简介:【摘要】目的:探究腹腔镜胆囊切除术(LC)临床中应用七氟醚联合瑞芬太尼喉罩进行麻醉的临床效果。方法:以2022年1月~2023年1月我院80例LC患者为例,随机分组,观察组(n=40例,七氟醚+瑞芬太尼喉罩进行麻醉)与对照组(n=40例,芬太尼+丙泊酚静脉麻醉),比较术后各项恢复指标、疼痛程度(VAS)、不良反应发生率。结果:拔管、术后苏醒、意识恢复时间,观察组均较对照组短(P<0.05)。VAS评分,观察组较对照组低(P<0.05)。头晕头痛、恶心呕吐、血压降低发生率,观察组5.00%较对照组22.50%低(χ =5.165,P=0.023<0.05)。结论:对LC者行七氟醚+瑞芬太尼喉罩进行麻醉,利于患者术后快速恢复,缓解痛苦,减少不良反应发生,可推广。
简介:目的气管插管型喉罩通气道(ILMA)为气管插管提供了一种新型途径,而且有望减轻气管插管时的心血管应激反应。但是,现有的研究结果并不一致。本研究目的在于:(1)进一步观察气管插管型喉罩通气道(ILMA)经口气管插管对血流动力学的影响;(2)证实经口气管插管时,气管插管型喉罩通气道(ILMA)是否能够比直接喉镜(DLS)产生较轻微的血流动力学反应。方法择期整形外科手术患者53例,随机分为ILMA组和DLS组,经常规静脉诱导后气管插管。监测麻醉诱导前(基础值)、后,气管插管时和气管插管后5min内的血压(BP、收缩压SBP、舒张压DBP)和心率(HR)的变化。结果ILMA组的平均气管插管操作时间较DLS组明显延长。气管插管后两组患者血压和心率均比麻醉诱导后明显升高,但血压的最大值未超过麻醉诱导前水平,而心率的最大值较麻醉诱导前明显升高。两组在各对应时问点的血压和心率无明显差异,血压和心率的最大值亦无明显差异。结论在临床常用的全身麻醉深度下,ILMA和DLS经口气管插管操作引起的血流动力学反应相似。与DES相比较,ILMA引导经口气管插管并不具有减轻心血管反应的优点。
简介:摘要目的对老年人腹腔镜胆囊切除术应用喉罩通气全身麻醉的效果进行探讨。方法选择于2016年1月至2017年12月在我院接受治疗的老年腹腔镜胆囊切除术患者120例,随机分为实验组(n=60)和常规组(n=60)。常规组行气管插管通气麻醉,实验组行喉罩通气麻醉,观察两组血流动力学指标。结果实验组T2(插管或喉罩置入后10s)MAP、HR与T1(插管或喉罩置入前10s)对比差异无统计学意义(P>0.05)。常规组T2(插管或喉罩置入后10s)MAP、HR与T1(插管或喉罩置入前10s)对比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组T5(拔除气管导管或喉罩后10s)MAP、HR与T4(拔除气管导管或喉罩前10s)对比差异无统计学意义(P>0.05)。常规组T5(拔除气管导管或喉罩后10s)MAP、HR与T4(拔除气管导管或喉罩前10s)对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组T2(插管或喉罩置入后10s)MAP、HR对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组T5(拔除气管导管或喉罩后10s)MAP、HR对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年腹腔镜胆囊切除患者中应用喉罩通气全身麻醉效果显著,其安全性更高,并且患者血流动力学更加稳定,值得进行广泛推广。
简介:【摘要】目的:研究超声引导下腰方肌阻滞联合喉罩全身麻醉在老年髋关节置换术患者中的临床效果。方法:回顾性分析在我院行髋关节置换术的100例老年患者为研究对象,根据麻醉方式的不同将100例患者分为常规组和研究组,其中50例采用喉罩全身麻醉的患者作为常规组,50例采用超声引导下腰方肌组织联合喉罩全身麻醉的患者作为研究组,分析并对比两组患者的麻醉起效时间、麻醉苏醒时间及不同时间点的血流动力学指标水平。结果:与常规组比较,研究组患者的麻醉起效时间和麻醉苏醒时间明显更短(P<0.05),与喉罩置入时刻比较,喉罩拔除时的血流动力学指标均明显降低,且研究组明显低于常规组(P<0.05)。结论:超声引导下的腰方肌组织联合喉罩全身麻醉在髋关节置换术老年患者中的应用效果更显著。能有效缩短麻醉起效时间和麻醉苏醒时间,且患者的血流动力学指标明显更稳定。
