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简介：胺碘酮（可达龙，Amiodarone）作为Ⅲ类抗心律失常药物，又兼有Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药物的作用，疗效确切，临床安全性较高，广泛应用于多种心律失常的治疗。我科在使用胺碘酮治疗快速心律失常的过程中，曾发生3例该药引起严重的心脏不良反应，危及患者生命，经及时的临床观察，对症处理后患者转危为安。现报告如下。

简介：头部外伤时可因直接外力作用，或视神经管内侧骨折出血所致压迫而造成视神经损伤．导致视觉障碍甚至失明。我们对伴发于头部外伤的3例视神经损伤进行了手术治疗．取得了良好效果，报告如下。

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简介：摘要藏区学生进入内地中职学校学习是近年四川省政府的重大战略举措。由于没有直接的经验可循，护理实习又是理论转向实践的重要阶段，笔者就藏区护生带教三年的临床经验总结如下，旨在提高藏区护生带教质量，为藏区培养优秀的护理人才。

简介：摘要目的报告成功抢救3例塑性小儿支气管炎的病例，并总结护理体会。方法对3例塑性小儿支气管炎的患儿给予支气管镜检查及气道内内生性异物取出，配合支气管镜肺泡灌洗及呼吸机辅助呼吸。结果3例患儿均取出异物，治愈出院。结论对塑性小儿支气管炎通过支气管镜检查及气道内取出内生性异物，配合支气管镜灌洗及呼吸机辅助呼吸，结合有效的抢救及护理措施，能大大提高抢救成功率。

简介：摘要在我国社会经济发展的过程中，各行各业都取得了较好的发展势头。文书管理工作作为每个行业都需要开展的内容，对于行业整体工作水平的体现有较大的作用。我国目前的文书管理状况不佳，容易导致医院在开展其他业务工作的过程中受到影响。本文主要通过分析文书管理概念及现状，对新形势下文书管理的运用技能进行简要的探讨。

简介：背景：聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1（PARP-1）主要参与对DNA损伤的反应,caspase-3主要参与细胞凋亡的调控,两者与结直肠癌发生的关系尚不十分清楚。目的：探讨PARP-1和caspase-3在结直肠腺瘤和腺癌中的表达及其与肿瘤临床病理特征的关系。方法：以免疫组化方法检测59例结直肠腺瘤、70例结直肠腺癌和10例癌旁黏膜石蜡包埋标本中PARP-1和caspase-3的表达,分析腺瘤和腺癌组织中两者表达与肿瘤临床病理参数的相关性,以及两者间的相关性。结果：结直肠腺瘤和腺癌组织中,PARP-1的阳性表达率显著高于癌旁结直肠黏膜（55.9%和82.9%对20.0%,P〈0.05）,caspase-3的阳性表达率显著低于癌旁结直肠黏膜（33.9%和28.6%对100.0%,P〈0.05）。结直肠腺瘤中,PARP-1的表达与腺瘤数目相关,caspase-3的表达与上皮内瘤变程度相关;结直肠腺癌中,PARP-1的表达与癌组织分化程度相关。PARP-1与caspase-3在结直肠腺瘤和腺癌组织中的表达无相关性。结论：PARP-1和caspase-3在结直肠腺癌的发生、发展过程中起有重要作用,两者联合检测对结直肠腺癌的早期诊断具有一定价值。

简介：滨州医学院人体解剖学教研室阚氏海摘要目的探讨二硫代氨基甲酸吡咯烷（PDTC）对细胞因子信号转导抑制分子3（SOCS-3）在重症急性胰腺炎（SAP）肺损伤模型大鼠肺组织中的表达变化及作用。方法将SD大鼠随机分为对照组、SAP组和PDTC组。建模后测定大鼠血清中IL-6、IL-18表达水平，取大鼠胰、肺组织行病理学观察，WB检测肺组织中SOCS-3表达情况。结果对照组无明显病理变化，肺组织内仅极少量SOCS-3表达。SAP组IL-6、IL-18表达水平显著上调，肺组织SOCS-3表达明显升高。PDTC组IL-6、IL-18表达下调，肺组织SOCS-3表达减少，但仍高于对照组。结论SAP肺损伤的炎症反应可诱导SOCS-3在肺组织中表达。PDTC能显著缓解SAP肺损伤的病理症状，其机制可能是通过抑制SOCS-3的表达从而减轻炎症反应。

