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  • 简介:精液分析是一项用于评估男性生育能力十分重要临床检测项目,然而,许多研究显示精液分析结果并不可靠,观点认为质量控制(qualitycontrol,QC)存在问题,很多实验室没有按照要求进行QC或者执行QC方法不一致,质量保证(qualityassurance,QA)工作常常被忽视。QAQC方法在检验医学许多领域(例如临床生物化学血液学)取得很大进展,但是其在男科实验室应用尚处于起步阶段。精液标本异质性,液化状态,检测方法、标准及检测流程是导致结果产生差异主要原因。在精液分析中进行QCQA显得尤为重要。

  • 标签: 质量控制 质量保证 精液分析
  • 简介:植入前遗传学检测发展早期受技术局限性以及伦理等问题影响,发展缓慢。近年来,随着人类胚胎学人类基因组学快速发展,一系列诸如囊胚活检,玻璃化冻存,芯片检测技术以及第二代测序等高新技术应用,很大程度上解决了早期限制其应用各种问题,为其应用推广打开了崭新局面,但同时又带来新问题。本文从胚胎学家视角回顾了植入前遗传学检测历史,发展过程中涉及关键因素以及新技术应用可能带来影响及局限性。

  • 标签: 植入前遗传学诊断 植入前遗传学筛查 囊胚 玻璃化冻存 高通量测序
  • 简介:作为技术领域一门新科目,实际物体多媒体技术在妇产科护理教学中已广泛被应用,两种教学方法都有它优势,两者运用得当,可以提高课堂教学效率,让护生最大获取收益。

  • 标签: 妇产科教学 实物 多媒体 整合
  • 简介:目的比较剖宫产全麻诱导使用氯胺酮或瑞芬太尼对产妇术后疼痛及镇痛药物需求量影响。方法选择2013年1月至2014年3月凉山州第一人民医院全麻下择期剖宫产患者70例,纳入ASAI-Ⅱ级,采用随机数字表法分为氯胺酮组(K组)瑞芬太尼组(R组),每组各35例。全麻诱导使用丙泊酚2mg/kg,琥珀胆碱1.5-2mg/kg。K组加用氯胺酮1ms/kg,R组加用瑞芬太尼1μg/kg。观察两组产妇术后2、6、24h静息及运动视觉模拟评分(VisualAnalogueScale/Score,VAS),术后镇痛药物消耗量及镇痛药物追加次数。结果与R组比较,K组患者术后2h6h静息VAS评分显著降低,分别为[(7.2±0.9)分VS(4.1±0.9)分][(7.1±0.3)分VS(5.6±0.5)分](P〈0.05);各时点运动VAS评分两组间差异无统计学意义(P〉0.05);K组患者镇痛药物追加次数显著少于R组[(6.0±3.5)次VS(2.2±2.3)次](P〈0.05)。24h48h镇痛药物消耗量K组显著低于R组,分别为[(50.8±7.6)mgvs(72.4±8.2)mg][(100.4±8.1)mgVS(128.3±11.2)mg](P〈0.05)。结论氯胺酮用于剖宫产全麻诱导可降低术后疼痛评分,并明显减少术后镇痛药物需求量。

  • 标签: 剖宫产 术后镇痛 瑞芬太尼 氯胺酮
  • 简介:肛肠疾病治疗主要手段是手术,手术会有损伤并发症,尿潴留、疼痛、晕厥、出血、感染等,发生并发症早处理。患者早日康复,治疗后有好预后。

  • 标签: 尿潴留 并发症 肛肠病.
  • 简介:本文回顾性分析我院2012年1月至2013年12月期间收治108例甲状腺疾病患者诊断治疗资料,其中甲状腺功能亢进患者14例,甲状腺腺瘤32例,甲状腺癌24例,亚急性甲状腺炎4例,结节性甲状腺肿30例,甲状舌骨囊肿3例,甲状腺功能低下1例。甲状腺腺瘤、甲状腺癌结节性甲状腺肿是甲状腺疾病主要种类,可以采取不同治疗措施对其进行治疗,以便取得较好疗效。

