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10 个结果
  • 作者: 杨川
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(四川省广安市邻水县人民医院四川广安638500)【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2019)02-0004-0175岁的张大爷年轻的时候患有痔疮,由于工作及生活各因素,加之痔疮具有可控性,张大爷一直没有给予重视,只是在痔疮老毛病发作的时候自行服用药物治疗,前几天,张大爷痔疮情况再一次发作,因痔疮导致排便流血,且肛门伴有剧烈的疼痛,在儿女的再三坚持下,张大爷决定到医院接受痔疮切除手术治疗;肛肠科医生在听说张大爷病发期间每天要排泄十几次,遂建议张大爷进行肠镜检查,经肠镜检查发现,张大爷肠道内有大小不规则息肉,经活体组织病理检查反馈,两名医生联合确诊为大肠癌;张大爷和儿女都受到了不小的惊吓,经张大爷自述:自己患有痔疮30多年了,自己的老同事们也大多伴有痔疮毛病,就考虑可能和自己的职业相关,长期坐着导致痔疮的发生,并没有给予重视,谁知道到医院检查居然是肠癌;肛肠医生告知张大爷:大肠癌疾病临床表现与痔疮具有高度的一致性,且大肠癌临床症状无特异性,临床症状常与阑尾炎、痔疮及肠梗阻相混淆,疾病发病年龄不等,若患者自觉大便颜色异常、腹部不适伴有疼痛、肛门周围不适、伴有不明原因的贫血及消瘦情况,就应该及时到医院接受检查,避免出现像张大爷这种,因为身边的同事存在类型症状的痔疮,就同论当做痔疮进行治疗;特别是45周岁以上的中老年人,和既往家族中息肉病史患者,应间隔1~2年的时间进行肛肠疾病的筛查,早期发现早期治疗。据世界卫生组织发布的数据显示,我国为大肠癌高发区,且随着我国经济水平的高速发展,人们生活水平不断提升,饮食结构的多样性,加重疾病相关致病因素,导致大肠癌临床疾病发生率呈逐年上升的趋势。我国卫生部调研反馈,我国当前的大肠癌患者5年内的生存几率为40%左右,发达国家大肠癌患者5年内的生存几率为61%,作为恶性肿瘤疾病的一种,大肠癌导致死亡情况排名在第五的位置,且随着高发病率的特征,相关数值不断上升,排名也在上升。临床大肠癌疾病确诊一般都为中晚期,为什么出现这种情况?主要与大肠癌疾病临床症状无较高特异性相关,疾病临床症状表现易与痔疮等疾病相混淆,且在人们观念中“十男九痔”,认为痔疮是个“小毛病”,一般不会给予重视,待到疾病临床症状显著,疼痛难忍时到院接受检查,往往错过最佳的治疗时机;临床反馈的数据显
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  • 简介:摘要全球各个国家央行纷纷放水,竞相实施宽松的货币政策,已然致使各国负收益率债券规模大幅增长。我认为“央妈放水”的背后真正的原因,一方面是全球经济依然风险巨大,另一方面是在贸易全球化的背景下,全球贸易受制于各种人为贸易壁垒。各国为挽救本国经济局势,就把目光放在本国的货币政策上,实施宽松的货币政策,降低本国实体企业的融资成本,从而拉动本国经济发展。

  • 标签: 央妈放水 全球经济风险 人为贸易壁垒 实体经济发展 资金流向 精准滴灌
  • 简介:目的:探讨宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后官腔放置球囊尿管与传统的术后宫腔放宫内节育器的临床疗效与区别。方法:选取2012年5月至2013年5月我院共76例宫腔粘连患者,随机分为两组。研究组:40例,粘连电切术后宫腔放置球囊尿管+戊酸雌二醇。对照组:36例,术后宫腔放宫内节育器+戊酸雌二醇。观察术后六个月宫腔恢复及其他临床情况、月经改善、妊娠,术后再次粘连,体温、血象、腹痛不适等情况。结果:术后半年观察组有20例妊娠(妊娠率为52.63%),对照组有9例妊娠(妊娠率28.13%)两组比较差异有统计学意义,P〈0.05。观察组无一例发生阴道出血,对照组有4例发生阴道出血。结论:宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后宫腔放置球囊尿管+戊酸雌二醇可起到局部压迫止血作用;同时术后再次粘连的发生率明显下降,尤其对于重度宫腔粘连患者;在月经及妊娠方面疗效确切,明显优于对照组,值得推广。

