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  • 简介:摘要目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染对氧化偶氮甲烷(AOM)联合葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠炎症相关性结直肠癌的影响及相关机制。方法C57BL/6J小鼠60只,随机分为正常对照组(Control组,n=9)、H.pylori感染组(Hp组,n=9)、AOM/DSS诱导组(AOM/DSS组,n=21)和H.pylori感染合并AOM/DSS诱导组(Hp+AOM/DSS组,n=21),分别在AOM/DSS造模第19、45和85天处死小鼠。苏木精-伊红染色检测结肠组织病理学变化,流式细胞术检测结肠组织中辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)比例,实时定量聚合酶链反应和酶联免疫吸附法检测白细胞介素(IL)-10、IL-17A、维A酸相关孤独受体(ROR)γt和叉头/翼状转录因子(Foxp3)等Th17和Treg细胞相关因子的表达水平。结果Control组和Hp组小鼠结肠黏膜结构完整;Hp+AOM/DSS组小鼠结肠炎症(第19天)和异型增生(第45天)阶段的病理评分以及(第85天)结肠肿瘤负荷均低于AOM/DSS组(均P<0.05)。在造模第85天,Hp+AOM/DSS组小鼠结肠组织中CD3+CD4+IL-17A+Th17和CD3+CD4+IL-17A+Foxp3+Treg细胞比例(1.88±0.17比2.07±0.89,1.06±0.13比1.89±0.23)及RORγt和IL-17A的mRNA表达水平(1.08±0.59比2.35±1.35,2.96±0.92比7.78±4.57)均低于AOM/DSS组(均P<0.05),而CD3+CD4+CD25+Foxp3+Treg和CD3+CD4+IL-10+Foxp3+Treg细胞比例(20.60±3.39比15.63±2.71,2.94±0.52比2.14±0.47)及Foxp3和IL-10的mRNA表达水平[17.59(13.77,24.87)比6.27(4.41,13.36),3.52(1.59,5.99)比1.17(1.15,2.75)]均高于AOM/DSS组(均P<0.05)。结论胃内H.pylori感染减缓AOM/DSS诱导的小鼠结肠炎症-异型增生-肿瘤进程,伴随结肠Th17细胞比例减少和Treg细胞比例增加。

  • 标签: 幽门螺杆菌 辅助性T细胞17 调节性T细胞 炎症相关性结直肠癌
  • 简介:摘要目的建立小鼠免疫治疗相关(irAE)结肠炎模型,探讨鼠李糖乳杆菌(LGG)对irAE结肠炎的保护作用和相关机制。方法C57BL/6小鼠分为葡聚糖硫酸钠(DSS)组3只、DSS+抗程序性死亡受体1(PD-1)组4只,DSS+抗PD-1+抗细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)组4只、DSS+抗PD-1+抗CTLA-4+LGG组4只,分别给予相应药物和菌群干预。通过体重下降、疾病活动指数(DAI)、结肠长度、结肠组织病理评分,实时荧光定量-聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测结肠组织炎性细胞因子,免疫组化染色CD4+、CD8+和FoxP3+调节T细胞。结果与DSS组比较,DSS+抗PD-1+抗CTLA-4组小鼠第9天体重[(87.40±1.79)%比(94.57±0.53)%]和结肠长度[(5.33±0.27)cm比(6.63±0.12)cm]较低(P<0.05),DAI评分(2.66±0.24比0.89±0.48)、结肠组织病理评分(12.50±1.04比5.67±0.33)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)(6.73±1.68比0.91±0.40)较高(P<0.05);CD8+T细胞(156.80±8.84比89.00±6.66)和FoxP3+调节性T细胞(Treg)(103.80±2.66比48.33±3.18)较多(P<0.05)。与DSS+抗PD-1+抗CTLA-4组比较,DSS+抗PD-1+抗CTLA-4+LGG组小鼠DAI评分(1.83±0.17比2.66±0.24)、结肠组织病理评分(8.75±0.63比12.50±1.04)、炎性因子TNF-α(1.32±0.18比6.73±1.68)均较低(P<0.05);CD8+T细胞较少(97.75±3.75比156.80±8.84, P<0.01),FoxP3+Treg细胞较多(126.00±8.33比103.80±2.66, P=0.046)。结论DSS联合抗PD-1和抗CTLA-4成功构建小鼠irAE结肠炎模型,补充LGG通过调节Treg细胞减轻irAE结肠炎。