  • 标签: 甲状腺瘤 结节性甲状腺肿 诊断 手术
  • 简介:目的探讨产前超声对胎儿脐膨出腹裂诊断与鉴别诊断价值及分析比较胎儿结局。方法对超声诊断为胎儿脐膨出腹裂34例孕妇临床资料超声图像进行回顾性分析。结果34例脐膨出腹裂畸形胎儿声像图表现各具特征,结局也不尽相同。①脐膨出15例,腹裂19例,孕脐膨出胎儿孕妇中位年龄28.64岁、中位孕次1.8次;孕腹裂胎儿孕妇中位年龄23.06岁、中位孕次2.2次;胎儿脐膨出发生率为2.97/万(15/50551),腹裂发生率为3.76/万(19/50551);②10例脐膨出伴发其它结构异常(66.7%,10/15),2例脐膨出胎儿染色体检查异常(13.3%,2/15)。腹裂胎儿无其它结构异常及染色体检查异常;③脐膨出首次发现最小孕周为13周,腹裂首次发现最小孕周为18周。1例诊断胎儿脐膨出为围产儿死亡(6.7%,1/15)。结论脐膨出常伴有其他结构异常及染色体异常,围产儿死亡率高;腹裂胎儿无其它结构异常及染色体异常,近年来发生率增高且预后较好。产前超声在二者诊断鉴别诊断中具有重要价值。

  • 标签: 超声 胎儿 脐膨出 腹裂 染色体 结局
  • 作者: 杨丽芳
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2022-11-24
  • 出处:《中国医学人文》2022年第21期
  • 机构:内蒙古巴彦淖尔市磴口县人民医院,内蒙古巴彦淖尔015200
  • 简介:目的:观察对急腹症患者实施阴道B超诊断与腹部B超诊断临床价值。方法:观察样本:妇产科急腹症患者;观察人数:96人;收录日期:2021年7月至2022年7月期间;常规分为对照组实验组,依次实施为腹部B超、阴道B超与腹部B超联合诊断等,对诊断准确率汇总。结果:实验组诊断准确率优于对照组,数据差异明显,P<0.05。结论:临床收治妇科急症患者行经阴经腹联合超声检查可有效提升临床疾病类型检出率,误诊、漏诊情况明显减少,可为临床患者后续治疗工作中提供更精准依据,进而提升临床疗效,加快患者预后恢复速度,临床具有重要积极意义。

  • 标签: 腹部B超;阴道B超;妇产科;急腹症;诊断准确率
  • 简介:目的探讨cystatinM在乳腺癌及转移癌中表达临床意义。方法采用RT—PCR检测108例乳腺癌标本、30例转移癌标本及24例癌旁正常乳腺组织中cystatinMmRNA表达水平,分析cystatinM基因表达与临床病理参数关系。结果乳腺癌标本中cystatinM在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者中表达较高,而在Ⅲ/Ⅳ期乳腺癌患者中表达较低,两者间差异统计学意义;cystatinM在5cm以下肿瘤中表达较高,而在5cm以上肿瘤中表达较低,两者间差异统计学意义;乳腺癌标本中cystatinM表达量与正常乳腺组织差异无统计学意义;乳腺癌标本中cystatinM表达量与转移癌标本差异也无统计学意义;乳腺癌标本中cystatinMmRNA表达水平与乳腺癌患者是否发生淋巴结转移、淋巴结转移数、组织学分级、病理学类型无关;乳腺癌标本转移癌标本中cystatinMmRNA表达水平与人表皮生长因子受体2状态,雌激素受体状态及孕激素受体状态无关。结论CystatinM是否为监测乳腺癌浸润转移可靠指标仍需探讨。

  • 标签: 乳腺癌 CYSTATIN M MRNA表达 转移
  • 简介:目的前瞻性地探讨比较超声(US)磁共振成像(MRI)在胎儿蛛网膜囊肿产前诊断中应用价值。方法对17例产前超声检查怀疑单纯性蛛网膜囊肿胎儿中枢神经系统(CNS)进行USMRI检查,16例胎儿随访至生后1年或引产病检证实,失访1例;将16例胎儿两种检查结果与随访结果进行对比分析。结果在产前CNS超声检查怀疑蛛网膜囊肿16例胎儿中,MRI诊断胎儿正常5例,胎儿均足月生产无特殊;MRI明确诊断胎儿蛛网膜囊肿10例,修正诊断1例,均行引产且胎儿尸检结果均证实异常。在胎儿蛛网膜囊肿检查中:超声诊断正确率62.5%,错误率37.5%;磁共振成像检查与最终结果均符合,诊断正确率100%。结论超声是产前胎儿中枢神经系统检查首选,但诊断效力有限,MRI是重要补充;当超声检查怀疑胎儿蛛网膜囊肿时,需进行MRI检查进一步确诊或修正诊断。

