简介:【摘要】目的 研究三孩政策下杭州市不同类型育龄夫妇对孕前优生健康检查不同的需求,以提高国家免费孕前优生健康检查的质量,更精准化的服务目标人群。 方法 2023年3—9月采用电子问卷调查的方法对杭州市7315名育龄夫妇进行调查,分析不同类型育龄夫妇对孕前优生健康检查不同的要求。结果 在接受调查的7315人中,对优生优育知识学习的需求中70.14%有强烈需要,67%获取优生优育知识的途径主要是网络媒介。18.95%的人认为参加常规健康体检可不再做国家免费孕前优生健康检查,20.77%的人不知道国家免费孕前优生健康检查和增补叶酸预防神经管缺陷是两项免费的国家公共卫生项目。98%以上的人均愿意参加国家免费孕前优生健康检查。48.97%获得国家免费孕前优生健康检查信息的主要渠道是街道社区通知。不同年龄段被调查者获取国家免费孕前优生健康检查信息的途径之间有显著性差异(x =497.88,P<0.001),希望获取国家免费孕前优生健康检查信息的主要渠道不同年龄段之间有显著性差异(x =461.764,P<0.001)。不同孩次被调查者对国家免费孕前优生健康检查的需求情况,在项目侧重方面、随访方式、随访内容、对检查点的关注情况均存在显著性差异。结论 杭州市育龄夫妇对优生优育知识需求迫切,参加国家免费孕前优生健康检查项目的意愿强烈。但对孕前优生健康检查项目信息的获取途径各年龄段应该有对应的方式,不同孩次的育龄夫妇对项目的需求呈现多样化。有关部门应积极开展不同年龄段育龄夫妇喜闻乐见的优生健康宣传方式,制定不同孩次不同侧重点的项目内容,提高育龄夫妇参与优生检查的积极性,提高出生人口素质,降低出生缺陷。
简介:【摘要】目的 研究三孩政策下杭州市不同类型育龄夫妇对孕前优生健康检查不同的需求,以提高国家免费孕前优生健康检查的质量,更精准化的服务目标人群。 方法 2023年3—9月采用电子问卷调查的方法对杭州市7315名育龄夫妇进行调查,分析不同类型育龄夫妇对孕前优生健康检查不同的要求。结果 在接受调查的7315人中,对优生优育知识学习的需求中70.14%有强烈需要,67%获取优生优育知识的途径主要是网络媒介。18.95%的人认为参加常规健康体检可不再做国家免费孕前优生健康检查,20.77%的人不知道国家免费孕前优生健康检查和增补叶酸预防神经管缺陷是两项免费的国家公共卫生项目。98%以上的人均愿意参加国家免费孕前优生健康检查。48.97%获得国家免费孕前优生健康检查信息的主要渠道是街道社区通知。不同年龄段被调查者获取国家免费孕前优生健康检查信息的途径之间有显著性差异(x =497.88,P<0.001),希望获取国家免费孕前优生健康检查信息的主要渠道不同年龄段之间有显著性差异(x =461.764,P<0.001)。不同孩次被调查者对国家免费孕前优生健康检查的需求情况,在项目侧重方面、随访方式、随访内容、对检查点的关注情况均存在显著性差异。结论 杭州市育龄夫妇对优生优育知识需求迫切,参加国家免费孕前优生健康检查项目的意愿强烈。但对孕前优生健康检查项目信息的获取途径各年龄段应该有对应的方式,不同孩次的育龄夫妇对项目的需求呈现多样化。有关部门应积极开展不同年龄段育龄夫妇喜闻乐见的优生健康宣传方式,制定不同孩次不同侧重点的项目内容,提高育龄夫妇参与优生检查的积极性,提高出生人口素质,降低出生缺陷。
简介:摘要目的了解杭州市2011—2018年接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者基线CD4+T淋巴细胞水平变化趋势、晚治疗比例及影响因素。方法收集2011—2018年中国疾控预防控制信息系统中杭州市4 224例HIV/AIDS患者信息,根据启动治疗时CD4+T淋巴细胞计数水平和临床症状将研究对象分为早治疗组和晚治疗组,采用描述流行病学方法对收集的信息进行统计分析,采用非条件Logistic回归分析晚治疗的影响因素。结果HIV/AIDS患者基线CD4+T淋巴细胞计数平均水平从2011年的191个/μL升高到2018年的291个/μL。开始治疗之前符合"晚治疗"病例共1 487例(35.2%)。多因素Logistic回归分析显示,31~40岁(aOR=1.831, 95%CI: 1.475~2.274)、41~50岁(aOR=2.062, 95%CI: 1.609~2.642)、>50岁组(aOR=2.117, 95%CI: 1.638~2.737)、异性性传播(aOR=1.423, 95%CI: 1.176~1.721)、治疗开始时间为2011年(aOR=7.959, 95%CI: 2.928~21.633)、2012年(aOR=3.517, 95%CI: 1.984~6.235)、2013年(aOR=3.256, 95%CI: 2.132~4.973)和2014年(aOR=1.591, 95%CI: 1.174~2.156)是"晚治疗"的危险因素。结论在推行"发现即治疗"政策下,仍有不少HIV/AIDS患者存在晚治疗情况。针对30岁以上和异性性传播感染者除加强抗病毒治疗的健康教育工作外,应继续执行扩大检测发现政策,尽早发现HIV/AIDS。