  • 标签: 结肠炎 免疫治疗相关不良反应 鼠李糖乳杆菌 T细胞免疫
  • 简介:应用压电免疫传感器快速检测了大肠杆菌O157:H7(E.coliO157:H7).将巯基乙酸(MACA)自组装在AT切向的压电金电极上,以N-羟基琥珀酰亚胺(NHS)为反应介质,形成酰氨键固定大肠杆菌抗体.并通过α-甲基丙烯酸(MAA)把抗体修饰在纳米磁球上.采用夹心法将抗原夹在两个抗体间,压电石英晶体交流阻抗(PQCI)和循环伏安法对修饰过程进行了表征,抗原浓度与形成夹心复合物前后的PQCI振动频移相关.其免疲传感器能在3h内检测2×10^3~8×10^8CFU/mL范围内的目标细菌,10^6CFU/mL情况下重复性实验的RSD在7%以下。

  • 标签: 大肠杆菌 夹心免疫传感器 压电石英晶体阻抗 自组装膜
  • 简介:摘要:本研究旨在探讨含鼠李糖乳杆菌生物有机肥对麻黄出苗率和麻黄苗成活率的影响。通过实验对比,发现使用含鼠李糖乳杆菌生物有机肥的麻黄出苗率和麻黄苗成活率均高于常规施肥。因此,含鼠李糖乳杆菌生物有机肥具有提高麻黄种植效益的潜力。

  • 标签: 含鼠李糖乳杆菌生物有机肥 麻黄 出苗率 成活率 种植效益
  • 简介:摘要目的探究近10年消化性溃疡出血(PUB)患者幽门螺杆菌(H. pylori)感染和相关药物使用的变化趋势。方法纳入2010—2019年就诊于北京大学第三医院的PUB患者,对其H. pylori感染、相关药物(非甾体类抗炎药、阿司匹林、抗血小板药物、抗凝药物、糖皮质激素)使用及非H. pylori-非药物性溃疡的构成进行时间变化趋势分析。结果2010—2019年共收治PUB患者1 140例,其中男925例、女215例;年龄M(Q1,Q3)为53.5(33.0,66.0)岁,<65岁患者833例。H. pylori阳性率逐年分别为79.3%、75.7%、73.1%、71.6%、77.0%、70.4%、69.7%、63.1%、51.4%、50.9%,呈下降趋势(χ²=32.386、P<0.001),且下降趋势在不同溃疡位置、年龄和性别分组的分析中均有统计学意义(均P<0.05);PUB患者中至少使用上述1种药物的比例分别为23.1%、28.6%、34.0%、39.5%、33.8%、35.9%、28.7%、39.8%、40.9%、41.8%,呈上升趋势(χ²=6.857、P=0.009),其中抗血小板药物和抗凝药物的使用比例呈上升趋势;非H. pylori-非药物性PUB患者的比例分别为12.3%、22.1%、14.6%、13.2%、7.7%、13.0%、16.9%、18.7%、22.6%、20.9%,呈上升趋势(χ²=4.808、P=0.028)。与此相应,PUB患者中高龄(≥65岁)患者比例(χ²=4.608、P=0.032)及大溃疡(≥2 cm)比例(χ²=8.173、P=0.004)亦呈上升趋势。结论近10年PUB患者H. pylori阳性率呈下降趋势,抗血小板药物和抗凝药物用药史患者比例以及非H. pylori-非药物性患者比例呈上升趋势。

  • 标签: 消化性溃疡出血 幽门螺杆菌 非甾体类抗炎药 变化趋势
  • 简介:摘要目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响。方法将我院收治的68例小儿腹泻患儿按照随机分组原则分为对照组和观察组,对照组给予蒙脱石散治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌片治疗。治疗结束后,观察两组患儿治疗效果和临床指标恢复情况,同时观察联合用药对观察组患儿免疫功能的影响。结果治疗后观察组临床症状指标和免疫功能改善情况优于对照组,观察组和对照组治疗总有效率分别为91.2%和73.5%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效显著,同时能够提高患儿机体免疫功能,值得临床上推广应用。