  • 标签: 超声 磁共振成像 蛛网膜囊肿 产前诊断
  • 简介:目的探讨新疆地区维吾尔族、汉族妇女宫颈癌感染人乳头瘤病毒(HPV)不同亚型及人染色体端粒酶基因(TERC)扩增差异。方法采用导流杂交基因芯片技术检测维吾尔族汉族各200例宫颈癌患者21种HPV亚型感染分布情况。采用荧光原位杂交技术(FISH)检测23例维吾尔族22例汉族宫颈癌患者TERC基因扩增情况。结果①维、汉族宫颈癌HPV感染谱不同。维吾尔族宫颈癌中HPV高危亚型感染排序由高到低主要是:HPV16、58、18、5231等亚型;而汉族宫颈癌排序是:HPV16、31、58、1852等亚型。②维吾尔族宫颈癌中HPV亚型多重感染者为43例,占21.83%;汉族宫颈癌组织中多重感染者为27例,占13.78%(P〈0.05)。③维、汉族宫颈癌TERC基因平均扩增倍数,在HPV各亚型感染组间差异无统计学意义,但在各族患者中HPV多重感染单一感染其差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论维吾尔族宫颈癌患者HPV高危亚型多重感染较汉族高;在各族患者中多重HPV高危亚型感染较单一亚型感染者更多TERC基因扩增。

  • 标签: 子宫颈癌 维吾尔族 汉族 乳头状瘤 TERC
  • 简介:目的探讨ERβPTEN在乳腺癌组织中表达与临床病理特征及患者预后关系。方法回顾性收集2008—2009年在第三军医大学西南医院乳腺外科手术切除110例乳腺癌组织标本,运用免疫组织化学方法检测组织标本中ERβPTEN表达。采用χ2检验分析其表达与临床病理特征之间关系,ERβPTEN相关性分析采用Spearman方法,运用Kaplan-Meier生存分析方法分析两者表达与患者生存关系。结果ERβ在乳腺癌组织中阳性率为62.7%(69/110),PTEN在乳腺癌组织中阳性率为59.1%(65/110)。ERβPTEN在乳腺癌组织中表达呈正相关(r=0.276,P=0.003)。ERβ表达与临床分期淋巴结转移有关(χ2=11.766,P=0.003;χ2=9.919,P=0.007)。PTEN表达也与与临床分期淋巴结转移有关(χ2=9.014,P=0.011;χ2=12.201,P=0.002)。患者随访时间为8~70个月,中位随访时间为39个月。生存分析结果显示,ERβ阳性患者较阴性患者具有更好5年DFS(χ2=7.707,P=0.005)。PTEN表达也与较好5年DFS有关(χ2=7.057,P=0.008)。笔者将ERβPTEN组合起来分为ERβ阳性PTEN阴性组(48例)、ERβ阴性PTEN阳性组(17例)、ERβ阳性PTEN阳性组(21例)以及ERβ阴性PTEN阴性组(24例)4个组进行生存分析,结果显示:组间差异统计学意义(χ2=16.790,P〈0.001),ERβ阴性PTEN阴性组患者5年DFS显著低于ERβ阴性PTEN阳性组、ERβ阳性PTEN阴性组、ERβ阳性PTEN阳性3个组(χ2=4.162,P=0.041;χ2=4.835,P=0.028;χ2=12.640,P〈0.001)。结论ERβPTEN表达均阴性乳腺癌患者预后较差,两者联合可以作为乳腺癌患者判断预后分子标记。

  • 标签: 乳腺肿瘤 雌激素受体Β PTEN磷酸水解酶 预后
  • 简介:组蛋白脱乙酰基酶抑制剂是一类新抗肿瘤药物,可以通过过乙酰化热休克蛋白90(HSP90),从而下调HER2表达。OSU-HDAC42是一种新型口服类以生物利用性丁酸苯酯为基础组蛋白脱乙酰基酶抑制剂。在2009年美国ASCO年会上,Weng等报道了题名为“TheantitumoreffectsofOSU—HDA(A2,anovelhistonedeacetylaseinhibitor,inHER-2-positivebreastcancer”研究。该研究分析了OSU-HDAC42对于HSP90HER-2作用。该研究对象为BT474、SKBR3、MDA-MR-231MCF-7乳腺癌细胞系,检测指标包括细胞活性、细胞周期、凋亡、HER-2表达与磷酸化以及HSP90乙酰化水平。结果:经过72h治疗后,