简介:摘要目的分析全身麻醉采用喉罩与气管内插管对老年腹腔镜胆囊手术患者呼吸及循环功能的影响分析。方法选取我院于2015年11月~2017年11月期间收治的老年腹腔镜胆囊手术患者32例,随机分为实验组和参照组,每组患者16例,实验组采用喉罩的方法,参照组采用气管内插管的方法。结果实验组患者的呼吸功能改善情况显著好于参照组(P<0.05),存在统计学意义;实验组的循环功能改善情况显著好于参照组(P<0.05),存在统计学意义。
简介:摘要:目的:分析研究静脉麻醉下喉罩通气在 COPD患者无痛纤维支气管镜检查中的有效性与安全性。方法:时段: 2018.04-2020.01,选择我院接收的 70例 COPD患者,均实施无痛纤维支气管镜检查,利用随机数字表法划分为观察组(静脉麻醉下喉罩通气)与对照组(单纯静脉麻醉)各 35例,对比不良反应发生率、疼痛程度及操作时间。结果:观察组不良反应发生率、 VAS评分及操作时间等指标优于对照组,组间对比存在统计学差异, P< 0.05。结论:在无痛纤维支气管镜检查中实施静脉麻醉下喉罩通气,对 COPD患者具有降低 VAS评分的效果,降低了不良反应的发生率。
简介:摘要:目的:右美托咪定(Dex)和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的临床价值。方法:通过对我院140例小手术患儿的临床资料进行分析,同时使用随机数法分为两组,分别采取不同的用药状况。A组使用的是右美托咪定复合瑞芬太尼进行治疗干预;B组使用的是丙泊酚复合瑞芬太尼进行治疗干预。统计6个时间点(T0)、诱导后(T1)、喉罩植入后(T2)、手术后(T3)、喉罩拔除后(T4)和喉罩拔除后20分钟(T5)的心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)参数,统计患者的不良反应和患者对治疗方案满意度。结果:T5时,从T1到T5,B组心率明显低于A组(p
简介:摘要:目的:探讨分析喉罩全麻复合神经阻滞麻醉与椎管内麻醉应用于高龄股骨头置换手术患者麻醉中的效果,分析可应用价值。方法:本次研究在进行实验设置时,选择实验时间段,为2021年1月至2022年7月录入该时段内接受股骨头置换手术老年患者共计52名作为研究对象。将其进行随机两组均分,每组中均录入26名患者进行研究;对照组患者采用椎管内麻醉,实验组内患者则在接受麻醉时,采用喉罩全麻复合坐骨神经阻滞麻醉,在麻醉完成后,分析患者的血流动力学以及并发症发生率。结果:在实验结果中发现两组患者的血流动力学有明显差异,但相较于对照组来说,实验组患者的血流动力学指标更加稳定,两组数据对比分析差异显著(P<0.05)。同时在本次实验结果中,两组患者中均有不同程度的不良反应发生状况,但相较于对照组来说,实验组患者的发生率明显更低,数据对比分析差异显著(P<0.05)。结论:高龄股骨头置换手术在临床上应用较为广泛,而在对患者进行麻醉时,采用喉罩全麻复合坐骨神经阻滞麻醉,能够有助于改善患者的麻醉质量,使患者的血流动力学和个体状况保持稳定,具有良好的可应用价值,值得进行进一步的推广。
简介:目的总结晚期卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌患者行腹腔镜初次或间歇性肿瘤细胞减灭术的临床经验。方法回顾分析接受腹腔镜肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌(FIGOIIC期以上)、输卵管癌和原发性腹膜癌患者临床资料。结果32名患者接受腹腔镜评估手术。17例接受全腹腔镜肿瘤细胞减灭术,其中88.2%为满意的肿瘤细胞减灭术;11例腹腔镜评估后转开腹肿瘤细胞减灭术,其中72.7%为满意的肿瘤细胞减灭术;4例仅进行活检和(或)姑息手术。腹腔镜组平均随访时间19.7月,9例无瘤生存,6例带瘤生存,2例因肿瘤死亡。开腹组平均随访时间25.8月,3例无瘤生存,5例带瘤生存,3例因肿瘤死亡。腹腔镜组术中失血量较少,术后住院时间较短(P=0.008和P=0.03),但手术时间及并发症发生率与开腹组相比无统计学差异。中位复发时间,腹腔镜组为31.7月,开腹组为21.5个月(P=0.3)。结论对于经过精心挑选的晚期卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌病例,采用腹腔镜进行诊断、分期和肿瘤细胞减灭术,在技术上是可行的。
