简介:目的探讨急性心肌梗死与急性胰腺炎并存的相关因素.方法将12例急性心肌梗死与急性胰腺炎并存的患者按照入院诊断的先后顺序,分为急性心肌梗死合并急性胰腺炎组和急性胰腺炎合并急性心肌梗死组,两组均为6例.回顾分析12例患者的临床资料,比较两组患者的一般状况、临床表现及血淀粉酶、肌钙蛋白浓度和临床预后.结果两组的临床特点均有胸闷、胸痛和(或)腹痛症状,体征方面均有腹部压痛.在急性心肌梗死合并急性胰腺炎组中,血清肌钙蛋白中位数数值比急性胰腺炎合并急性心肌梗死组高,差异有统计学意义(P=0.005);而血清淀粉酶值中位数数值,急性心肌梗死合并急性胰腺炎组则比急性胰腺炎合并急性心肌梗死组低,差异有统计学意义(P=0.002).两种疾病并存时临床转归不理想.结论急性心肌梗死与急性胰腺炎并存时病情凶险,预后差.当患者有胸闷、胸痛,同时又伴有腹痛和腹部压痛等临床表现时,应警惕两种疾病并存的可能性.
简介:摘要目的探讨急性心梗超急性期诊断中心电图的应用价值。方法选择收治急性心梗超急性期患者180例,所有患者均于2017年1月至2019年5月在我院接受诊疗,依据发病时间分为1组(n=110)、2组(n=36)、3组(n=34),1组患者发病时间≤2小时,2组患者发病时间2~6小时,3组患者发病时间6~8小时。为所有患者开展24小时心电监测,记录心电图Q波、T波、ST段变化,统计阳性改变率。结果1组患者心电图阳性改变率显著高于2组、3组(P<0.05)。依据是否出现ST段抬高,将1组患者分为非ST段抬高型心梗、ST段抬高型心梗,ST段抬高型心梗患者心电图诊断阳性率显著高于非ST段抬高型心梗患者(P<0.05)。结论24小时心电监护对判断急性心梗发作2h内超急性期患者病情具有重要价值,ST段抬高、T波宽大及高耸是急性心梗超急性期患者特征性心电图表现,临床医师可据此进行进一步诊断和治疗。
简介:摘要:目的:研究结合急性主动脉夹层误诊为急性心肌梗死患者实际情况进行分析,旨在降低临床误诊概率,增加治疗的安全性。方法:选择我院2022年1月-2022年12月接收到的合适的患者20例,对患者临床资料进行分析,记录实际治疗结果。结果:所有患者在院进行身体检查,结果显示心电图异常、心肌酶指标异常,造影检查时胸腔积液、心包积液、纵隔增宽、心影增宽的分别为5例、5例、3例、7例,患者中有12例治疗后身体状态稳定,8例死亡,占比40.00%,治疗两周和Ⅰ型病症患者死亡率最高。结论:急性主动脉夹层患者在发病后,临床症状和相关检查结果都很容易被确诊为急性心肌梗死症,如果按照心肌梗死进行不适当的治疗措施,患者病死概率非常高,因此临床需要重视对这两种病症的科学鉴别。
简介:【摘要】急性肝衰竭(ALF)和慢加急性肝衰竭(ACLF)病死率高,属于危重病。通过梳理相关文献,从发病机制、中西医治疗现状方面综述ALF和ACLF研究进展。除内科基础治疗、肝脏移植之外,人工肝支持治疗及中医药疗法是肝衰竭的重要研究方向,其中人工肝支持治疗包括双重血浆分子吸附系统(DPMAS)、分子吸附再循环系统(MARS)、成分血浆分离吸附系统(Prometheus)、血浆置换疗法(PE)、血浆透析滤过(PDF)等非生物人工肝及生物人工肝,中医药疗法包括中药汤剂口服、灌肠及中成药的使用。传统中医药疗法与现代生物医学技术相结合,有望进一步发展和完善肝衰竭的治疗手段。
简介:摘要:目的:探讨老年急性心肌梗塞合并急性左心衰竭治疗的康复护理效果。方法:将入院时间设定为2020年1月到2021年1月,将研究对象选定为110例在我院接受治疗的急性心肌梗塞合并急性左心衰竭患者,对其实施随机分组,各55例,对照组接受常规护理,试验组接受康复护理,对患者护理前后的焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分的变化情况、功能恢复评分、心理支持评分、生活质量评分情况、临床护理满意度情况、心率达标率情况、并发症发生率情况进行观察。结果:护理前,患者的SAS评分、SDS评分未表现出显著差异(P>0.05);护理后,试验组的SAS评分、SDS评分均显著降低,同时试验组的功能恢复评分、心理支持评分、生活质量评分、临床护理满意度、心率达标率明显较高,并发症发生率明显较低,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:老年急性心肌梗塞合并急性左心衰竭治疗的康复护理具有良好的效果,不仅能够提升功能恢复评分、心理支持评分、生活质量评分、临床护理满意度、心率达标率,同时可降低并发症发生率、SAS评分、SDS评分。