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  • 简介:摘要目的观察伊伐布雷定治疗慢性收缩心力衰竭(CHF)临床疗效。方法72例CHF患者,随机分为治疗组和对照组,各组均为36例,对照组仅给予血管紧张素转化酶抑制剂、地高辛、利尿剂及血管扩张剂等抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加服伊伐布雷定,疗程为8个月。通过对心率、血流动力学参数进行统计学分析,比较伊伐布雷定治疗前后上述指标的变化,以评估其临床疗效及安全。结果两组患者治疗后心功能均有所改善,治疗组总有效率为94.44%,明显高于对照组77.78%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)、左室舒张末期内径(leftventricularenddiastolicdiameter,LVEDd)均明显改善(P<0.05),但服用伊伐布雷定患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定治疗慢性收缩心力衰竭患者,临床疗效显著,优于常规治疗,具有显著临床应用价值。

  • 标签: 伊伐布雷定 慢性收缩性心力衰竭 临床疗效
  • 简介:目的:探讨腹腔镜下脾破裂止血术治疗外伤脾破裂可行及临床意义。方法:2000年1月-2005年10月,采用腹腔镜脾破裂止血术治疗外伤脾破裂48例,其中BuntainCT分级Ⅰ型12例,Ⅱ型26例,Ⅲ型10例。其中18例合并其它脏器损伤。结果:44例顺利完成镜下止血手术。手术时间30~150min,平均68.4min。4例因术中出血过多或怀疑合并其它大血管损伤而中转开腹手术。术后出院时间:30例单纯脾破裂6—14d。有合并伤18例12—43d。结论:腹腔镜下脾破裂止血术治疗外伤脾破裂切实可行。适用于BuntainCT分级Ⅰ~Ⅲ型脾脏损伤且无严重合并伤患者

  • 标签: 腹腔镜手术 脾脏 损伤
  • 简介:摘要目的综合分析妇科肿瘤手术患者化疗后淋巴囊肿(Lymphocystis)感染预防及治疗,为治疗妇科肿瘤手术患者提供科学参考数据。方法选取在我院2014年11月-2015年12月收治妇科肿瘤手术患者临床资料120例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组均为60例。对照组在接受盆腔淋巴清扫术后应用常规抗感染治疗方法,观察组在接受盆腔淋巴清扫术后应用G-CSF(粒细胞集落刺激因子)方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组妇科肿瘤手术患者淋巴囊肿发生率以及淋巴囊肿感染率。结果对照组与观察组两组患者淋巴囊肿发生率比较无统计学意义(P>0.05),对照组淋巴囊肿感染率显著高于观察组(P<0.05),观察组发热时间远远低于对照组(P<0.05),观察组ANC降低时间远远低于对照组(P<0.05)。结论G-CSF方法可有效治疗妇科肿瘤手术患者化疗后淋巴囊肿感染。

  • 标签: 妇科肿瘤手术患者 化疗后 淋巴囊肿 感染预防及治疗
  • 简介:摘要目的研究女性患者脑转移瘤再次放疗同步口服替莫唑胺治疗疗效及分析。方法选取我院2009年1月至2014年12月期间收治女性脑转移瘤放疗后复发患者136例作为研究对象。随机分成观察组和对照组,每组68例。对照组单独采用放疗治疗,观察组在对照组基础上同步给予口服替莫唑胺治疗。对比两组患者临床疗效、中位生存时间、局部复发中位时间以及生活质量等情况。结果观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,观察组患者中位生存时间及局部复发中位时间显著大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论再次放疗同步口服替莫唑胺治疗女性脑转移瘤,临床疗效安全可靠,且可达到延长中位生存期以及延缓患者中位复发时间提高患者生活质量等效果。

  • 标签: 脑转移瘤 再次放疗 同步 替莫唑胺 疗效
  • 简介:摘要目的比较开腹和腹腔镜两种手术方式对肥胖阑尾炎患者临床疗效。方法选取肥胖阑尾炎患者106例,分为开腹手术组(OA组)50例和腹腔镜组(LA组)56例,比较两组患者术中及术后临床情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、镇痛药使用比例、切口感染和脂肪液化比例、住院时间比较,P<0.05,差异具有统计学意义,LA组术中、术后情况均优于OA组。结论腹腔镜较开腹手术对肥胖阑尾炎患者具有更大优势,腹腔镜可作为肥胖阑尾炎患者首选手术方式。

