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11 个结果
  • 简介:目的回顾性分析儿童时期行腹股沟疝修补术中损伤输精管导致的梗阻性不育的临床特征,及显微镜下输精管(V-V)吻合术治疗效果。方珐收集郑州大学第一附属医院泌尿男科2013年7月至2016年12月收治的梗阻性不育中有儿童时期腹股沟疝手术史患者24例。平均年龄28.8岁,术后精子密度〉1×10^3/mL即复通成功。结果平均随访时间11个月。成功复通19例,术后配偶自然孕育10例,复通率为79.17%,配偶孕育率为41.67%。孕育组配偶年龄显著小于未孕组分别为[(27.3±4.2)岁vs.(33.4±3.9)岁,P=0.001]。腹股沟疝手术史〈15年者9例,复通率为88.89%(8/9),孕育率为66.67%(6/9);腹股沟疝手术史≥15年者15例,复通率为73.33%(11/15),孕育率为26.67%(4/15),两组的复通率和配偶孕育率差异无统计学意义(P值分别为0.364和0.054)。结论儿童时期行腹股沟疝修补术中损伤输精管导致的梗阻性不育情况较为复杂,显微镜下V-V吻合能取得较好的临床疗效,配偶年龄是影响自然孕育率的重要因素。

  • 标签: 梗阻性不育 腹股沟疝修补术 输精管吻合 显微手术
  • 简介:Castleman’S病(CD)属原因未明的反应性淋巴结病之一,临床较为少见,1956年由Castleman首先报道。由于对本病认识不深,临床上容易漏诊、误诊。我科收入1例慢性肾衰竭患者,为CD侵犯腹腔淋巴结,肿大淋巴结及后腹膜纤维化局部压迫引起梗阻性。肾病,肾损表现以小管损害为主,现报道如下。

  • 标签: 梗阻性肾病 慢性肾衰竭患者 腹腔淋巴结 腹膜纤维化 肿大淋巴结 淋巴结病
  • 简介:瞄准:在为Peyronie的疾病在外科的过程以后改进耐心的满足的适当外科的过程的病历,外科手术前的评估,真实期望,和选择上讨论重要的点。方法:在Peyronie的疾病的途径的最近的进展基于文学和个人经验被讨论。有关外科的指示,耐心的选择,外科的技术,和移植的问题被讨论。借助于grafting提议的阴茎弯曲的凸的方面上的变长的过程从重建立场的最好的可能的获得。阴茎校正和刚硬被要求完成一根完全功能的阴茎。大多数病人经历联系可勃起的机能障碍(编辑),并且独自的阴茎弄直不能是足够的恢复完全的功能。25个病人被提交与阴茎修复术植入的伴随物在长度和尺寸上总计阴茎重建。最大的长度恢复由把的神经与血管的捆的长度可能、有限。吝啬的年龄是55.4年(32-69年)和弯曲74.2±的吝啬的角度22.4°(0-100°)。心囊的移植被用来盖住缺点。吝啬的后续时间是11.2±5.9个月(3-22月)。结果:吝啬的功能的阴茎长度获得是3.40±0.73厘米(2-5厘米)。阴茎修复术笔直地维持了阴茎。没有感染发生了。性交在所有病人和所有报导恢复自尊被恢复。结论:对外科疗法的改善耐心的满足为恢复功能的阴茎(长度和刚硬)象外科的技术的广泛的讨论一样在稳定的疾病,阴茎弄短的、脉管、可勃起的地位,耐心的决定和选择上包括合适的外科手术前的评估。长度和尺寸恢复为自尊和耐心的满足是很重要的。

  • 标签: 后天性阴茎弯曲 勃起功能障碍 阴茎硬化 外科手术 阴茎重建
  • 简介:目的研究人良恶性前列腺组织中S100P与AR的表达情况并探讨二者表达的关系及临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测15例正常前列腺组织、30例前列腺增生症及30例前列腺癌中SLOOP与AR的表达情况,结合患者临床病理资料进行分析,并探讨二者的表达在前列腺癌发生发展过程中所起的作用及有无相关性。结果SLOOP蛋白在正常前列腺组织及前列腺增生组织中的表达率(93.33%、90.00%)显著高于前列腺癌组(20.00%)(P〈0.01);S100P蛋白在高、中、低分化前列腺癌组织中表达率差异无统计学意义(P〉0.05)。AR在前列腺癌组织中阳性率(53.33%)显著高于前列腺增生症(16.67%)及正常对照组(13.33%)(P〈0.01);高、中分化前列腺癌组AR阳性率较低分化组显著增高(P〈0.05)。在前列腺癌组织中SLOOP和AR二者的表达无显著相关性(r=-0.325,P=0.080)。结论S100P在前列腺癌组织中表达水平较良性组织中明显下调,而AR表达显著升高。SLOOP的表达与前列腺癌的分化程度无关,而随着癌组织分化水平变低AR的表达也显著降低。二者在前列腺组织中的表达未见显著相关性。前列腺发生癌变后SLOOP与AR分别会发生下调与升高,可能预示肿瘤更具增殖能力和侵袭性,联合检测二者有助于判断前列腺癌的发展趋势及评估预后。

