简介：摘要：术中麻醉深度监测既有利于控制麻醉质量，又可利用最少的麻醉药物达到最佳的麻醉效果，缩短术后苏醒时间。术中麻醉深度的精确监测和判断已成为临床麻醉医师高度关注和亟待解决的一项难题。近年来陆续有些新监测手段和方法应用于临床麻醉中，其稳定性和适用性等尚未深入研究，仍需经临床实践进一步验证，这些方法的引入为临床麻醉深度监测提供了广阔的应用前景。

简介：

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简介：摘要本文客观评价“药品降价”的效果，深度分析药品价格居高不下的原因，总结西方发达国家药品价格管理模式，提炼可借鉴的经验，有针对性地提出我国药品价格管理对策，从而为药品价格科学管理与缓解“看病贵”现象提供理论基础。

简介：摘要总结了296例手深度烧伤病人功能康复的护理干预措施与经验。认为责任护士对病人在院期间加强宣传教育，采用浸浴疗法，主动、被动功能训练，压力衣、支具治疗，出院指导并预约复诊等措施，能有效降低手深度烧伤后瘢痕增生及功能障碍的程度。

简介：摘要颈内静脉（internal jugular vein, IJV）穿刺置管是临床常用技术，用于液体或药物管理，以及CVP测定等。随着小儿身高、体重的变化，IJV导管置入的合适深度也会随之发生变化。文章描述了IJV导管尖端理想位置，介绍了通过经食管超声心动图（transesophageal echocardiography, TEE）、经胸超声心动图（transthoracic echocardiography, TTE）、胸部X线检查（chest radiograph, CXR）和腔内心电图等方法确定导管尖端位置。此外，还对右侧IJV置管深度、特殊人群的IJV置管深度、左侧IJV解剖特点及置管深度进行了综述。目前已有不少计算IJV置管深度的公式，由于儿童在发育阶段存在一定的发育差异，它对于个体的适用性仍有待临床进一步考证。

简介：摘要紧急阀漏泄故障是制动故障中重要问题。针对紧急阀漏泄对其进行分析研究，发现放风阀套松动是导致其漏泄的重要原因，列车管压力空气通过放风阀盖漏向大气，漏泄达到一定程度，紧急放风阀上下两侧形成足够压差，导致放风阀开启，产生意外紧急作用。

简介：自1846年Holmes首先描述“麻醉”后，即伴随产生了“麻醉深度”的概念。然而，直到1937年方形成由Guedel提出的经典乙醚麻醉分期。此后半个多世纪，随着医学科学技术的发展，“麻醉”的内涵不断更新，与之相对应的“麻醉深度”的概念亦处于探索和讨论之中。目前，更倾向于将麻醉视为一种状态，包括意识消失、感觉和运动阻滞及降低应激反应。不同麻醉药物旨在达到不同“组分”的要求，因此，全身麻醉经常辅用肌肉松弛药、镇静催眠药、麻醉性镇痛药，以及血管活性药物等。由于麻醉是多种成分的组合，现有的麻醉监测手段均存在不完善和局限性，尚不足以满足实时、精确、客观监测的要求，至今仍普遍采用临床表现作为判断麻醉深度的主要依据。然而，在探索麻醉深度监测方面亦颇有收获，不断地揭示和接近更为客观的监测指标，

简介：摘要目的探索建立基于深度迁移学习的人工智能肺癌辅助诊断系统并评估其应用价值。方法收集2016至2019年之间首都医科大学附属北京胸科医院保存的519例肺部组织切片（包括正常肺、腺癌、鳞状细胞癌和小细胞癌），扫描成数字切片，分为316张训练集和203张内部测试集。训练集由病理医师进行标注，使用基于ResNet-50的DeepLab v3图像分割模型建立肺部癌区像素级识别模型。在模型训练过程中，将胃部癌区识别模型的参数作为初始值，通过迁移学习策略对肺部癌区识别模型参数进行二次训练优化。再分别利用首都医科大学附属北京胸科医院的203张内部测试集以及从美国癌症影像档案（TCIA）数据库获得的1 081张外部测试集对已建立的辅助诊断模型进行验证。结果在较少样本量的情况下，迁移学习模型比普通模型显示出更好的识别准确度［曲线下面积（AUC）值0.988∶0.971，Kappa值0.852∶0.832］。此外，对外部测试集，该研究建立的迁移学习模型诊断AUC值为0.968，Kappa=0.828，表示该模型具有很好的推广性。结论该研究建立的人工智能肺癌病理辅助诊断方法具有较好的准确性和外部推广性。随着病理人工智能研究的不断深入，迁移学习方法有助于缩短诊断模型训练周期，提高诊断模型的准确性。