简介:目的对比观察视可尼视频喉镜和BlockBust喉罩在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者气管插管中的临床应用。方法拟全麻下行腭咽成形术的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例随机分为视可尼视频喉镜组(S组,n=30)和BlockBust喉罩组(B组,n=30),两组患者均采用七氟醚吸入麻醉诱导,S组置入视可尼视频喉镜行正中入路气管插管;B组置入BlockBust喉罩,并经纤维支气管镜引导下行气管插管。对比观察两组患者的一次插管成功率、总插管成功率、插管成功时间和低氧血症发生率。结果两组一次插管成功率和总插管成功率比较,无显著差异(P〉0.05);S组的插管时间(33.10±7.58s)明显长于B组(24.03±3.54s),差异有统计学意义(P〈0.05);S组低氧血症发生率(20%)高于B组(3.33%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论BlockBust喉罩及视可尼视频喉镜均可用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者气管插管,BlockBust喉罩插管时间更短,低氧血症的发生率更低。
简介:【摘要】目的:小儿麻醉时一般不会主动配合,并且容易伴有紧张、焦虑和恐惧的情绪。现要研究对小儿喉罩时通过不同剂量的右美托咪定术前经鼻雾化给药对其植入时七氟醚EC50的影响作用和实际应用价值。方法:此次临床研究观察对象均为2020年3月至2021年3月期间在我院治疗和护理的小儿麻醉患者,共计100例,按治疗措施不同将患者平均分为1微克剂量组和2微克剂量组(每组各50例)。后对比观察两组患者置入喉罩时的生命体征和患者满意程度。结果:经数据分析,1微克剂量组患儿的置入喉罩时的生命体征监测效果{心率(100.5±4.5min),脑电双频指数(65.3±2.4),平均动脉压(68.3±3.5mmHg)}、患者满意程度(72.00%);2微克剂量组患者的置入喉罩时的生命体征监测效果{心率(99.3±4.3min),脑电双频指数(66.8±2.3),平均动脉压(68.0±1.7mmHg)}、患者满意程度(96.00%);对比结果显示,2微克剂量组的患者置入喉罩时的生命体征检测效果和患者满意程度都要更好,组间数值P<0.05,说明存在对比意义。结论:右美托咪定药物有很好的镇静、镇痛和抗焦虑的作用,对于缓解患儿的紧张、焦虑等不安情绪有明显效果,该药物配合七氟醚吸入能够有效地改善患儿在置入喉罩时的生命体征,减轻患儿的心理压力和负担,提高其家属满意度,值得大范围推广,建议提倡。
简介:摘要目的观察老年人腹腔镜胆囊手术分别开展喉罩麻醉和气管内插管麻醉对其呼吸及循环功能的影响。方法随机选择2016年1月-2016年12月至我院进行腹腔镜胆囊切除术老年患者80例进行临床研究。根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各40例,观察组使用喉罩麻醉,对照组使用气管内插管麻醉,观察两组患者喉罩/导管插入前、插入后即刻、插入后3min、拔除前、拔除后即刻、拔除后3min的心率、平均动脉压、气道压力、呼气末二氧化碳分压的差异。结果两组患者T0时HR、MAP均无明显差异,但是在T1、T2、T3、T4、T5时刻观察组HR、MAP均明显低于对照组;两组患者T0、T1、T4、T5时刻PAW、PET-CO2无明显差异,T2、T3时刻观察组PAW、PET-CO2均明显低于对照组。结论对于老年腹腔镜胆囊手术患者而言,喉罩麻醉能够更好减轻麻醉过程中机体的应激反应,有利于呼吸和循环功能的稳定,进一步确保患者麻醉的安全性。