  • 标签: 宫腔粘连 宫腔镜宫腔粘连电切术 球囊尿管 宫内节育器 戊酸雌二醇
  • 简介:摘要放水器是煤矿瓦斯抽放系统不可缺少的放水装置,负压自动放水器结构主要由进水管、压力平衡管、浮漂、外筒、导向管、密封球、阀座等组成,根据其安装场所可分为正压放水器、负压放水器,负压放水器根据操作方式可分为负压手动放水器、负压自动放水器;根据用途又分为负压自动放水器、负压排渣放水器、负压气阀式放水器等。目前国内抽采管网系统中所安装的自动放水器、手工放水器的形式大多存在一个关键的缺点就是不能彻底、有效的将管路内淤泥、积水清除。

  • 标签: 放水器 除渣器 抽采管路 创新
  • 简介:摘要目的对难治性腹水患者腹部置管放水治疗中的护理措施和价值进行分析。方法选取难治性腹水患者132例,时间为2016年1月—2017年9月,其均接受腹部置管放水治疗,对其治疗中的护理情况进行分析。结果86.36%患者的腹围明显下降,其腹胀症状减轻,腹水减少量为1/2左右,持续时间达1周以上,患者的循环功能改善;13.64%患者的疾病症状虽然有所改善,但是其症状改善持续时间较短,均在1周以内;难治性腹水患者治疗后的尿钠/尿钾、血钠、肝功能水平均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论难治性腹水患者在接受腹部置管方式的过程中,为其实施有效的护理干预,能够更好促进其治疗疗效的提高。

  • 标签: 难治性腹水 腹部置管放水 护理
  • 简介:摘要目的通过抗剪切强度实验比较双倒钩底金属托槽和国产网底直丝弓托槽的粘结强度。方法选取40颗因正畸需要而拔除的上颌第一前磨牙,随机均分为2组,实验组粘接MiniSprint双倒钩底金属托槽,对照组粘接国产网底直丝弓托槽。测试并记录两组抗剪切强度和粘接剂残留指数(ARI)。结果t检验显示2种托槽抗剪切强度有显著性差异(P<0.05)。去除托槽后,实验组的牙面上有较少的粘接剂残留(P<0.05)。结论双倒钩底金属托槽抗剪切强度大于国产网底托槽。

  • 标签: 托槽底板 抗剪切强度 ARI指数
  • 简介:摘要城市用地成本的不断上涨,使得越来越多的建筑公司开始关注建筑地下空间的利用。但是由于建筑地下施工具有隐蔽性等特点,如果不采取科学的施工技术和进行严格的质量管控,会影响到地下室的使用质量和整体寿命。本文首先概述了现阶段建筑地下室底板施工中常见的一些问题,随后就地下室底板施工的主要技术和质量控制措施展开了简要概述。

  • 标签: 地下室 底板施工 混凝土养护 垫层技术
  • 简介:摘要城市用地成本的不断上涨,使得越来越多的建筑公司开始关注建筑地下空间的利用。但是由于建筑地下施工具有隐蔽性等特点,如果不采取科学的施工技术和进行严格的质量管控,会影响到地下室的使用质量和整体寿命。本文首先概述了现阶段建筑地下室底板施工中常见的一些问题,随后就地下室底板施工的主要技术和质量控制措施展开了简要概述。

