简介:摘要目的分析在治疗胸腰椎结核中,使用一期后路行微创椎弓根螺钉系统内固定及前路结核病灶清除植骨效果。方法对我院行一期后路微创内固定及前路病灶清除植骨治疗的26例胸腰椎结核中的24例患者进行2年后的跟踪随访,其中胸椎结核(T7~T10)6例,胸腰段结核(T11~L2)14例,腰椎结核(L3~L5)6例。测量Cobb角,进行ODI评分及VAS评分,比较远期疗效。所有患者均使用一期后路行微创椎弓根螺钉系统内固定,并使用腹膜外入路将病变椎体显露,病灶清除植骨融合。结果对其中24例患者进行跟踪随访,随访时间为2-7年,平均5年。术后2年、3年及末次随访时进行ODI及VAS评分,并测量Cobb角,进行比较,结果无显著差异(P>0.05),治愈后患者均未出现固定物断裂、脱出或松动等情况。结论使用一期后路行微创椎弓根螺钉系统内固定及前路结核病灶清除植骨具有骨性融合率高,畸形矫正效果好等特点,值得在临床上广泛使用。
简介:摘要目的研究分析微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石临床疗效。方法对我院2013年7月~2014年10月期间收治的复杂性上尿路结石患者34例,均采取微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术进行治疗,回顾分析该方式的临床治疗效果。结果34例患者中成功进行一期取石33例,余下1例转为开放手术治疗。其中21例一期取尽结石,8例二期手术取尽结石,1例三期取尽结石,结石总取尽率88.2%(30例)。手术时间为134±15.8min、术中出血量为145±34ml、肾造瘘管置留时间5.4±1.2d、术后住院时间7.5±1.6d,所有患者均未发生严重并发症。结论对复杂性上尿路结石实施微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术进行治疗,具有手术创伤小、恢复快等特点,并且该术式的手术时间短、结石清除成功率高,能有效避免并发症的发生,值得临床应用。
简介:摘要目的研究分析在微创脊柱外科中应用经皮椎体成形术和后凸成形术的不同临床疗效。方法选取2013年5月~2014年2月我院外科收治的压缩性骨折患者,共90例,并以此作为本次研究的主要对象。将所有患者随机分为2组,一组为对照组,该组患者采取经皮椎体成形术进行临床治疗;一组为研究组,该组患者给予后凸成形术进行临床治疗。对比分析研究组与对照组压缩性骨折患者的住院费用及其患者的骨水泥渗透率。结果研究组压缩性骨折患者的住院费用明显高于对照组,但研究组患者的骨水泥渗透率明显低于对照组,数据之间的差异有统计学意义,即P<0.05。结论经皮椎体成形术和后凸成形术在治疗压缩性骨折中,即在微创脊柱外科手术中,均有其肯定的临床应用价值,但各自的手术方式也有其不同的手术治疗优势,临床医生应根据患者病情的实际情况,选择更适合于不同患者的手术方式,以此达到最佳的术后疗效。
简介:摘要目的探讨经皮微创椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效.方法选取我院在2013年3月至2015年5月间收治的102例骨质疏松性骨折老年患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组各有病例51例.对照组给予经皮锥体成形术治疗,观察组行经皮微创椎体后凸成形术治疗,比较两组患者的疼痛评分(术前、术后)、Cobb角、椎体前中柱平均高度、Osewestry评分(术前、术后)、骨水泥渗透率.结果①经手术治疗后,观察组的疼痛评分优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)②两组患者术后的Osewestry评分均优于术前,数据对比存在统计学意义(P<0.05).③观察组的渗漏率为24.19%,对照组的渗漏率为44.62%,对比有统计学意义(P<0.05).结论微创椎体后凸成形术与经皮锥体成形术在老年骨质疏松性骨折中均能够取得较好的效果,对疼痛的缓解甚至有立竿见影的效果,对患者生活质量有明显的改善作用,微创椎体后凸成形术可有效降低骨水泥渗漏率,治疗安全性更好.关键词骨质疏松性骨折;老年;椎体后凸成形术中图分类号R659文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0885-01
简介:目的评价后路经椎弓根椎体截骨术治疗胸腰段陈旧性骨折后凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析2007—2012年采用经椎弓根椎体截骨术治疗胸腰段陈旧性骨折后凸畸形患者16例,其中男10例,女6例;年龄36-70岁,平均53岁。术前、术后均行胸腰椎X线检查,评定VAS评分改善情况、胸腰段Cobb角矫正情况、融合情况、临床疗效、内固定位置及手术并发症。结果无术中死亡及术后感染病例,术中1例患者硬膜破裂,2例出现短暂不全瘫。所有患者均获随访,随访时间15-60个月,平均38.8个月。所有患者神经功能得到不同程度改善,疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)平均降低5.3分,Cobb角平均矫正30.5°,术前、术后比较差异均有统计学意义(P〈0.5)。术后1年截骨界面均达骨性融合,末次随访X线片无内固定断裂、松动等相关并发症。结论后路经椎弓根椎体截骨术治疗胸腰段陈旧性骨折后凸畸形,融合率高,并发症少,效果好,是治疗胸腰段陈旧性骨折后凸畸形较理想的方法。
简介:摘要目的本文旨在探讨微创手术与传统手术治疗小儿疝气的临床效果。方法选取2014年2月至2015年5月在我院收治的96例小儿疝气患者,随机分为以观察组和对照组。观察组行小切口微创手术,对照组行传统术式治疗。对比分析两组患儿的临床疗效和术后并发症情况。结果观察组切口大小、平均出血量、手术时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.05),试验组术后并发症发生率14.6%显著低于对照组的45.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术治疗相比较,微创手术治疗在切口大小、平均出血量、手术时间、住院时间均具有明显优势,且并发症更少。值得在临床上推广应用。