简介:摘要目的分析山东省2017—2019年入组治疗的HIV/AIDS抗病毒治疗的及时性和影响因素。方法数据来源于国家艾滋病综合防治数据信息系统,入组抗病毒治疗时间为2017年1月1日至2019年12月31日,启动抗病毒治疗年龄≥15岁的中国内地籍HIV/AIDS为研究对象。纳入分析的变量包括人口学特征(性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况等)、感染途径、样本来源、诊断日期、基线CD4+T细胞水平、临床分期等。采用χ2检验对不同特征的研究对象及时治疗情况进行单因素分析,采用Logistic逐步回归分析研究对象及时抗病毒治疗的影响因素。结果7 425例HIV/AIDS中,男性6 813例(91.8%),同性性传播5 236例(70.5%),开始治疗时年龄为(36.05±12.51)岁,符合治疗标准的HIV/AIDS确证后30天内入组抗病毒治疗的比例从2017年的55.9%(1145/2050)上升到2019年的65.3%(1821/2789),已婚或同居、高中及以上学历的HIV/AIDS及时治疗可能性较高,OR值分别为1.136、1.299;外省的HIV/AIDS及时治疗可能性低于本省者,OR值为0.664;≥55、45~54、35~44岁组HIV/AIDS及时治疗可能性高于15~24岁年龄组,OR值分别为1.530、1.505、1.394;经异性性传播的HIV/AIDS及时治疗可能性低于同性性传播感染者,OR值为0.803;样本来源为羁押场所的及时治疗可能性低于样本来源为检测咨询的病例,OR值为0.204;治疗基线CD4+T淋巴细胞>500(个/μl)的病例及时治疗可能性低于≤500者,OR值为0.545;基线无临床症状者治疗及时的可能性低于有症状者,OR值为0.727;基线临床分期为Ⅳ期的HIV/AIDS治疗及时性高于基线临床分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期者,OR值为1.307。以上P值均<0.05。结论2017—2019年山东省符合抗病毒治疗标准的HIV/AIDS入组治疗及时率不断提高。婚姻状况、文化程度、年龄、样本来源、感染途径、基线临床分期和CD4+T淋巴细胞水平等和治疗及时性相关。
简介:摘要目的了解山东省HIV /AIDS接受抗病毒治疗后CD4+/CD8+比值变化情况及相关影响因素。方法回顾性收集山东省2010—2015年首次接受抗病毒治疗、年龄≥15周岁HIV/AIDS的基线及治疗后6个月、1年、2年、3年、4年和5年时的CD4+、CD8+T淋巴细胞计数等随防资料,采用秩和检验和广义估计方程(GEE)描述和分析不同治疗时间的CD4+/CD8+比值变化情况及相关影响因素。结果共纳入研究对象557例,基线CD4+/CD8+比值中位数0.20,99.82%患者的CD4+/CD8+比值发生倒置;CD4+/CD8+比值>1的患者所占比例基线为0.18%,经治疗5年后上升至13.11%,时间变化趋势有统计学意义(χ2=95.01,P<0.05)。多因素广义估计方程分析结果显示,基线CD4+T淋巴细胞计数水平和基线症状/体征情况是影响CD4+/CD8+比值变化的主要影响因素。结论山东省HIV/AIDS抗病毒治疗5年后CD4+/CD8+比值明显提升,患者治疗基线CD4细胞水平和基线症状/体征情况是影响CD4+/CD8+比值恢复的主要影响因素。
简介:摘要目的测定山东东阿县原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的醛固酮与肾素比值(aldosterone to renin ratio,ARR)的分界值。方法选取2017年1月至12月于本院临床中心登记的146例患者,其中51例为PA,95例为原发性高血压(essential hypertension,EH),对患者的右肾上腺进行CT扫描和病理切片检查,检测所有患者的血液参数,包括甲状旁腺素、血浆醛固酮浓度等,进行单因素分析和二元逻辑回归模型;绘制ROC曲线,确定ARR的最大敏感性和特异性。结果PA组的年龄低于EH组(P<0.05)。而且PA组和EH组的甲状旁腺(PTH)相比[(43.08±19.16)pg/ml比(55.71±18.66)pg/ml],差异有统计学意义(P=0.033);伴有高排泄的醛固酮PA患者有更高的血浆醛固酮浓度(PAC)和更低血浆肾素浓度(PRC),分别为578.7 ng/dl比418.1 ng/dl,6.5 ng/dl比13.0 ng/dl。单因素分析发现年龄、PTH、PRC、PAC作为连续性变量与ARR相关;二元逻辑回归模型分析发现,上述因素为独立预测因子,ARR和PAC的95%置信区间分别是(-119.70,-51.75)和(-215.15,-73.00);ARR曲线下面积为0.984,PA和EH的分界值为43.6,具有高敏感性(96.1%)和特异性(91.6%)。结论本研究为PA的诊断提供精确分界值,对指导山东省东阿县的PA进行早期筛选具有重要意义。
简介:摘要:近年来,各国的 GMP 法规已经认识到,需要从最初的原料药到最后的制剂生产,每一个环节认真都对待设备清洁这个关键的问题,从而要保证生产药品的质量。因此,生产相关设备的清洁验证在制企业中占据非常重要的位置。清洁验证对于cGMP生产至关重要,用以确保产品质量和患者安全。总有机碳(TOC)检测是一种证明设备清洁度的合规方法。TOC法可以在提高工艺效率的同时提供对清洁度的全面了解。