简介:摘要目的分析探讨异位妊娠药物药物保守治疗的方法和效果。方法对我院符合保守治疗条件的110例异位妊娠患者进行观察和疗效分析,采用两种保守治疗方法,实验组联合疗法米非司酮口服+MTX肌注治疗。对照组单纯口服米非司酮治疗。结果110例异位妊娠保守治疗中,实验组保守治疗成功44例,保守治疗失败中途改手术治疗11例。对照组保守治疗成功38例,保守治疗失败中途改手术治疗17例。结论在严密的观察及治疗前提下,符合药物保守指征的异位妊娠患者,其中以实验组米非司酮口服+MTX肌注联合应用成功率高,效果好。
简介:摘要目的探讨儿童肾脓肿的临床表现、治疗方法及预后情况。方法收集2016年1月至2020年1月山西省儿童医院收治的5例儿童肾脓肿患儿的相关资料。其中,男1例,女4例;患儿年龄范围为9个月至8岁,中位年龄为5岁;3例患侧为左侧,2例为右侧。患儿的首发症状2例为高热伴腹痛或者腰痛(其中1例并发感染性休克),1例单纯发热,1例发热伴脊柱侧弯,1例仅有呕吐伴头痛,无明显发热。体格检查提示3例患儿存在不同程度患侧腹部压痛和肾区叩击痛。5例患儿中4例白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率均异常升高,另1例正常。彩色多普勒超声检查提示患肾体积明显增大、饱满,实质内可见低回声区,回声不均,直径大小的范围为2.9~4.7 cm。CT检查提示患肾实质内局限性低密度区,1例左肾脓肿并发腰肌脓肿,1例右肾脓肿并发胰腺炎,肝门部胆管扩张,肝肾间隙及盆腔积液。所有患儿中,4例为单个局限性病灶,1例为多发小病灶,均不伴有先天性泌尿系统畸形。入院后均给予静脉滴注广谱抗生素治疗,疗程时间范围为1~4周。结果3例继发于尿路感染,2例病因不明。尿细菌学培养4例无细菌生长,1例为大肠杆菌。患儿经抗感染治疗痊愈,未行经皮引流或者手术治疗,无一例行肾切除术,预后良好。对所有患儿进行了门诊随访,随访时间范围为3~6个月。无血压升高的情况发生。1例患儿经彩色多普勒超声检查提示右肾实质残留1.4 cm的不均匀回声区,其余4例复查彩色多普勒超声提示肾实质未见明显异常,所有患儿均行放射性核素肾显像,其中4例未见明显肾瘢痕(相对分肾功能正常),1例患肾显像影略小于对侧肾(相对分肾功能为42%)。所有患儿均未再出现发热性尿路感染或者肾脓肿复发,目前仍在进一步随访中。结论对不存在先天性泌尿系统畸形的肾脓肿行保守治疗效果良好,一般不遗留肾瘢痕。
简介:摘要目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床效果,为提高此类患者疗效提供可靠依据,保障患者生活质量及生命安全。方法选择非破裂性异位妊娠患者48例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯米非司酮药物治疗;研究组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。记录两组患者临床疗效、住院时间、治疗前后血清β-HCG水平变化情况等,给予统计学分析后得出结论。结果研究组患者中83.33%治疗成功,对照组患者治疗成功率仅为70.83%;两组患者治疗前,其体内血清β-HCG水平对比结果无统计学意义,两组患者经治疗后,体内血清β-HCG水平均较治疗前显著减少,且研究组患者减少幅度更为明显;研究组患者住院时间显著少于对照组。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果显著,临床医师应根据患者实际情况综合判断病情,并选择合适的治疗措施,若患者经药物保守治疗无效,应及时改用其他治疗方法,以免耽误病情造成严重后果。
简介:摘要目的对32例宫外孕患者行保守治疗,探讨其临床效果。方法选2012年9月至2013年2月在我院就诊的符合本研究纳入标准的宫外孕惠者32例用MTX(甲氨蝶呤)肌内注射(7d1个疗程)+米非司酮口服方法行保守治疗,检测血HCG值、盆腔包块大小和积液,观察其治疗效果。
简介:摘要目的探讨宫外孕保守治疗的临床方法和效果。方法选取2017年1月~2018年5月在我院进行宫外孕保守治疗的50例患者,作为本次实验主要观察对象,在数字随机性原则的基础上将患者平均划分为两组,即实验组和对照组,每组患者各25例。对照组患者进行甲氨蝶呤注射治疗,实验组患者在甲氨蝶呤注射治疗基础上联合中药方剂治疗,对两种不同保守治疗模式下两组患者的治疗效果进行比较与分析。结果实验组中药方剂联合治疗宫外孕的有效率(92%)明显高于对照组(80%),且实验组患者不良反应发生率(16%)明显高于对照组(28%),即甲氨蝶呤注射联合中药方剂治疗治疗宫外孕的临床效果更好。两组实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕保守治疗中采用甲氨蝶呤注射联合中药方剂治疗能够有效提高患者的治疗有效率,明显减少了患者的不良反应,缩短疗程,总体应用价值较高。
简介:摘要目的探讨异位妊娠保守治疗的方法、效果及适应证。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月间我院收治的60例异位妊娠患者随机分成三组,A组20例,将甲氨蝶呤50mg单次肌内注射;B组20例,5-氟尿嘧啶500mg宫腔注射,隔日1次,共3次,C组20例,口服米非司酮50mg,1日2次共2天,第3天始静脉注射甲氨蝶呤50mg。三组均于停药后1周查血βHCG,了解其下降情况,直至正常。结果三组成功率分别为78.25%,76.12%,86.31%。三组在年龄、孕龄,治疗前血β-HCG值和异位妊娠包块直径间差异无显著性(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠既可达到治疗目的、缩短疗程,适于临床应用。