  • 标签: 地下室 底板施工 混凝土养护 垫层技术
  • 简介:摘要目的总结行锤骨-镫骨底板开窗术(Malleostapedotomy,MS)的先天性中耳畸形患者的临床特征和术后疗效,探讨MS手术的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月北京友谊医院17例(18耳)行MS手术的先天性中耳畸形患者的临床资料,其中男10例(11耳),女性7例(7耳),年龄7~48岁。分析总结患者的影像学检查、纯音测听、术中所见以及术后听力改善情况。使用SPSS23.0软件进行统计学分析。结果17例(18耳)患者均表现为患耳自幼听力差。术前颞骨高分辨率CT(HRCT)检查发现9耳有明确畸形(包括6耳砧骨长脚畸形、3耳镫骨前后弓畸形)。术前500、1 000、2 000、4 000 Hz平均骨导听阈为(15.6±10.2)dB HL,平均气导听阈为(60.6±9.7)dB HL,平均气骨导差(45.0±8.9)dB。术中所见18耳均伴有砧骨长脚缺失或发育不全,12耳镫骨底板固定,6耳前庭窗闭锁,全部患者均行Piston假体MS手术。术后随访3个月~1年,平均骨导听阈(14.7±8.8)dB HL,平均气导听阈(37.7±11.6)dB HL,平均气骨导差(23.0±8.0)dB。手术前、后的平均气导阈值和平均气骨导差,差异均具有统计学意义(P值均<0.05),而手术前、后的平均骨导阈值,差异无统计学意义(P=0.550)。结论MS对于砧骨长脚缺失或发育不全、镫骨底板固定或前庭窗闭锁的先天性中耳畸形患者具有安全可靠的手术疗效。术前高分辨力颞骨CT对明显的听骨链畸形及面神经畸形的评估较好,对砧镫关节、镫骨底板固定及前庭窗闭锁的评估不足。合并中耳畸形的人工镫骨手术对术者手术经验和技巧的要求更高,术后听力改善明显,但依然存在一定程度的气骨导差。

  • 标签: 先天性中耳畸形 耳外科手术 锤骨-镫骨底板开窗术
  • 简介:摘要目的分析比较耳硬化症初次及再次修正锤骨-镫骨底板开窗术的手术疗效。方法回顾性分析瑞士卢瑟恩州立医院2002年4月至2017年12月连续收治耳硬化症患者,根据是初次行锤骨-镫骨底板开窗术(primary malleostapedotomy,P-MS)或是再次手术行修正的锤骨-镫骨底板开窗术(rivision malleostapedotomy,R-MS),将患者分为初次手术组(P-MS组)和修正手术组(R-MS组),对二者术中所见、术后听力结果进行比较。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果共70例患者(73耳)纳入研究。P-MS组35例38耳,男17例、女18例,平均年龄(43.6±10.5)岁;R-MS组35例35耳,男16例、女19例,平均年龄(47.3±10.9)岁;两组之间年龄、性别、手术侧别差异均无统计学意义(P值均>0.05)。除镫骨固定外,P-MS组术中所见主要为砧骨固定(50.0%,19/38),而R-MS组则为假体移位(60.0%,21/35)。500~3 000 Hz和500~4 000 Hz纯音听阈,R-MS组术后气骨导差(ABG)分别缩小(15.2±13.8) dB和(17.3±14.4) dB,P-MS组术后ABG分别缩小(18.1±8.2) dB和(18.3±8.5) dB,两组间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。R-MS组术后ABG明显大于P-MS组[500~3 000 Hz:(16.1±11.8) dB比(8.5±5.7) dB;500~4 000 Hz:(17.5±11.9) dB比(9.7±6.0) dB;P值均<0.05];R-MS组手术成功率(术后ABG<10 dB)显著低于P-MS组(500~3 000 Hz:31.4%比65.8%,χ2=8.606,P<0.05;500~4 000 Hz:22.9%比57.9%,χ2=9.240,P<0.05),而手术失败率(术后ABG>30 dB)显著高于P-MS组(500~3 000 Hz和500~4 000 HZ均为11.4%比0,χ2值均=3.280,P值均<0.05)。两组各有3耳术后出现感音神经性聋(平均骨导听阈升高>10 dB),差异无统计学意义(500~3 000 Hz和500~4 000 Hz均为8.6%比7.9%,χ2值均=0.011,P值均>0.05)。R-MS组初次修正手术(R-MS1)后ABG小于20 dB的比例为80.0%(20/25),而二次修正手术(R-MS2)后该比例为37.5%(3/8),二者差异有统计学意义(χ2=5.18,P<0.05)。结论与初次锤骨-镫骨底板开窗术相比,再次修正手术引起感音神经性聋的风险并没有增加,而且仍能明显提高听力,但效果较初次手术差,失败风险高。二次修正手术效果欠佳,手术需谨慎,可以考虑助听器或其他听觉植入装置。

  • 标签: 耳硬化病 镫骨外科手术 测听法 纯音 听阈