简介：摘要目的重组表达人MHC Ⅰ类链相关蛋白A α3结构域(MHCⅠchain related protein A α3 domain，MICA-α3)蛋白及自然杀伤细胞受体2D(natural killer group 2D，NKG2D)蛋白，制备抗MICA-α3单克隆抗体，并检测其结合功能。方法构建MICA-α3及NKG2D蛋白表达载体，经转化大肠埃希菌BL21菌株表达重组蛋白，通过分子筛、组氨酸标签蛋白层析纯化。用重组MICA-α3蛋白免疫小鼠，采用杂交瘤技术筛选单克隆抗体，用细胞ELISA检测单克隆抗体功能。结果重组蛋白在大肠埃希菌BL21菌株中以包涵体形式表达。筛选得到5株能和表达MICA-α3的MDA-MB-453细胞结合的单克隆抗体，且不影响MDA-MB-453细胞与NKG2D结合。结论制备的抗MICA-α3单克隆抗体能与肿瘤细胞结合，同时不影响肿瘤细胞与NKG2D结合。

简介：摘要目的通过观察重症社区获得性肺炎(CAP)患者NLRP3炎症小体表达情况，初步探讨NLRP3炎症小体表达对CAP严重程度及炎症发生发展的影响。方法随机选取2018年4月至2019年4月间于遵义市红花岗区人民医院呼吸与危重症医学科住院的CAP患者20例(其中重症CAP 8例，普通CAP 12例)作为研究对象。常规检测患者降钙素原、血常规、C反应蛋白等炎症指标，并通过生化等实验室检查结果对患者进行危重度评分。利用蛋白质印迹检测痰液细胞和外周血单核细胞NLRP3、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达；同时利用逆转录-聚合酶链反应检测外周血单核细胞NLRP3 mRNA表达。结果普通CAP组及重症CAP组外周血单核细胞中的NLRP3 mRNA表达均高于健康对照组，重症CAP组外周血单核细胞中的NLRP3 mRNA表达高于普通CAP组(P值均<0.05)。普通CAP组及重症CAP组痰液细胞的IL-1β、TNF-α表达均高于健康对照组，重症CAP组痰液细胞的IL-1β、TNF-α表达高于普通CAP组(P值均<0.05)。另外，普通CAP组外周血单核细胞中的IL-1β表达高于健康对照组(P<0.05)，重症CAP组外周血单核细胞中的TNF-α表达显著高于普通CAP组及健康对照组(P值均<0.05)。结论NLRP3炎症小体在CAP尤其重症CAP中表达较高，说明NLRP3炎症小体可能参与了CAP患者的炎症反应及免疫调节过程。

简介：摘要目的探讨SOX10和GATA3在乳腺癌中的表达特点及其联合应用的价值。方法收集深圳市人民医院病理科2018—2021年行SOX10免疫组织化学染色的乳腺癌标本360例，其中同时行SOX10和GATA3染色的乳腺癌标本268例，分析SOX10和GATA3在原发性及转移性乳腺癌中的表达，并比较二者与乳腺癌分子分型、临床病理特征之间的相关性，统计其在各分组间的分布差异。结果SOX10和GATA3在乳腺癌中的总表达率分别为25.8%（93/360）、81.7%（219/268），在三阴型乳腺癌（triple negative breast cancer，TNBC）中的总表达率分别为83.3%（80/96）、42.7%（32/75）。SOX10在TNBC中高表达（P<0.001），而GATA3在luminal A型、luminal B型及HER2过表达型中高表达（P<0.001）。在TNBC中SOX10与GATA3的表达呈负相关，二者联合应用在乳腺癌及TNBC中的表达率可分别高达97.8%（262/268）、94.7%（71/75）。此外，SOX10的表达与高组织学分级、高Ki-67阳性指数及淋巴结转移密切相关，与雄激素受体（AR）呈负相关，GATA3的表达与低组织学分级及淋巴结转移密切相关，与AR呈正相关，差异有统计学意义。结论SOX10是TNBC的灵敏标志物，而GATA3在非三阴型乳腺癌中高表达，二者互补，联合应用SOX10及GATA3可提高乳腺癌尤其是TNBC的检出率。此外，SOX10与肿瘤恶性特征相关，提示SOX10可作为乳腺癌预后评估及潜在治疗靶点。

