简介：摘要：本文主要阐述了BIM+GIS在市政入廊管线工程中的应用实践，其中包括三维平台选择、功能模块开发、管线编辑以及查询统计等，同时说明三维可视化技术、三维模型的碰撞测试技术BIM+GIS在市政入廊管线工程应用中的关键技术。

简介：摘要为了提高锁骨上入路深静脉置管的操作成功率，减少机械并发症，本研究基于锁骨下静脉相对固定的毗邻解剖关系，对锁骨上入路深静脉置管的"标准流程"进行适当改进，提出一种锁骨上入路锁骨下静脉置管的辅助手法，并以歌诀形式加以总结归纳（歌诀：拇指定位寓妙算，针入静脉宜平穿。细针到位固定稳，伴行穿刺又何难？大针到位需测压，血管明辨命相关。导丝置入应顺畅，扩皮置管回血看。）。作为教学需要，歌诀形式更加简明扼要，便于记忆，也贴近手把手实战，以期为临床教学提供一定帮助。

简介：摘要目的探讨采用经岩骨入路切除颈静脉孔区肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2020年5月首都医科大学三博脑科医院神经外科采用经岩骨入路手术治疗36例颈静脉孔区颅内外沟通性肿瘤患者的临床资料。包括神经鞘瘤12例、颈静脉球瘤7例、脑膜瘤6例、软骨肉瘤4例、血管周细胞瘤2例、转移癌2例、透明细胞癌1例、海绵状血管畸形1例、鳞癌1例。颈静脉球瘤主要为Fisch分级C级和D级，神经鞘瘤主要为Kaye-Pellet分型B型或D型。肿瘤的生长方式：局限于颅内-岩骨2例，岩骨内8例，岩骨-颈部12例，颅内-岩骨-颈部14例。手术入路包括Fisch颞下窝A型入路(12例)、经岩枕入路(8例)和迷路下经乳突入路(16例)。患者术后定期行临床及影像学随访。结果36例患者中，肿瘤全切除14例，近全切除18例，大部切除4例。术后出现脑脊液鼻漏2例，经手术修补后均好转；出现脑脊液耳漏1例，经保守治疗后好转；出现脑梗死1例，出院前症状好转；出现切口皮下积液1例，切口感染1例，经对症治疗后均缓解。36例患者的中位随访时间为24个月(8~62个月)，共29例(80.6%)患者术后脑神经功能改善(9例)或无变化(20例)；症状加重7例，其中面瘫加重3例，后组脑神经麻痹加重4例；术后新发面瘫1例，颈静脉球瘤复发1例。结论经岩骨入路手术对侵犯岩骨及颈部的颈静脉孔区肿瘤显露充分，其肿瘤全切除及近全切除率相对较高，而且术后并发症较少。

简介：摘要目的探讨采用经岩骨入路切除颈静脉孔区肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2020年5月首都医科大学三博脑科医院神经外科采用经岩骨入路手术治疗36例颈静脉孔区颅内外沟通性肿瘤患者的临床资料。包括神经鞘瘤12例、颈静脉球瘤7例、脑膜瘤6例、软骨肉瘤4例、血管周细胞瘤2例、转移癌2例、透明细胞癌1例、海绵状血管畸形1例、鳞癌1例。颈静脉球瘤主要为Fisch分级C级和D级，神经鞘瘤主要为Kaye-Pellet分型B型或D型。肿瘤的生长方式：局限于颅内-岩骨2例，岩骨内8例，岩骨-颈部12例，颅内-岩骨-颈部14例。手术入路包括Fisch颞下窝A型入路(12例)、经岩枕入路(8例)和迷路下经乳突入路(16例)。患者术后定期行临床及影像学随访。结果36例患者中，肿瘤全切除14例，近全切除18例，大部切除4例。术后出现脑脊液鼻漏2例，经手术修补后均好转；出现脑脊液耳漏1例，经保守治疗后好转；出现脑梗死1例，出院前症状好转；出现切口皮下积液1例，切口感染1例，经对症治疗后均缓解。36例患者的中位随访时间为24个月(8~62个月)，共29例(80.6%)患者术后脑神经功能改善(9例)或无变化(20例)；症状加重7例，其中面瘫加重3例，后组脑神经麻痹加重4例；术后新发面瘫1例，颈静脉球瘤复发1例。结论经岩骨入路手术对侵犯岩骨及颈部的颈静脉孔区肿瘤显露充分，其肿瘤全切除及近全切除率相对较高，而且术后并发症较少。