简介：摘要在全身麻醉之后，人体就会进入一个特殊的状态，例如镇痛、催眠、以及肌肉松弛等等，在过程上要首先进入麻醉诱导阶段，在一段时间的维持后最终清醒。不管是手术的类型不同还是目标人群的不同，其对于麻药的反应也会呈现出一些区别，如果麻药过量，会造成缺氧、器官功能抑制等问题，而如果麻药使用不足，则会出现术中知晓和体动，从而影响手术的进行。所以对于麻药的使用来说，要将其控制在最为合适的剂量上，但是如何监测麻醉深度就成为了一个关键问题。

简介：国家卫生计生委日前在京召开全国新农合异地就医联网结报工作电视电话会议。会议强调，在推进异地就医结报工作的过程中，一定要将其和分级诊疗的实施深度结合，出台转诊备案办法，做好报销政策衔接，既保障人民群众合情合理的异地就医需求，引导有序就医，又不能因为异地结报工作冲击了分级诊疗制度的实施。各地要建立纵横联通的信息系统，建立点面结合的结算机制，多种形式组建省级结算中心，加快异地就医结报进程。

简介：摘要麻醉是临床手术过程中的重要环节，具有镇痛、肌松的效果，进而保证手术安全顺利的进行。但是由于全身麻醉患者的麻醉状态无法准确予以判断，显然不利于手术安全顺利的进行。为了更好的保障患者术中安全，需要加强对全身麻醉深度的监测，了解麻醉药物的药效，进而为手术治疗提供重要的参考依据。本文围绕全身麻醉深度监测进行研究，结合临床应用实践进行探索，不断予以改进和完善，并予以详细分析和阐述。

简介：摘要频繁出现的雾霾天气，与燃煤锅炉超标排放烟尘、二氧化硫、氮氧化物有直接关系。根据《火电厂大气污染物排放标准（GB13223-2011）》中的规定，在一些工业企业密集的地区，空气中烟尘、二氧化硫和氮氧化物等污染物的含量都远远超过限值。因此，热电行业应当实施更加严格的排放标准、更加严厉的处罚措施和更加高效的治理技术，将燃煤锅炉排放污染物的含量控制在标准范围之内，兼顾经济效益和环保效益。

简介：一个令女性心仪神往的品牌,一种成功的商业模式,正在形成强大的销售力。

简介：摘要自从脑电图非平稳信号使用了非线性动力学方法进行处理之后，麻醉深度监测领域当中也就出现了熵的概念。经过多年的研究以及探索之后，在麻醉深度监测领域中已经发现许多能够应用的熵，如单值分解熵、状态熵、反应熵、Shannon熵等；其中状态熵还有反应熵在近年来受到医学界的广泛关注。

简介：目的探讨手部深度烧伤后，采取不同手术方法修复创面，针对手部深Ⅱ度至Ⅳ度创面，筛选出相应的手术方法。方法对85例不同原因手部深度烧伤患者，采用皮片移植、带蒂皮瓣移植及复合皮移植等方法修复创面，术后随访6个月到5年，观察近期疗效和远期疗效，从两方面进行评估分析几种手术方法的治疗效果。结果刃厚皮片移植优良率45．6％，刃厚皮片移植术后，存在不同程度的“爪形手”、瘢痕挛缩、关节畸形等。皮瓣移植优良率100％，术后功能较好，外观优良。中厚皮片移植、全厚皮片移植及复合皮移植效果接近，优良率为90％～94％。结论皮瓣移植是修复手部深度烧伤较好方法之一，中厚皮片移植、全厚皮片移植和复合皮移植，术后经过良好的康复锻炼，手部功能得到较好恢复，尽量避免使用刃厚皮片移植修复手部创面。

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简介：摘要目的分析手部深度烧伤实施早期整形手术治疗的临床效果。方法本院选取在2015年1月至2017年1月间所收治的手部深度烧伤患者共30例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（15例）、观察组（15例）。对照组待创面结痂之后进行整形手术的修复治疗，观察组于烧伤之后的48h之内进行早期整形手术治疗，对比2组的手部恢复状况。结果观察组的手部功能恢复状况优于对照组，且疼痛程度低于对照组，愈合时间短于对照组。予以统计学检验，组间数据差异显著且P<0.05，形成统计学分析意义。结论将早期整形手术治疗应用在手部深度烧伤患者中能够将手术功能改善，将疼痛程度减轻，利于创面的愈合，临床值得推广。

简介：摘要基于城市化发展进程的不断加快，现阶段我国的公路桥梁施工技术也得到了快速发展，而翻模施工技术是主桥桥墩施工中的主要技术手段，翻模技术的优点，主要内容有，工期短、美化混凝土的外观、提升施工速度、经济性高、具有良好的施工效果。因此，能否实际用好翻模技术是施工中常见的问题。而本文就主要结合翻模技术在实际操作应用中的技术特点、常见问题以及施工方法进行阐述，以此来说明传统翻模技术对于主桥桥墩施工的具体应用。