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  • 作者: 杨桂彬 胡伏莲 成虹 高文 盛剑秋 张振玉 杜奕奇 左秀丽 李岩 陈烨 王邦茂 赵子涵
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第18期
  • 机构:航天中心医院消化科,北京 100049,北京大学第一医院消化科,北京 100034,解放军总医院第七医学中心消化内科,北京 100700,南京市第一医院消化科,南京 210006,海军军医大学附属长海医院消化科,上海 200433,山东大学齐鲁医院消化科,济南 250012,中国医科大学附属盛京医院消化科,沈阳 110801,南方医科大学附属南方医院消化科,广州 510515,天津医科大学总医院消化科,天津 300052
  • 简介:摘要目的观察布拉氏酵母菌散联合三联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌(H. pylori)感染的根除治疗效果及安全性。方法纳入2018年6月至2020年1月全国9个中心接受胃镜检查并诊断非溃疡性消化不良(NUD)的H. pylori阳性患者共497例,采用分段随机法分为3组,进行H. pylori初次根除治疗。A组采用布拉氏酵母菌散+三联疗法(10 d后继续仅予布拉氏酵母菌至14 d);B组采用铋剂四联疗法(10 d);C组采用三联疗法(10 d)。患者均在第44天行13C-尿素呼气试验。分别观察H. pylori根除率、第14及44天症状改善情况和不良反应。结果纳入的497例患者中,男229例,女268例,年龄18~69(46.1±11.8)岁,共472例(A组158例、B组159例、C组155例)完成试验。意向性(ITT)分析:A组H. pylori根除率为77.8%(126/162),B组为80.1%(137/171),C组为65.2%(107/164)。符合方案集(PP)分析:A组根除率为79.7%(126/158),B组为86.2%(137/159),C组为69.0%(107/155)。三组间ITT及PP分析差异均有统计学意义(ITT:χ2=11.14,P<0.01;PP:χ2=13.86,P<0.01)。各组两两比较,ITT及PP分析A、B组之间差异均无统计学意义(均P>0.05),A组和B组与C组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。在第14天时,A、B组嗳气症状评分缓解程度与C组差异均有统计学意义(均P<0.05)。第44天时,A组腹胀、嗳气症状评分缓解程度与C组差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有纳入本研究患者均无严重不良反应事件发生。A组腹泻发生率低于另外两组(均P<0.05)。结论布拉氏酵母菌散联合三联疗法作为一线方案对NUD患者初次H. pylori治疗具有较好的根除效果,并在症状缓解上有优势,具有较好的耐受性和临床安全性。

  • 标签: 螺杆菌,幽门 布拉氏酵母菌 非溃疡性消化不良 随机对照试验
  • 简介:摘要目的观察咪康唑,定君生联合用药治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginalcandidiasis,VVC)的疗效。方法将门诊150名VVC患者随机分为二组(n=75)A组阴道上达克灵400mg三天评定疗效,B组阴道上达克灵400mg三天同时阴道上定君生十天评定疗效。结果A、B两组10天后治愈率分别为67%、69%。B组治愈率略高于A组(P>0.05),一月后复发率A、B两组分别是16%、5.77%,差异显著(P<0.05)。结论咪康唑合并乳酸杆菌胶囊治疗能降低VVC复发率。

  • 标签: 咪康唑 乳酸杆菌刺激 单一用药 联合用药 复发率
  • 简介:【摘要】目的:探讨幽门螺杆菌(HP)与癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、胃癌抗原(CA72-4)、糖链抗原12-5(CA12-5)四种血清肿瘤标志物联合检测在胃癌筛查中的诊断价值。方法:随机选取山东省立第三医院2021年 9月至2022年2月就诊患者作为研究对象,50例就诊的胃癌患者为实验组,50例胃良性病变患者(主要为胃溃疡)为良性病变组,50例健康人为对照组。150名研究对象通过使用卡式幽门螺杆菌测试仪进行碳-14尿素呼气试验来检测是否存在幽门螺杆菌感染;使用化学发光免疫分析仪对CEA、CA19-9、CA72-4、CA12-5血清标志物进行检测,然后对检测结果进行分析评价。结果:经检测研究发现,幽门螺杆菌与选定的CEA、CA19-9、CA72-4、CA12-5四种肿瘤标志物进行联合检测,幽门螺杆菌、CEA、CA19-9、CA72-4、CA12-5五项指标联合检测的敏感性高达92%,特异性高达93%,联合检测的敏感性和特异性远远高于幽门螺杆菌以及CEA等单一指标检测的敏感性与特异性。结论:由此可知,幽门螺杆菌与CEA、CA72-4、CA12-5、CA19-9这四种血清肿瘤标志物联合检测在胃癌筛查过程中敏感性高,特异性强,适用于对胃癌高风险人群进行检测。

