简介:摘要目的评价地佐辛与罗哌卡因混合用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法选择行剖宫产手术病人200例,年龄21~39岁,体重62~85Kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组(n=100);S组(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml);D组(地佐辛0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml)。术后行硬膜外自控镇痛,均采用LCP模式给药,负荷量5ml,持续量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次,锁定时间15min,全程镇痛48h,观察和记录PCA泵开启后4、8、16、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、实际PCA按压次数、有效按压次数与实际按压次数比(D1/D2)及术后呼吸抑制、嗜睡、瘙痒、尿潴留、及恶心呕吐等不良反应。结果F组与D组比较PCA开启后4h、8h,VAS评分降低(p<0.05)但两组术后4小时8小时VAS均〈3分镇痛良好,两组术后4h实际按压次数D组多于S组(P<0.05),D2/D2比值,D组与S组无差异(p>0.05);恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、尿潴留D组低于S组(p<0.05)。结论0.4mg/kg地佐辛+0.15%罗哌卡因混合用于剖宫产术后PCEA镇痛效果满意,且不良反应发生率低。
简介:患者女性,72岁,因“突发性耳聋5h”于2014年7月24日来院治疗,7月25日医生给予金纳多注射液70mg加入NS100mi静滴,前列地尔注射液10μg加入NS100ml静滴,患者以往用过这两种药,无不良反应及过敏史,且以往身体好,无特殊疾病。因天气炎热,患者要求坐位输液。本次输液先输注金纳多注射液患者无任何不适,而后输注前列地尔注射液,按说明书将前列地尔注射液入壶滴注,每分钟65滴,10min后患者自述双下肢麻木,不能站立并有轻微头晕现象。立即给予患者停用前列地尔注射液,NS维持液体通道,平卧抬高床头20°,鼻导管吸氧2L/分,同时报告医生,给予心电监测,心电示心率85次/分,血压134/78mmHg,呼吸22次/分。严密观察患者的病情变化,给予患者心理安慰,解除患者紧张的心理。半小时后自述症状有所好转,心率76次/分,血压126/68mmHg,呼吸20次/分,1h后自述症状完全消失。考虑为药物的不良反应。
简介:摘要目的我科于从2008年1月至2013年9月收住急性胰腺炎患者60例,用前列地尔治疗,两组患者均给予内科常规治疗,包括禁食、胃肠减压,抗感染、抑酸、补液、对症,重症胰腺炎均予生长抑素14肽治疗。治疗组在上述基础上加用前列地尔注射液。20ug加生理盐水250ml静脉滴注,疗程5-7天。结果(见表1-2)加用前列地尔治疗轻症AP,5天后症状及体征缓解率明显高于对照组,疗效亦显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),加用前列地尔治疗重症胰腺炎,疗效显著高于对照组(P<0.05)。本研究结果显示,前列地尔治疗急性胰腺炎能明显缓解症状及体征,能显著提高疗效,具不良反应小,价格适中,因此值得临床推广及应用。
简介:摘要目的探讨地屈孕酮用于先兆流产保胎治疗的临床效果。方法选择2010年6月至2012年6月就诊于我院的先兆流产患者300例,随机分为对照组和观察组,对照组150例患者给予黄体酮每日20mg肌注治疗;而观察组150例患者则采取首剂给予地屈孕酮40mg口服.随后每q8h口服地屈孕酮10mg进行治疗,两组均用药至症状消失。观察并比较两组患者的保胎效果。结果对照组先兆流产患者的平均治疗时间为(7.3±2.5)d,观察组先兆流产患者的平均治疗时间则为(6.8±2.8)d,经检验差异无统计学意义(P>0.05);另外,对照组先兆流产患者保胎成功143例,保胎成功率为95.33%,流产7例,流产率为4.67%;而观察组先兆流产患者保胎成功145例,保胎成功率为96.67%,流产5例,流产率为3.33%,可见观察组的保胎成功率比对照组略高,但经检验差异也无统计学意义(P>0.05)。结论口服地屈孕酮与肌注黄体酮注射液治疗先兆流产均有较好的疗效,但实际上口服治疗相对肌肉注射更加简单方便,并且能够避免肌肉注射引起的紧张及疼痛不适。因此口服地屈孕酮用于治疗先兆流产更加安全可靠,值得在临床上推广使用。
简介:目的:分析前列地尔所致不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)收集2000–2014年度前列地尔所致不良反应报告,对患者性别、年龄、原患疾病、不良反应表现、处理及预后等情况进行统计分析。结果:共筛选前列地尔不良反应报告133例,不良反应多发生在50-69岁人群(44.36%),男性多于女性(83/50),原患疾病主要是神经系统疾病(56.67%)。不良反应多发生在用药前3天(71.00%),以心血管系统损害(51.33%)、神经系统损害(22.00%)、皮肤及其附件损害(12.00%)为主。结论:应加强对前列地尔不良反应的监测,以减少不良反应的发生,确保患者用药安全有效。