  • 标签: 肥胖,阑尾炎,开腹手术,腹腔镜手术
  • 简介:目的:探讨危重病患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)与血清前白蛋白(SPAB)和血脂水平关系。方法:对入急诊ICU48例危重症患者24h内采静脉血检测患者血清SPAB、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及血脂,进行APACHEⅡ评分。≥20分21例为Ⅰ.组;≥10分但<20分27例为Ⅱ组;追踪二周,死亡15例为死亡组,存活33例为生存组。结果:Ⅰ组与Ⅱ组相比,APACHEⅡ评分、SPAB、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白(HDL-C)均有显著差异(P<0.05);死亡组APACHEⅡ评分较生存组高(P<0.05),而SPAB和HDL-C则较生存组低(P<0.05)。PAB、TC和HDL-C与APACHEⅡ评分呈负相关关系。结论:入院后24h内SPAB和血脂可作为判断危重病患者病情程度和预后敏感性指标。APACHEⅡ评分和SPAB及血脂水平之间有相关。更多还原

  • 标签: 危重病 前白蛋白 血脂 代谢 急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ
  • 简介:【摘要】目的:探讨临床生化检验指标在病毒性肝炎患者诊断中应用价值。方法:选取我院病毒性肝炎患者75例(2018年3月至2019年3月),将其作为观察组,并选取我院同期健康体检者75例,将其作为对照组,均进行生化检验,观察检验结果。结果:观察组ALT(99.36±9.48)U/L,TBIL(22.84±6.92)umol/L,高于对照组,P<0.05,观察组ALB(40.26±5.16)g/L,A/G(1.03±0.05),低于对照组,P<0.05。结论:在病毒性肝炎患者诊断中应用生化检验,具有简便、快速等特点,并且可将其作为病毒性肝炎诊断重要依据,指导临床治疗,具有较高应用价值。

  • 标签: 生化检验 病毒性肝炎 诊断
  • 简介:目的:探讨地区级医院在院前急救中存在护理问题及找出对策。方法:对我院急诊科2007年下半年院前接诊2050例病人进行总结和分析。结果:院前急救主要存在6个护理问题。结论:院前急救必须具有充足急救物资、医护人员敏感分诊识别能力和过硬急救技能。

  • 标签: 院前急救 护理问题 对策
  • 简介:摘要目的探究老年病人应用降压药出现不良反应并提出护理方法;方法选择2013年5月-2015年5月在我科室住院治疗90例高血压病老年患者作为研究对象。所有研究对象均符合高血压病诊断标准,其中包括男70例,女20例,年龄在64岁-95岁之间,平均76.8岁,按照每个病人具体情况使用2-4种降压药对其进行治疗,统计不良反应发生几率并对不同不良反应进行不同护理;结果本次参与研究患者有3例出现低血压,4例出现电解质紊乱,8例出现咳嗽,3例出现心动过速,3例出现心动过缓,3例出现踩部水肿;结论为使老年病人得到安全、有效、及时治疗和护理,护士应多方面地掌握老年病人使用降压药知识,同时要细心地观察用药后反应。

  • 标签: 不良反应 老年病人 高血压
  • 简介:目的:探讨长托宁对大鼠急性全脑缺血再灌注后脑组织NF-κB影响。方法:参照Pulaine山四血管阻断法建立大鼠GCIRI模型。大鼠全脑缺血10win后于再茬注同时分别给予山莨菪碱和长托宁腹腔注射,于再灌注2h、6h、12h和24h通过免疫组化方法检测大鼠大脑皮质和海马区脑组织NF-KB活化情况,用HE染色法检查脑组织受损情况。结果:GCIRI后脑组织NF-κB在再灌注2h即有明显表达,于再整注6h达到高峰,以后表达逐渐下降,HE染色光镜下神经细胞变性坏死随再灌注时间延长逐渐加重。长托宁组和山莨菪碱组各时间点NF-κB活化较模型组明显下降。神经细胞受损减轻,且长托宁组与山莨菪碱组比较亦明显下降。结论:长托宁可以明显抑制GCIRI时脑组织NF-κB活化表达,从而减轻缺血再灌注时脑组织损伤,起到脑保护作用,且较山莨菪碱效果明显。

  • 标签: 长托宁 山莨菪碱 全脑缺血再灌注 NF-ΚB
  • 简介:目的:探讨机械通气对急性左心衰致心源性休克血流动力学影响和机制。方法:39例急性左心衰并心源性休克患者随机分为机械通气组20例和对照组19例;机械通气组在药物治疗基础上给予气管插管呼吸机辅助通气。观察生命体征、血气分析以及血管活性物质变化。结果:机械通气治疗1h后,血压开始显著上升,多巴胺输注速度减少,血气分析pH、PaO2、PCO2均可维持在正常参考值范围,氧合指数(PO2/FiO2)显著上升。一周后机械通气组死亡2例,显著低于对照组11例,P〈0.05。结论:机械通气治疗心源性休克可提高肺泡氧合能力和稳定血流动力学指标,有利于改善预后。