简介：摘要目的探讨老年心力衰竭患者血浆galectin-3表达与心脏结构、功能的关系。方法选取2018年7月至2020年1月新疆医科大学第一附属医院收治的老年心力衰竭患者102例，美国纽约心脏病学会（NYHA）分级为Ⅰ级19例、Ⅱ级26例、Ⅱ-Ⅳ级57例。心脏彩色多普勒超声测量心脏结构和功能参数，按左心室射血分数（LVEF）分为LVEF≤40%组（n=35）、LVEF>40%组（n=67），按左心室舒张末期内径（LVEDD）分为LVEDD<50 mm组（n=19）、LVEDD 50~70 mm组（n=60）、LVEDD>70 mm组（n=23），分别进行血浆galectin-3和N末端脑钠肽原（NT-proBNP）水平组间比较。心功能NYHA III-IV级患者使用常规抗心力衰竭治疗，按疗效分为无效组和有效组，比较两组血浆galectin-3和NT-proBNP水平。比较不同NYHA分级患者血浆galectin-3、NT-proBNP水平和超声心动图参数。结果LVEF≤40%组血浆galectin-3、NT-proBNP水平均显著高于LVEF>40%组（均P<0.05）。血浆galectin-3水平随LVEDD增加而升高（均P<0.05）。LVEDD 50~70 mm组血浆NT-proBNP水平高于LVEDD<50 mm组（P<0.05）。心功能NYHA Ⅲ-Ⅳ级患者治疗后疗效评价显示有效51例、无效6例。有效组治疗后血浆NT-proBNP、galectin-3水平低于治疗前，无效组治疗后血浆NT-proBNP、galectin-3水平高于治疗前（均P<0.05）。心功能NYHA分级Ⅱ级、III-IV级组患者血浆galectin-3、NT-proBNP及LVEDD水平均高于Ⅰ级组，左心室缩短分数（LVFS）、LVEF低于Ⅰ级组（均P<0.05）。患者血浆galectin-3、NT-proBNP水平随心功能分级增加而升高（均P<0.05）。结论老年心力衰竭患者血浆galectin-3表达与心脏结构、功能改变有关联。

简介：摘要目的探讨NR4A3/NOR-1免疫组织化学染色在涎腺腺泡细胞癌鉴别诊断中的价值。方法收集2004—2020年解放军东部战区总医院病理科涎腺肿瘤组织学标本142例，包括腺泡细胞癌24例、涎腺分泌性癌12例、导管癌14例、腺样囊性癌16例、基底细胞癌3例、黏液表皮样癌13例、肌上皮癌7例、多形性腺瘤15例、沃辛瘤15例、肌上皮瘤8例、基底细胞腺瘤8例、嗜酸细胞瘤7例；另外收集28例涎腺正常组织及2例胰腺腺泡细胞癌做为对照。运用免疫组织化学染色方法检测这些组织学标本中NR4A3/NOR-1的表达情况，并且和DOG1进行对比。结果（1）NR4A3/NOR-1阳性定位于细胞核，在涎腺腺泡细胞癌中的阳性率为91.7%（22/24），DOG1阳性定位于细胞质和细胞膜，在涎腺腺泡细胞癌中的阳性率为95.8%（23/24），二者阳性率差异无统计学意义（P=0.551），但是细胞定位不同；（2）NR4A3/NOR-1在涎腺正常组织及其他类型的肿瘤中不表达，而DOG1不仅表达在正常涎腺腺泡细胞的腔面，也可以在涎腺分泌性癌、腺样囊性癌、基底细胞癌、黏液表皮样癌、肌上皮癌及基底细胞腺瘤中表达（P<0.01）；（3）NR4A3/NOR-1在涎腺腺泡细胞癌诊断中的灵敏度（91.7%）和特异度（100.0%）均较高，联合使用NR4A3/NOR-1和DOG1可将涎腺腺泡细胞癌的诊断灵敏度和特异度提高至100%；（4）NR4A3/NOR-1仅表达在涎腺腺泡细胞癌中，2例胰腺腺泡细胞癌未见表达（P=0.018）。结论NR4A3/NOR-1特异性抗体是涎腺腺泡细胞癌敏感和特异的生物学指标，NR4A3/NOR-1和DOG1是诊断涎腺腺泡细胞癌的理想抗体组合。

简介：目的建立海水浸泡颅脑挫裂伤模型，观察海水浸泡对实验性脑挫裂伤后创伤性脑水肿的影响及研究兔脑挫伤后不同时间caspase-8及caspase-3表达的变化。方法采用立体定向自由落体伤模型进行持续海水浸泡作为实验组，对照组采用同样的方法致伤后不进行海水浸泡。观察创伤组织的病理改变，并通过免疫组化染色和计算机图像分析技术用半定量化的方法检测不同干预不同时程caspase-8和caspase-3的活性表达强弱差异。结果实验组和对照组均发生了创伤性脑水肿．但水肿高峰期出现时间不一致，严重程度也不一致。实验组caspase-8和caspase-3活性表达强度均高于对照组。结论海水浸泡促进了挫裂伤周边缺血水肿区神经细胞凋亡的增加。