简介：【摘要】目的 观察微小切口入路内固定治疗口腔颌面部骨折的效果。方法 选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的64例口腔颌面部骨折患者进行研究，采用随机数字表法把其分成观察组和对照组，各32例，对照组采用传统颌间结扎方式进行治疗，观察组采用微小切口入路内固定的方式进行治疗，并对两组的临床治疗效果进行比较。结果 观察组在愈合程度、咬合关系，张口度，外形恢复等方面皆显著比对照组术后效果好，同时在并发症发生情况方面也显著的比对照组低，两组存在较大差异，有统计学意义(P＜0.05)。结论 利用微小切口入路内固定的方式对口腔颌面部骨折的患者进行治疗，能够取得显著的愈合程度、咬合关系，张口度，外形恢复等效果，能够显著的减少并发症的发生情况，值得在临床上进行推广和应用。

简介：摘要本文报道了湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例面颅底大金属异物击入损伤颈内动脉岩段（C2段）的病例，经数字减影血管造影检查提示异物侧颈内动脉颅内段血流完全中断，经手术探查发现异物导致颈内动脉岩段管壁破裂并长段血栓形成，以钛夹夹闭颈内动脉远心端，经颈部结扎颈内动脉近心端后，安全取出异物。患者术后生命体征平稳，经对症支持治疗后好转出院。

简介：摘要：新时代背景下，各种疾病的发生率均有明显提升。医疗卫生领域发展迅速，护理作为其中的重点工作环节，与医疗质量密切相关。近年来，对护理质量的要求越来越高，新入职护士作为护理工作的“有生力量”，其占据着重要地位，但是据实际情况来看，新入职护士的培训工作均存在有一定的不足，无论是国内外均是如此，无法有效促进护理工作质量的提升。当前应从实际出发，严格根据国内新入职护士的培训现状来制定相应的对策，以此来进一步提升新入职护士的专业素质，打造出具有过硬专业素质的护理队伍。本文中，笔者详细探究了国内外新入职护士规范化培训现状及相关对策。

简介：摘要胰腺假性囊肿在胰腺囊性病变中所占比例较高，当直径大于6 cm时患者常有明显的临床症状，且并发症增加，需积极干预治疗。本文报道了1例胰尾部胰腺假性囊肿的经自然腔道内镜手术，采用经胃入路胰腺假性囊肿开窗清创引流术治疗后，囊肿较前明显缩小，患者未再出现腹痛、腹胀。

简介：【摘要】目的：探究观察经股动脉入路行全脑血管造影术后护理的应用效果。方法：将我院收治的行全脑血管造影术的38例患者纳入本次研究，收治时间为2019年10月至2020年10月，按不同护理方式进行随机分组，分为对照组（n=

简介：摘要： 游戏是幼儿的主要活动，本研究对游戏与新生幼儿入园适应能力之间的关系进行研究，主要采取行动研究法，得出一般性结论为：游戏对培养新生幼儿入园适应能力有显著效果。

简介：

简介：摘要目的观察右侧前入路下腹腔镜远端胃癌根治术的临床效果。方法抽取2015年1月至2016年1月于新郑市人民医院择期行胃癌根治术治疗的86例胃癌患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组43例。全部患者接受腹腔镜远端胃癌根治术治疗，对照组采用左侧后入路，观察组采用右侧前入路，记录并比较两组临床指标；观察并记录两组术后并发症发生情况；治疗后随访3年，记录两组生存时间及复发情况。结果观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，淋巴结清扫数目多于对照组(P<0.05)；观察组脾脏撕裂出血发生率低于对照组(P<0.05)；两组切口感染、吻合口出血、肺部感染及吻合口漏发生率相近(P>0.05)；随访3年，观察组生存率高于对照组，生存时间长于对照组，复发率低于对照组(P<0.05)。结论胃癌患者经右侧前入路下腹腔镜远端胃癌根治术治疗，有利于减少患者术中出血量、缩短住院时间，患者短期生存率提高、生存时间延长。