简介:目的分析2013-2014年杭州市季节性A(H3N2)流感病毒PB1基因及其编码蛋白的变异情况,揭示其分子特征与遗传进化趋势。方法对分离得到的78株流感病毒PB1基因进行扩增和测序,采用序列多重比对、突变位点比较分析和构建进化树等方法进行遗传进化分析。结果78株流感病毒PB1基因的核苷酸序列和编码蛋白序列一致性分别为97.89%~100.00%和99.08%~100.00%,PB1-F2蛋白短肽的序列一致性为44.44%~100.00%;PB1蛋白氨基酸序列与参考株A/Texas/50/2012相比,在十多个位点均发生了氨基酸突变,其中V212M、R215K、E331D、A374S氨基酸突变频率较高;PB1-F2蛋白长度分析发现了5种不同的PB1-F2蛋白,其中3种为全长蛋白(90、87、79)aa,2种为截断型PB1-F2蛋白(52,24)aa;构建系统进化树发现78株H3N2毒株PB1基因及其编码蛋白均在同一个支系上,与同期流行季的疫苗株进化关系较近,第三个流行高峰(2014年6~10月)进化关系相对更集中。结论2013-2014年季节性A(H3N2)流感病毒PB1蛋白氨基酸位点发生了部分重要突变,病毒PB1基因及其编码蛋白的遗传进化以及截断型PB1-F2蛋白的集中出现,可能促使病毒的复制能力和毒力发生变化,并最终导致其流行传播趋势的改变。
简介:摘要 :天灸结合中药治疗 AR 肺⽓虚寒型的临床研究。⽅法:将纳⼊的 33 例肺⽓虚寒型过敏性⿐炎患者随机分为中药组、天灸+中药组。观察患者在⼊组当天、治疗第 14 天、治疗第 28 天以及治疗结束后 3 个⽉(随访期)的症状体征评分变化情况,评估临床疗效。结果:治疗后天灸+中药组的临床总有效率⾼于中药组,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相⽐,两组治疗后症状体征评分均较前均明显下降(P<0.05)。结论 ⽳位贴敷结合中药在肺⽓虚寒型过敏性⿐炎的疗效优于单纯中药治疗。 关键词 过敏性⿐炎;⽳位贴敷;中药;临床研究 过敏性⿐炎⼜称变应性⿐炎(Allergic Rhinitis,AR),是由变应原激发、由IgE 介导、多种免疫性细胞及细胞因⼦参与的⿐粘膜Ⅰ 型变态反应性疾病。依据患者发病情况、病程和对患者⽣活的影响分为间歇性和持续性两类,临床表现为 ⿐痒、喷嚏、⿐塞、流涕等症,伴或不伴有眼痒、结膜充⾎等眼部症状,并可进 ⼀步诱发⽀⽓管哮喘、⿐窦炎、⿐息⾁等,对患者的⽣活造成极⼤困扰。本研究采⽤天灸+中药对照单纯中药治疗过敏性⿐炎的临床疗效,现报道如下。 资料与⽅法 ⼀般资料 选择 2020 年 4 ⽉-2020 年 7 ⽉浙江中医药⼤学附属第三医院⻔诊的 33 例(共纳⼊ 40 例患者,过程中脱落 7 例)过敏性⿐炎患者为研究对象,⽤盲抽法分为中药组 16 例,其中男 9 例,⼥ 7 例,年龄 27~68 岁,平均(47.31±16.15)岁,病程 2~37 ⽉,平均(18.75±12.62)⽉;天灸+中药组 17 例,其中男 8 例,⼥ 9 例, 年龄 20~69 岁,平均(48.35±13.05)岁,病程 2~30 ⽉,平均(13.18±8.41)⽉。两组患者的性别、年龄及病程经统计学分析⽐较差异⽆统计学意义(P>0.05), 具有可⽐性。 诊断及辨证标准 ⻄医诊断标准参照 2015 年中华⽿⿐咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会中华⽿⿐咽喉头颈外科学会共同制定的“变应性⿐炎诊断和治疗指南”[1],中医诊断标准参照中华医学会制定的《中医⽿⿐咽喉科常⻅病诊疗指南》(2011 年版)[2]中有关⿐鼽的诊断及肺⽓虚寒型辨证标准。 纳⼊与排除标准 纳⼊标准 (1)符合上述诊断标准者;(2)年龄在 18~70 岁之间,不限性别;(3) 急性发病未服⽤任何药物及接受其他治疗者,慢性发病半个⽉内未接受中⻄医治疗者;(4)⾃愿加⼊试验并接受相关治疗、问询及检查,且签署知情同意告知书者; 排除标准 (1)伴有⾼热、急性呼吸道炎症或其他感染性疾病者;(2)严重⿐甲肥⼤、⿐息⾁或⿐中隔偏屈必须进⾏⼿术治疗者;(3)合并严重⼼⾎管、呼吸、消化、泌尿、内分泌、神经免疫系统疾病者;(4)伴有恶性肿瘤、免疫缺损、精神失常者; 1.3.2 脱落标准 (1)治疗期间出现严重不良反应如⽪肤破溃或过敏、⼝服中药严重胃肠反应者(不计⼊疗效统计);(2)治疗期间出现其他疾病影响治疗者;(3) 治疗期间接受其他过敏性⿐炎治疗⽅式影响试验疗效者; 治疗⽅法