  • 标签: 脱乙酰基酶抑制剂 HER-2阳性 乳腺癌细胞系 ASCO 组蛋白 抗肿瘤作用
  • 简介:<正>本文于发表在2011年《AmericanJournalofHypertension》杂志上。研究人员目的是检验在妊娠期并发高血压中,G-蛋白偶联性受体激酶2(GRK2)水平与胎盘脉管系统状态关联,并展望未来GRK2在产前诊断创新治疗中应用前景。GRK2是一个重要细胞功能调控器。GRK2水平提高,是异常心血管状态一个标志,比如高血压,但还未在胎盘血管系统中报道过。本文研究人员选取21个患有先兆子痫或者妊娠期高血压女性分娩时脐动脉(UA)作为样本(高血压组)。并

  • 标签: 妊娠高血压 先兆子痫 产前诊断 妊娠期 受体激酶 脐动脉
  • 简介:人工流产是避孕失败补救措施,在我国是合法,并有较严格管理,是安全有效,但不管是手术流产或药物流产,都存在对身心不同程度不利影响,尤其对今后生育影响更不容忽视。全球每年约有4000~6000万例人工流产,即全球妊娠26%以流产结局[1]。我国由于统计数据来源不同,人工流产数量存在差别,报道近年来每年约有1300万例人工流产[2]。中国人工流产一直保持较高水平[3]。并且重复流产占相当大比例,研究表明在人工流产妇女中,重复流产率可高达50%以上[4]。高重复流产率主要是因为不避孕或低效避孕失败引起。

  • 标签: 人工流产 避孕现状
  • 简介:目的:了解女性梅毒、淋病流行特征。方法:对参照卫生部发布《淋病、梅毒诊断标准》确诊700例女性梅毒、淋病病例进行流行病学分析。结果:梅毒淋病好发于20~39岁、初中文化程度妇女,职业以家务及待业为主,非婚性传染为主要传染因素。结论:加强妇女保健,建立建全健康教育网络,相关部门大力积极开展性病防治工作,是预防控制女性梅毒、淋病等性病重要措施。

  • 标签: 梅毒 淋病 流行病学
  • 简介:目的评价液基细胞学检查(liquid-basedcytologytest,LCT)与高危型人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)检查2种方法不同组合方案在宫颈高级别病变(≥CIN2)筛查中价值。方法采用LCT高危型HPV检测2种方法对5727例妇女进行检查,对1或2项结果异常者及阴道镜检查可疑异常者进行宫颈活检,以病理结果为金标准,比较各项诊断试验评价指标,评估2种方法及其不同组合方案在宫颈≥CIN2病变筛查中价值。结果LCT阳性率(≥ASC-US)为10.8%,HPV阳性率为22.9%。LCT对≥CIN2病变筛查敏感度低于HPV检测(86.7%比92.3%,P〈0.05),特异度诊断准确率(74.7%76.2%)均高于HPV检测(69.8%72.6%,P〈0.05)。与单一方法比,LCT+HPV(任一阳性)方案敏感度(98.7%)阴性预测值(99.7%)显著提高,但特异度(60.8%)准确率(65.4%)均下降(P〈0.05);LCT+HPV(两项均阳性)方案敏感度最低(80.7%),特异度准确率最高(83.5%83.1%),P〈0.05;4种筛查方案对诊断≥CIN2病变受试者工作(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线下面积分别为:0.807、0.810、0.797、0.820。Z检验显示各方案筛查效率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论LCT高危HPV检测均是宫颈高级别病变筛查有效方法,联合筛查不能提高筛查效率,但LCT+HPV(任一阳性)方案能显著地提高筛查敏感度阴性预测值,更具有成本-效益价值。

  • 标签: 液基细胞学 人乳头瘤病毒 宫颈癌 ROC曲线
  • 简介:目的探讨人类染色体末端酶RNA(hTERC)基因扩增及P16蛋白表达在宫颈癌发生发展中作用及相互关系。方法应用荧光原位杂交(FISH)免疫组织化学法分别检测12例宫颈癌,66例CIN,34例慢性宫颈炎患者宫颈组织中hTERC基因异常扩增及P16蛋白表达情况。结果hTERC基因在慢性宫颈炎、CIN1、CIN2、CIN3宫颈癌中扩增率分别为2.94%、16.67%、41.18%、78.38%83.33%,各组比较,差异统计学意义(P〈0.01);P16蛋白在慢性宫颈炎、CIN1、CIN2、CIN3宫颈癌中表达率分别为8.82%、16.67%、41.18%、86.49%91.67%,各组比较,差异统计学意义(P〈0.01)。宫颈病变组织中hTERC基因P16蛋白表达呈正相关(r=0.637,P〈0.01)。结论hTERC基因P16蛋白与宫颈癌发生发展有关,两者间正相关性。

  • 标签: 子宫颈癌 子宫颈上皮内瘤变 人染色体端粒酶RNA基因 P16蛋白