR=1.83，95%CI 1.39~2.43，P<0.01）、吉兰-巴雷综合征（OR=1.97，95%CI 1.50~2.59，P<0.01）、Duchenne 型肌营养不良（OR=1.85，95%CI 1.38~2.48，P<0.01）、幼年皮肌炎（OR=2.08，95%CI 1.03~4.19，P=0.040）、抗N-甲基-D天冬氨酸受体脑炎（OR=0.302，95%CI 0.20~0.46，P<0.01）的诊治中糖皮质激素应用规范率较所在医院无儿科神经专业的医师更高。结论儿科医生在儿童神经系统疾病中糖皮质激素应用总体规范率不足一半，所在医院有儿童神经专科的医生在多种疾病中的糖皮质激素应用更为规范，需进一步加强指南或共识学习及儿童神经专科医师相关培训。

简介：摘要目的分析皮质基底节综合征（CBS）的临床表现以及伴慢性疼痛的临床特征。方法回顾分析2010年1月1日至2020年6月30日北京医院收治的临床诊断为很可能或可能的CBS患者的病历资料，包括性别、年龄、病程、主诉、神经系统查体及血液生化、肿瘤标志物、感染等实验室检查、简易智力状态检查（MMSE）量表、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及影像学检查结果。结果共收集到8例患者临床特征符合很可能或可能的CBS诊断标准。主要临床表现为不对称的运动障碍，包括强直、震颤、肌阵挛、姿势步态异常等， 对左旋多巴反应差，其中7例患者存在失用，5例患者出现异己手，5例患者存在不同程度的认知功能障碍。8例患者中，7例患者头颅MRI检查均显示不同程度的额、顶、颞叶等皮层萎缩，受累肢体对侧为著。5例患者行头18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层成像（18F-FDG PET）检查，结果显示额、顶、颞、枕叶及基底节有广泛的葡萄糖代谢减低，症状较重的对侧更加明显。6例患者伴有疼痛，疼痛类型包括肌张力障碍性疼痛3例、神经病理性疼痛、肌肉骨骼性疼痛和不明原因疼痛各1例，其中1例患者以疼痛为首发症状，1例患者服用左旋多巴后疼痛缓解。结论皮质基底节综合征主要临床特征是不对称的运动障碍和认知功能障碍，伴有失用、皮层感觉障碍和异己肢。头颅MRI和PET检查有助于明确临床诊断。疼痛可能是CBS常见的非运动症状之一。

简介：【摘要】 目的:针刺背俞穴结合八段锦治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将选取的28例强直性脊柱炎患者施以针刺治疗和八段锦锻炼，穴位选取穴位选取: 背俞穴包括肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞及膀胱俞10组共20个穴位，运用平补平泻手法，留针25min。每隔2天针刺1次，每周3次，12次为一个疗程，总共治疗3个疗程。八段锦每天早上锻炼30min。3个疗程后观察疗效，并对患者治疗前后VAS评分进行评定。结果：在治疗后，总有效率82.1％（23/28），4周后随访的总有效率89.3％（25/28），治疗后的VAS评分，4周后随访评分较治疗前明显降低（P﹤0.01，P﹤0.001)。结论：针刺背俞穴结合八段锦治疗强直性脊柱炎有着明显疗效，减轻患者疼痛，改善生活质量。

简介：摘要目的调查八年制临床医学专业毕业生的科研情况以及对在校教学的反馈，为提高八年制毕业生科研能力提供参考。方法2019年12月至2020年1月，选择复旦大学上海医学院2004级至2011级八年制临床医学专业413名毕业生为研究对象。采用问卷调查方法，了解研究对象一般资料、目前科研成就和其对在校教学的反馈等。结果共有26.0%(98/377)的毕业生获得了课题资助，住院医师规范化培训阶段中有67.6%(75/111)毕业生拥有1篇及以上的SCI论文；而完成住院医师规范化培训的毕业生中这个比例上升至76.7%(204/266)。76.0%(314/413)毕业生表示仍然应该进一步加强在校期间的科研能力培养。结论目前八年制医学毕业生具有良好的科研实力，但毕业生对院校科研能力培养仍有需求。

简介：【摘要】：近年来，随着我国教育事业的不断进步，数学在初中课程中的地位也越来越重要。因此，数学的有效性是数学课堂值得思考和探究的问题，教师要遵循数学教学活动的规律，选择适合学生的教学方式，竭尽所能的为学生创造一个高效、生动的数学课堂，从而最终达成初中数学的教学目的，使学生能够得到全方位的发展。鉴于此，本文就对如何提高初中八年级数学课堂教学有效性的方法展开研究与讨论。

简介：

简介：摘 要：目的：观察中药汤剂联合八段锦对稳定期慢性阻塞性肺疾病康复效果。方法：将84例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成2组，对照组41例，治疗组43例。对照组予西医基础治疗+八段锦康复法，治疗组加用中药汤剂（玉屏风散联合参苓白术散加减），疗程2月。结果：对照组退出3例，治疗组退出4例。治疗组改善SGRQ和6MWD的程度高于对照组（P