  • 标签: S100P AR 前列腺癌 免疫组织化学
  • 简介:作为在microsurgeries的最挑战性的过程,Vasoepididymostomy(VE)经常与双armed被执行二缝术的技术。在这研究,我们在人上评估了武装单人赛的二缝术的VE的功效和安全并且学习了能可能影响明显率的因素。从2012年7月到2013年7月,我们与连续主要epididymal阻塞考察了81个病人由一位单身的外科医生,经历了武装单人赛的二缝术的纵的摄取microsurgicalVEKaihong(KH)。同时,我们分析了可能与明显有关评价的七个因素。与武装单人赛的技术,81个人的一个总数经历了microsurgicalVE。62个病人上的数据完全被记录。19个病人被失去到后续。吝啬的年龄是31岁。吝啬的后续时间是8.8(2-17)月。明显率是66.1%(41/62)。自然怀孕率是34.1%(14/41)。全面怀孕率是22.6%(14/62)。没有严重外科的复杂并发症被注意。与逻辑回归测试分析,与更高的明显率有关有二个因素:吻合地点(P=0.035)并且能动精子在epididymal液体发现了(P=0.006)。在epididymal液体发现的能动精子与更高的明显率被联系(或=11.80,95%CI=1.79,77.65)。武装单人赛的二缝术的纵的VE技术为microsurgical实践是可行的。明显和怀孕率比得上双手臂的技术。在epididymal液体发现的吻合地点和能动精子是与更高的明显有关的大多数二个重要因素。

  • 标签: 缝合技术 显微外科 手术效果 输精管 多因素影响 附睾
  • 简介:目的探讨前列腺液16srDNA检测对慢性前列腺炎的临床诊断和治疗意义。方法选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的Ⅱ型前列腺炎和Ⅲ型前列腺炎患者67例。常规前列腺液镜检和细菌、支原体、衣原体检查,并对前列腺液中的16srDNA进行PCR检测,治疗全部采用以抗生素为主的综合治疗。以慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)为疗效指标,治疗4周后进行疗效比较。结果Ⅱ、ⅢA和ⅢB型前列腺炎16srDNA阳性率分别为100%(11/11)、62.5%(20/32)、66.7%(16/24)。Ⅱ型前列腺炎治疗显效率100%;在Ⅲ型前列腺炎中,ⅢA、ⅢB组无差异,而16srDNA阳性组治疗总显效率(80.0%)明显高于16srDNA阴性组(52.4%)(P〈0.05)。结论前列腺液16srDNA表达与前列腺炎的疗效有良好的相关性,可作为Ⅲ型前列腺炎选用抗生素治疗的依据,并对前列腺炎分型有一定参考价值。

  • 标签: 慢性前列腺炎 16s RDNA 美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数
  • 简介:目的评价Guy's评分联合术前双源双能量CT(DSDECT)预测肾结石经皮肾镜碎石取石术(PCNL)效果的准确性及其临床价值。方法收集181例肾结石患者术前结石Guy's评分等级、DSDECT预测的结石成分、PCNL术后Guy's评分不同等级的结石清除率以及不同成分的结石清除率,统计分析Guy's评分联合DSDECT预测不同Guy's评分等级、不同结石成分清除率的准确性,比较术前DSDECT预测结果与术后红外光谱分析仪测定结果的符合率、灵敏度、特异度、准确度,判断DSDECT对结石成分的诊断效率。结果181例患者行一期PCNL术的结石清除率随着Guy's评分等级的升高逐渐下降,各组间均有统计学差异(P〈0.05)。不考虑Guy's结石评分系统(GSS)等级时,草酸钙、磷酸钙两种结石成分的结石清除率分别为59.4%、76.3%,无统计学差异(P=0.089)。联合结石成分与GSS等级共同分析时,GSSⅠ级、GSSⅢ级和GSSⅣ级者,两种结石成分的结石清除率亦无显著性差异(PⅠ=0.758,PⅢ=0.064,PⅣ=0.974),仅GSSⅡ级者上述两种结石的清除率分别为60.8%、83.3%,差异有统计学意义(P=0.037)。同一种结石成分,结石清除率随着GSS评分等级的升高逐渐下降,各组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。采用DSDECT与红外光谱仪两种方法分析62例肾结石的结石成分:44例混合结石,18例为单纯结石。两种方法对混合结石的分析符合率为90.9%,对单纯结石的分析符合率为94.4%。DSDECT分析草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石的准确度分别为0.844、0.823、1、0.952。结论术前行DSDECT能准确预测肾结石的主要成分,Guy's评分系统可用于预测PCNL术效果,术前DSDECT联合Guy's评分评估结石情况,是对Guy's评分预测PCNL术结石清除率的重要补充,可为肾结石是否选择PCNL术提供一定的建议。

  • 标签: 肾结石 结石评分系统 双源双能量CT 结石清除率