  • 标签: 休克 急性左心衰 机械通气 血流动力学
  • 简介:目的:探讨短期持续胰岛索皮下注射治疗对2型糖尿病血糖控制影响.方法:采用开放、非随机、观察方法.对我科住院120例2型糖尿病患者短期持续胰岛素皮下注射治疗,观察该方法疗效、安全、达标时间及所需胰岛素剂量.结果:经胰岛素泵强化治疗后,全天血糖均显著下降(P<0.01),血糖达满意天数为6.12±3.08天.血糖达到良好控制时胰岛素剂量为0.78U·kg-1·d-1.基础量与餐前量比例为47%:53%.无严重低血糖发生,共发生低血糖39次,低血糖发生率0.52%.结论:短期胰岛素泵强化治疗有利于控制血糖,减少血糖波动,低血糖发生次数及频率均较低.

  • 标签: 胰岛素泵 强化治疗 型糖尿病 血糖控制 低血糖发生率 注射治疗
  • 简介:摘要目的阐释胃癌中miR-638对胃癌细胞侵袭和迁移影响,并证明它可能是通过影响细胞骨架调节蛋白VASP表达水平来抑制胃癌细胞侵袭和迁移分子机制。

  • 标签: 胃癌 miR-638 血管扩张刺激磷蛋白 迁移 侵袭
  • 简介:目的:观察单侧腰丛-坐骨神经阻滞用于下肢外伤手术麻醉镇痛效果及对血液动力学影响。方法:40例急诊拟行单侧下肢外伤手术病人随机分为两组。A组采用神经刺激器定位技术行腰丛-坐骨神经阻滞,B组选择L2-3或L3-4间隙行硬膜外麻醉,局麻药均用罗哌卡因。记录麻醉前及麻醉后15、30、60、90min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),以及针刺疼痛消失时间、术中输液量、术后尿潴留发生率等指标。结果:与麻醉前相比,两组病人麻醉后血压均下降,B组病人麻醉后各时点SBP、DBP均明显低于A组;术中B组晶体输入量,曾用麻黄碱病例数和术后尿潴留发生率均明显高于A组;针刺疼痛消失时间A组显著低于B组,两组病例麻醉效果确切,均无更改麻醉方式完成手术。结论:神经刺激器定位技术下行单侧腰丛-坐骨神经阻滞.麻醉起效快,镇痛效果好,对血液动力学影响小,术后不良反应少,适用于下肢创伤手术病人。

  • 标签: 外周神经阻滞 硬膜外麻醉 腰丛 坐骨神经
  • 简介:目的:建立大鼠交流电电激诱发心室颤动和机械心肺复苏模型,并探讨其有效和安全。方法:选用Sprague-Dawley雄性大鼠20只,应用自主开发研究心跳骤停和复苏机械装置,持续交流电经右心室内膜致颤。在8min心室颤动后,开始给予6min心肺复苏,包括200次/min机械胸外按压和100次/min同步机械通气。随后双向波经胸体外除颤。结果:14只大鼠复苏成功,自主循环恢复率为70%。电刺激后所有大鼠立刻出现心室颤动。3min电刺激停止后动物持续表现为室颤而没有自发转复心律现象。心肺复苏期间恢复自主循环组其冠状动脉灌注压恒定在24mmHg左右。显著高于未能恢复自主循环组。大部分大鼠在6min复苏后电击除颤有效恢复自主循环。实验结束后常规解剖未发现器官机械创伤。结论:本大鼠交流电诱发心室颤动和心肺复苏模型,有效和安全高,可最大限度减少实验误差,具有一定推广应用前景。

  • 标签: 心肺复苏 心室颤动 大鼠
  • 简介:目的:观察湿敷料对mile’s术后会阴部感染伤口治疗效果。方法:将2007年1月至2011年6月我科收治75例mile’s术后会阴感染伤口患者随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=37),治疗组应用湿敷料局部伤口换药及填塞,对照组使用稀碘伏纱条引流及普通敷料换药,比较两组伤口愈合速度、换药次数及伤口疼痛程度。结果:湿敷料组伤口愈合时间较对照组明显缩短,换药次数和伤口疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:湿敷料治疗mile’s术后会阴部感染伤口疗效确切,可帮助促进伤口创面愈合。

  • 标签: 湿性敷料 mile’s术 感染 伤口愈合