简介：摘要本文介绍1例复杂瘤颈腹主动脉瘤患者，男，78岁，瘤颈短，瘤体较大且严重扭曲，采用改良“八爪鱼技术”重建内脏动脉联合腹主动脉覆膜支架进行腔内修复治疗。术后3个月复查腹主动脉瘤完全隔绝，未见内漏，双肾动脉、肠系膜上动脉及双髂内、外动脉通畅，双肾中下极部分肾梗死，取得了较好的短期疗效。

简介：摘要：在英语教学的过程当中，随着教学进度的不断推进，常常会发现学生与学生之间的能力差距越来越大，最后甚至形成两极分化的不良现象。学生与学生之间的能力存在两极分化的现象，一定说明教师的教学方式存在某些方面的问题，需要去进行更进一步的调整。基于此本文，立足于八年级阶段的英语教学工作，探究英语教学工作当中出现两极分化的原因，并且进一步寻找相关的解决策略。

简介：[摘要]目的：研究八段锦对中医科护士心理健康的改善情况，以期缓解护士的工作压力，促进其身心健康。方法：选取院武汉协和医院肿瘤中医科10名护理人员进行面对面的深入访谈，采用质性研究中的现象学研究方法，通过笔录的形式来搜集资料，最后采用Colaizzi内容分析法来提炼主题。结果：八段锦能在意识的主导下进行机体内部功能的自我调整和锻炼，对缓解护士负面情绪有一定积极作用，并能愉悦身心使身体内外环境处于协调统一状态。结论：八段锦能拉近护患距离，减轻护士对来自于患者以及患者家属的压力，促进其身心健康，同时有利于人文病房的建设。

简介：摘要：对于刚刚升入初中的学生生来说，学好数学知识，不仅要注重理解数的扩张，还要能够对数学图形有更清晰的认识。在七年级数学学习中，三线八角是一个非常重要的学习内容，它是小学数学知识的延伸，又是作为初中几何的入门，在知识上起着承前启后的作用，学好本章，又能对学生学习数学中的图形知识有着至关重要的解决“拦路虎”作用，可以让学生有效的克服畏难情绪。在本章的学习中，用有效的学习方法予以讨论，让初中生在趣味性的学习方法中体验到学习的乐趣，进而纷纷积极地参与到三线八角的学习当中，从而让三线八角理论深入到学生们的内心，最终带来更加具有效率的三线八角学习方法，使初中生掌握更加轻松简单的学习方法，最终学习到更加深刻的数学知识。相信本文对三线八角的学习方法讨论，一定会使三线八角知识内容深入到学生的内心，使学生们的数学学习变得更有效率，更加植根于学生的内心。让学生们熟练地掌握三线八角知识内容，学好数学。

简介：摘要：英语是中考的主要科目之一，英语阅读是英语考试中的重要内容。可是令人深思的是，尽管老师在阅读课堂教学中投入了很多时间和活力，学生的阅读能力和学生阅读考试成绩的提高速度却不太理想化。不言而喻这类重视解读英语的语法和翻译句子的传统式教学方式已不再合乎现阶段学生的要求和英语课堂教学的规定，伴随着教育信息化课堂教学改革的进一步推进，研究与完善初中英语阅读教学方式已是众志所往。

简介：摘要：近几年，我国不断推行新课程课标的改革，这是为了让学生在教学过程中，结合自身的实际情况来发挥学习主观能动性，因此，教师在教学过程中，也要重视学生的主体地位，以学生的实际学习情况来调整教学内容和教学方式。在新课标改革的背景之下，以学定教也成为初中英语阅读教学中一项重要的教学方法，在这种教学方式之下，教师可以结合学生的实际情况，为学生制定具有针对性的教学方案，最大程度的帮助学生进行英语阅读学习，提升学习效率。

简介： 当前阶段，初中语文教学越来越受到教育界乃至全社会的广泛关注和重视。千百年来，中外各类名著作品展现出巨大的影响力和传播度，教师通过优质的名著阅读教学，能够有效地提升初中生们的语文综合水平和核心素养。文章针对初中语文名著阅读教学的设计与实施策略进行一定探究与分析，并且提出一些合理化教学建议。

简介：摘要：在当前新课改的背景下，我国教育迎来了全新的改善，大家对于学生的综合素质培养比较重视。传统的教学模式中学生一般多属于被动地接受状态，在课程学习的过程中自身的积极性和主动性相对比较差。而且数学作为一门逻辑性比较强的学科，需要学生积极的融入到课堂之中。因此，教师应该重视课堂教学模式的转变，调动学生的积极性，从而提高他们的学习兴致，进而提高课堂教学的整体质量。

简介：摘要：观察八珍汤治疗肺癌气血亏虚型化疗后细胞减少症的临床疗效，为肺腺癌提供治疗一种新的中西医结合治疗方法。方选取我院肿瘤科50例肺癌气血亏虚型化疗后白细胞减少患者为研究对象.治疗组予以白细胞集落刺激因子和八珍汤处理,对照组予以白细胞集落刺激因子治疗,对比两组治疗后白细胞变化及KPS评分变化情况。结果：1）治疗效组有效率92%，对照组有效率80%，差异有统计学意义（P