  • 标签: 幽门螺杆菌 癌胚抗原 癌抗原72-4 胃癌筛查
  • 简介:摘要目的探讨铋剂四联疗法序贯荆花胃康胶丸对伴有消化不良症状的幽门螺杆菌(H. pylori)感染初治患者的H. pylori根除率和症状改善作用。方法纳入2017年12月1日至2019年9月30日就诊于全国16家医疗中心的伴有消化不良症状的H. pylori感染初治患者,随机分为两组。试验组给药方案为传统铋剂四联疗法(埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+果胶铋胶囊,疗程14 d)序贯荆花胃康胶丸(疗程30 d),疗程共44 d。对照组给药方案为铋剂四联疗法(埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+果胶铋胶囊,疗程14 d)。主要观察指标为H. pylori根除率,次要观察指标为治疗后1个月消化不良症状变化情况以及不良事件的发生情况。结果共纳入患者1 054例,其中试验组522例,年龄53(26,73)岁,男224例(42.91%),女298例(57.09%);对照组532例,年龄46(22,71)岁,男221例(41.54%),女311例(58.46%)。基于PP分析发现,试验组H. pylori根除率高于对照组(93.85%比87.88%, P=0.001)。分析1 054例患者发现,H. pylori根除治疗后相较于治疗前消化不良总分[4(4,7)比15(10,22),P<0.001]、中上腹痛[1(1,4)比4(1,8),P<0.001]、餐后饱胀不适感[1(1,4)比4(4,9),P<0.001]、早饱[1(1,1)比4(1,4),P<0.001]、中上腹烧灼感[1(1,1)比1(1,4),P<0.001]均降低。同样地,试验组、对照组、根除成功组、根除失败组中消化不良在治疗后均得到改善(P<0.001)。此外H. pylori根除成功组消化不良总分[4(4,7)比7(4,10),P<0.001]、中上腹痛[1(1,2)比1(1,4),P<0.001]和餐后饱胀不适感[1(1,3)比1(1,4),P=0.002]相较于根除失败组均降低。试验组和对照组的不良反应事件发生率差异无统计学意义(1.34%比0.38%,P=0.09)。结论相较于传统铋剂四联疗法,铋剂四联疗法序贯荆花胃康胶丸可提高H. pylori根除率,且不会增加不良反应事件的发生。H. pylori根除治疗可以缓解H. pylori阳性消化不良患者的症状。

  • 标签: 幽门螺杆菌 消化不良 荆花胃康 铋剂四联疗法
  • 简介:摘要目的研究铝碳酸镁与含有艾司奥美拉唑的幽门螺杆菌根治方案的联合治疗对胃溃疡黏膜中VEGF、COX-2、EGF表达水平的影响价值。方法选择胃溃疡及十二指肠溃疡患者作为研究对象,随机分为两组,观察组予铝碳酸镁联合含有艾司奥美拉唑的幽门螺杆菌根治方案联合治疗;对照组予含有艾司奥美拉唑的幽门螺杆菌根治方案治疗,规范治疗14天后分析胃溃疡黏膜中VEGF、COX-2、EGF表达水平从而分析两组治疗效果。结果观察组治疗效果优于对照组,P<0.05。结论铝碳酸镁含有艾司奥美拉唑的幽门螺杆菌根治方案对于胃溃疡患者的效果优于对照组,能够提高治愈率。

  • 标签: 铝碳酸镁 幽门螺杆菌根治方案 胃溃疡 VEGF COX-2 EGF表达水平