简介：摘要：在进行职业高中学校艺术教育活动的过程中，笔者观察到，职业高中的学生艺术修养较低，相关音乐基础薄弱，为了更好提升职业高中艺术教学的质量，教师需要不断改善自身教学方式，激发学生学习古筝的兴趣，让学生更加积极地参与课堂活动，获得更高的学习成效。

简介：无

简介：

简介：摘要：入河排污口是指在江河、湖泊包括水库、闸坝、渠道等蓄水、输水水域为排放污废水而设置的人工或自然的汇流入口，包括冲沟、明渠、涵洞、暗沟和管道等。入河排污口作为连接陆域污染源和受纳环境水体的枢纽，其管理是控制入河污染物排放量、改善水环境质量的关键环节。随着经济社会的快速发展，排入江河湖库的废污水量也随之不断增加。地表水体的污染，可严重影响人民群众的身体健康和生活。此外，一些排污企业未经批准，私设入河排污口，对堤防和行洪河道的安全构成了潜在的威胁。基于此，本文章对入河排污口水质在线监测与预警系统的构建进行探讨，以供相关从业人员参考。

简介：摘要：目的 探究在线培训管理系统在新入职护士培训的应用效果。 方法 以新入职护士60例为对象，其中30例实施常规培训，视为参照组，30例实施在线培训管理系统，视为研究组，研究时间是2019年11月-2020年11月，对比两组护士的学习成绩、满意度，进行统计学分析。结果 研究组护士的理论知识评分（92.13±5.43）、操作知识评分（91.68±5.69）与综合知识评分（92.09±6.56）高于参照组各指标（P

简介：

简介：摘要：现阶段教育主要目标为“立德树人”，道德是用来衡量一个人素质高低的标尺，科学的三观能够让学生的言行举止更加规范，督促学生迈入正确的人生轨道，由此可见小学德育教育的重要作用。但是德育教育并非只靠德育课实现，还需将德育教育充分渗透进各个科目教学过程中，尤其是主要科目之一的数学。因此，小学数学教师应当不断探索研究如何巧妙的将德育教育渗透到数学教学中，让学生在潜移默化中受到德育教育，落实“润物细无声”的数学德育教育。本文主要对小学数学教学中的德育渗透策略进行了研究分析，以供参考。

简介：摘要目的探究口内入路下颌角截骨术后患者的生活质量、心理健康和社会功能变化，以及影响手术满意度的因素。方法以2016年12月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科收治的235例下颌角肥大患者为研究对象，均行口内入路下颌角截骨整形术。根据中文版FACE-Q制作问卷，分别于术前、术后6个月从面部外观、生活质量、不良反应等方面对其进行评估，分值范围0～100分，得分越高表明满意度越高。使用配对t检验分析术前、术后差异，通过Pearson相关分析心理功能和社会功能与各维度得分间的关系，并使用逐步回归分析模型探索影响手术满意度的因素，当回归系数B>0时说明具有正向影响关系。结果共收回83份完整问卷，其中男12例，女71例，年龄19～41岁，平均25.8岁。其中初中学历1例，高中11例，大学54例，硕士及以上17例。1例患者对手术效果不满意，其余患者均表示满意。不同维度术后的评分均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)，下面部与下颌满意度提高了(32.54±13.77)分，颏部满意度提高了(8.17±10.97)分，面部总体外观满意度提高了(31.42±15.67)分，心理健康提高了(18.17±16.39)分，社会功能(自信心)提高了(14.11±13.34)分。不同文化水平之间的患者在不同维度的FACE-Q得分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。通过Pearson相关分析研究发现心理健康和社会功能对患者手术满意度的影响存在正相关关系(r：0.482～0.806，P<0.001)，逐步回归分析结果表示术后下颌轮廓与下面部的美观程度会对结局满意度产生显著的正向影响关系(回归系数B>0，P<0.05，R2＝0.584)。结论下颌角术后患者的面部外观、生活质量、心理健康、社会功能(自信心)等方面都有所改善，影响患者对手术的满意度受多种因素影响，其中最重要、最可能的因素为术后下颌轮廓与下面部外观的美观程度，同时也与受教育程度、心理健康和社会功能有着密切的联系。