简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析2008年1月~2014年6月社旗县人民医院收治的48例凶险型前置胎盘患者(凶险型组)和98例普通型前置胎盘患者(普通型组)的临床资料,比较两组患者前置胎盘的类型、两组剖宫产术中、术后情况、子宫切除情况及两组新生儿结局的不同。结果两组前置胎盘的类型差异无统计学意义(P>0.05),凶险型组患者在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫切除率、输血率方面比较,明显高于普通型组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高,术中出血量大,子宫切除率高,对孕产妇有极大的威胁。
简介:摘要目的讨论前置胎盘的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论应根据前置胎盘的种类、出血量的多少、发病早迟、胎次、胎位、胎儿存活情况、是否临产、宫口开大程度、有无休克等全面考虑,选择恰当处理方法。
简介:摘要目的探讨前置胎盘的主要原因、终止妊娠的时机、方式、止血措施及预防。方法对我院2005年1月—2011年12月分娩的86例前置进行回顾分析。结果妊娠次数2—8次者86例,有多次人流引产史者31例,经产妇32例(其中6例剖宫产)。82例产前有无痛性阴道流血,B超产前诊断78例,完全性前置胎盘34例,部分性前置胎盘26例,边缘性26例,自然分娩12例,剖宫产74例,产后出血31例,胎盘植入4例,子宫切除5例,结扎子宫动脉3例,宫腔纱布填塞4例,子宫动脉栓塞2例,肠线8字缝合开放血窦4例,本组无孕、产妇死亡,围产儿死亡4例。结论前置胎盘一旦发生无痛性阴道流血应立即住院治疗,尽量延长孕周达37周以上;孕周<37周予地塞米松促胎儿肺成熟,胎儿成熟后即考虑终止妊娠。发生产后出血可采用按摩子宫、使用宫缩剂、肠线8字缝合开放血窦、结扎子宫动脉上行支、子宫动脉栓塞、宫腔纱布填塞等方法止血。经以上处理方法无效可行子宫切除术。预防应加强孕前卫生知识宣传,推广避孕,避免多次宫腔操作,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生,降低发病率。